Antikoncepční pilulka obsahující pouze progestin, známá také jako minipilulka, je druh perorální antikoncepce (antikoncepční pilulka). Každá pilulka obsahující pouze progestin obsahuje malé množství progestinu (což je syntetická forma hormonu progesteronu). Tyto pilulky neobsahují žádný estrogen.
Foto © 2014 Dawn StaceyPoužití
Antikoncepční pilulky obsahující pouze progestin zabraňují otěhotnění hlavně změnou konzistence hlenu děložního hrdla. Progestin zahušťuje váš hlen, a proto je pro spermie mnohem obtížnější plavat.
Minipilulka může také fungovat ztenčením výstelky dělohy. To by snížilo pravděpodobnost implantace. Tablety obsahující pouze progestin vám mohou také zabránit v ovulaci (to je případ asi poloviny žen, které je užívají).
Účinnost
Protože minipilulka obsahuje méně progestinu než kombinovaná antikoncepční pilulka, účinek progestinu na váš cervikální hlen trvá pouze asi 24 hodin. Proto je důležité užívat pilulky obsahující pouze progestin každý den ve stejnou dobu.
Jak již bylo řečeno, antikoncepční pilulka obsahující pouze progestin je velmi účinná antikoncepce. Minipilulka je účinná z 91% na 99%. To znamená, že při typickém užívání otěhotní během prvního roku užívání pouze 9 ze 100 žen. Při dokonalém použití méně než 1 otěhotní.
Před přijetím
Protože minipilulky neobsahují estrogen, mohou být dobrou alternativou pro ženy, které nemohou používat kombinovanou hormonální antikoncepci. Tyto zahrnují:
- Kuřáci cigaret ve věku nad 35 let.
- Ženy s anamnézou krevních sraženin.
- Ženy s vysokým krevním tlakem.
- Ženy, které zažívají extrémní migrénové bolesti hlavy nebo migrénu s aurou.
Minipilulka a kojení
Kojícím matkám lze předepsat antikoncepční pilulky obsahující pouze progestin, protože progestin nebude mít negativní vliv na produkci mléka ani nepoškodí kojící dítě. Studie ve skutečnosti ukázaly, že minipilulka může ve skutečnosti pomoci zvýšit produkci mléka.
Bezpečnostní opatření a kontraindikace
Ženy, které by neměly užívat minipilulky, zahrnují ženy s:
- Aktivní onemocnění jater
- Nediagnostikované vaginální krvácení
- Rakovina prsu, známá nebo podezřelá
- Těhotenství, známé nebo podezřelé
Dávkování
Minipilulka je dodávána pouze v 28denním balení. Všech 28 pilulek obsahuje progestin (neexistují žádné placebo pilulky). Užíváte jednu pilulku každý den po dobu čtyřtýdenního cyklu (balení). Tímto způsobem získáváte stálou dávku hormonu.
To znamená, že budete mít menstruaci, když stále užíváte „aktivní“ pilulky. Pokud začnete pilulku obsahující pouze progestin první den menstruačního cyklu (a obvykle máte 28denní cyklus), menstruace se vám pravděpodobně objeví během prvního týdne dalšího balení.
Ale pouze asi 50% žen, které užívají minipilulky, bude pravidelně ovulovat, takže nemusí existovat žádný způsob, jak předpovědět, kdy může dojít k menstruaci. Antikoncepční pilulky obsahující pouze progestin neregulují váš cyklus stejným způsobem jako kombinované pilulky.
Pouze progestin vs. kombinované pilulky
I když jsou oba tyto typy pilulek považovány za hormonální antikoncepci, existují určité rozdíly mezi těmito dvěma, které je třeba znát.
Pouze progestinObsahuje méně progestinu než kombinovaná pilulka
Mírně méně efektivní
Méně nežádoucích účinků
Musí se užívat každý den ve stejnou dobu
Obsahuje více progestinu než tablety obsahující pouze progestin
Mírně efektivnější
Další nežádoucí účinky
Více flexibility v čase
Množství progestinu
Množství progestinu v typické tabletě obsahující pouze progestin je 0,35 miligramů (mg) norethindronu nebo 4 mg drospirenonu. Typická kombinovaná pilulka obsahuje norethindron 0,4 mg nebo vyšší a drospirenon 3 mg. Množství progestinu v pilulkách obsahujících pouze progestin je nižší než dávka progestinu v kombinovaných antikoncepčních pilulkách.
Účinnost
Antikoncepční pilulky obsahující pouze progestin jsou o něco méně účinné než kombinované pilulky.
Vedlejší efekty
Neplánované krvácení je nejčastějším vedlejším účinkem v tabletě obsahující pouze progestin a největší příčinou přerušení léčby. Mezi další vedlejší účinky patří akné, změny nálady a přibývání na váze.
Snadnost použití
Některé ženy říkají, že antikoncepční pilulky obsahující pouze progestin jsou těžší než kombinované pilulky. Je to proto, že pilulky obsahující pouze progestin musí být užívány nastejný časkaždý den. Protože kombinované antikoncepční pilulky se skládají z progestinu a estrogenu, máte trochu větší flexibilitu, pokud si neužíváte pilulky přesně ve stejnou dobu. ew