Autoimunitní onemocnění mají společné některé příznaky, včetně bolesti, otoku, únavy, kožních vyrážek, nízké horečky a problémů se soustředěním. Často jsou jemné a obtížné určit a lze je snadno zaměnit za virové infekce, deprese nebo stres. Komplikuje to, odhadem 25% lidí s autoimunitním onemocněním má více než jeden typ.
Primárním viníkem za příznaky autoimunity je něco, co mají všichni společné: zánět způsobený imunitním systémem, který napadá zdravé tkáně.Příznaky se liší od jednoho onemocnění k druhému v závislosti na závažnosti a umístění zánětu.
Verywell / Emily Roberts
Časté příznaky
U autoimunitních onemocnění váš imunitní systém omylem identifikuje určité zdravé orgány, tkáně, žlázy nebo buňky jako nebezpečné patogeny, jako jsou viry, bakterie nebo houby. Poté tvoří autoprotilátky (protilátky proti sobě), které tyto cíle identifikují a napadají. To vede k poškození a zánětu, což vede k příznakům.
Mezi příznaky, které jsou běžné u většiny autoimunitních onemocnění, patří:
- Únava
- Bolest a otok ve svalech, pojivových tkáních a / nebo kloubech
- Slabost
- Kožní vyrážky
- Vředy (otevřené rány, které se nehojí)
- Opakující se horečka nízkého stupně
- Závrať
- Problémy se soustředěním
- Necitlivost a brnění (parestézie) v rukou a nohou
- Oteklé žlázy
- Bolesti břicha a / nebo zažívací potíže
Autoimunitní onemocnění sledují různý průběh a projevují se různými příznaky. Akutní symptomatické epizody se označují jako vzplanutí nebo vzplanutí. Období, kdy příznaky ustupují, se nazývají remise.
Příznaky podle stavu
Lékařská komunita uznává více než 100 autoimunitních stavů a hledání jejich charakteristických příznaků může pomoci jeden druhému. Mnoho běžnějších autoimunitních onemocnění a jejich charakteristických příznaků je uvedeno níže.
Tento seznam není v žádném případě vyčerpávající a neměl by se používat k vlastní diagnostice. Nezapomeňte nahlásit příznaky, které zažíváte, svému lékaři za účelem správné diagnózy a léčby.
Alopecia Areata
U alopecia areata imunitní systém napadá vlasové folikuly a způsobuje jejich vypadávání, zejména z pokožky hlavy, i když může zahrnovat ztrátu obočí, řas, vousů nebo jakéhokoli ochlupení. Mezi příznaky patří:
- Mince nebo větší, kulaté, hladké skvrny vypadávání vlasů
- „Vykřičník“ chloupky na holých místech nebo kolem nich, které rostou a odlamují se
- Rozšířená ztráta vlasů
- Děrování nehtů, bílé skvrny nebo čáry, drsnost, matnost, řídnutí a štěpení
- V některých případech mírné svědění nebo pálení v plešatých místech
- Vzácně plešatost nebo ztráta vlasů na celém těle
Antifosfolipidový syndrom
U antifosfolipidového syndromu (APS) protilátky poškozují buňky lemující vaše cévy a zvyšují riziko vzniku krevních sraženin v tepnách a žilách, což může být mimořádně závažné. APS je častější u lidí s jinými autoimunitními chorobami, zejména se systémovým lupus erythematodes (SLE), ale může se také vyskytnout samostatně. Mezi příznaky patří:
- Bolest na hrudi
- Dušnost
- Bolest, zarudnutí, teplo a zánět končetin
- Trvalé bolesti hlavy
- Změny řeči
- Nepohodlí v pažích, zádech, krku a čelisti
- Nevolnost
- Skvrnitá, červená vyrážka (ivedo reticularis)
- Vředy na nohou
- Smrt tkáně v prstech na rukou a nohou
Autoimunitní hepatitida
Autoimunitní hepatitida napadá jaterní buňky. I když to nemusí v počátečních stádiích způsobit příznaky, příznaky se mohou vyvinout v průběhu času a zahrnují:
- Únava
- Žloutenka (zežloutnutí kůže a očí)
- Svědění
- Bolest kloubů
- Nevolnost a zvracení
- Pravostranná bolest v horní části břicha
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- Tmavá moč
- Světlé stoličky
- Ztráta menstruace
- Vyrážka, akné nebo jiné kožní problémy
Celiakie
U celiakie imunitní systém napadá výstelku tenkého střeva v reakci na lepek - bílkovinu nacházející se v pšenici, žitu, ječmeni a mnoha připravených potravinách. Zatímco příznaky celiakie se liší od člověka k člověku, některé z těch běžnějších zahrnují:
- Průjem
- Ztráta váhy
- Bolest břicha
- Nadměrné množství plynu
Crohnova nemoc
Crohnova choroba je zánětlivé onemocnění střev charakterizované rozsáhlým zánětem zažívacího traktu. Běžné příznaky Crohnovy choroby jsou:
- Průjem
- Bolesti břicha a křeče
- Ztráta váhy
- Anémie
- Horečka
- Únava
- Nevolnost
- Ztráta chuti k jídlu
- Bolest kloubů
- Zarudnutí nebo bolest očí
- Červené, něžné hrbolky pod kůží
Dermatomyositida
Dermatomyozitida je důsledkem rozšířeného zánětu svalů a kůže, který způsobuje:
- Vyrážky, zejména červené nebo fialové hrboly s plochým vrcholem, zvané Gottronovy papuly
- Zánětlivá myopatie (svalová slabost postihující obě strany těla, zejména v oblasti stehen, ramen a krku)
- Raynaudův fenomén (bolestivé, neobvykle studené končetiny, které zblednou nebo zmodrají)
- Suchá, drsná, šupinatá kůže
- Řídnutí vlasů
- Červené, oteklé oblasti kolem nehtů
- Tvrdé hrudky pod kůží
- Problémy s polykáním
- Hlasové změny
- Únava
Gravesova nemoc
Gravesova choroba způsobuje nadměrnou aktivitu štítné žlázy (hypertyreóza). To vede k nadměrné hladině hormonu štítné žlázy, což „přebíjí“ řadu funkcí těla. Mezi příznaky patří:
- Závodní tep, který může být nepravidelný
- Úzkost
- Ztráta váhy
- Je mi teplo
- Pocení více než obvykle
- Časté vyprazdňování nebo průjem
- Únava nebo svalová slabost
- Potřesení rukou
- Problémy se spánkem
Guillain-Barrého syndrom
Guillain-Barrého syndrom (GBS) je výsledkem napadení imunitního systému nervovým systémem po infekci, nejčastěji bakteriemiCampylobacter jejuni.
GBS je mezi autoimunitními chorobami zvláštností v tom, že se vyvíjí rychle (kdekoli od několika hodin do několika týdnů) a obvykle se zlepšuje v průběhu několika měsíců. Pouze asi 20% lidí, kteří se nakazili, má příznaky o rok později. Mezi příznaky patří:
- Slabost nohou, která se může šířit do horní části těla, může ovlivnit dýchání a někdy vede k paralýze
- Necitlivost a brnění, zejména v rukou a nohou
- Bolest svalů
Hashimotova tyreoiditida
Hashimotova tyroiditida způsobuje nedostatečnou činnost štítné žlázy (hypotyreózu), což znamená, že máte nedostatek hormonů štítné žlázy, který způsobuje zpomalení procesů ve vašem těle. Mezi nejčastější příznaky patří:
- Neobvyklá únava
- Nevysvětlitelný přírůstek hmotnosti
- Pocit chladu, když jsou ostatní horkí
- Svalové křeče
- Tuhost kloubů
- Problémy se soustředěním
- Zácpa
- Ztráta vlasů
- Suchá kůže
- Těžké nebo nepravidelné období
- Pomalý tep
Roztroušená skleróza
Roztroušená skleróza (MS) je neurologická porucha, při které váš imunitní systém napadá mastnou vrstvu (myelinové pochvy) na nervových vláknech v mozku a míše. Proces se nazývá demyelinizace. Příznaky se významně liší podle toho, kde v mozku a / nebo míše dochází k záchvatům, ale některé z těch častějších jsou:
- Únava
- Slabost
- Necitlivost a brnění
- Pocity úrazu elektrickým proudem v končetinách nebo zádech
- Závrať
- Problémy s močovým měchýřem
Myasthenia Gravis
Myasthenia gravis nastává, když imunitní systém vytváří protilátky, které nesprávně útočí na proteiny, které usnadňují nervovou a svalovou komunikaci. To vede ke slabosti očí, krku, čelisti, končetin a svalů používaných k dýchání. Některé běžné příznaky myasthenia gravis zahrnují:
- Klesající víčka
- Rozmazané nebo dvojité vidění
- Potíže s polykáním, mluvením, dýcháním a žvýkáním potravin
- Snížená vytrvalost svalů
- Změna výrazů obličeje a možný „maskovitý“ vzhled
- Problémy se zvedáním paží a nohou
- Bolest
- Nadměrné slzení očí
Perverzní anémie
U perniciózní anémie imunitní systém napadá bílkoviny nezbytné pro vstřebávání vitaminu B12 ve střevě. Protože vitamin B12 hraje důležitou roli při tvorbě červených krvinek, nedostatek vede k anémii. Zatímco mírná anémie může jednoduše způsobit únavu, závažnější anémie může způsobit:
- Problémy s dýcháním
- Závrať
- Bolest hlavy
- Bolest na hrudi
- Bledá kůže
- Chlad, brnění nebo necitlivost v rukou a nohou
- Červený, oteklý, něžný jazyk (glositida)
- Deprese
- Problémy s myslí a pamětí
I když je podobná, perniciózní anémie se liší od běžnější anémie s nedostatkem železa.
Přehled zhoubné anémiePolymyositida
Polymyositida je zánětlivá myopatie podobná dermatomyozitidě, která se zaměřuje na svaly krku, paží, ramen, stehen a boků. Slabost v těchto svalech může vést k problémům se stoupáním po schodech, zvedáním předmětů nebo polykáním. Mezi další příznaky patří
- Bolesti kloubů nebo citlivost svalů
- Obtížné dýchání, polykání nebo mluvení
- Únava
- Nepravidelný srdeční rytmus
Primární biliární cirhóza
Při primární biliární cirhóze imunitní systém napadá malé žlučové cesty jater. Mezi časné příznaky onemocnění patří:
- Únava
- Svědění
- Bolest břicha
- Nevolnost
- Nechutenství
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- Žloutenka
Psoriáza
Psoriáza zahrnuje útoky na vnější vrstvu kůže (epidermis). To způsobuje skvrny červené, zesílené kůže, obvykle pokryté stříbřitou, šupinatou stupnicí (tzv. Plaky). Mezi další běžné příznaky patří:
- Kůže, která je svědivá, suchá, popraskaná a může krvácet
- Svědění nebo pálení kůže
- Poškrábané, popraskané nebo drobivé nehty
- Šupinatá pokožka hlavy
Asi u třetiny lidí s psoriázou se vyvine psoriatická artritida, související stav charakterizovaný tuhostí kloubů a bolestí.
Přehled psoriázyRevmatoidní artritida
Když váš imunitní systém napadne vaše klouby, může se vyvinout revmatoidní artritida (RA). Na začátku RA si můžete všimnout bolesti kloubů, ztuhlosti, otoků a tepla, zejména v kloubech na spodní části prstů na rukou a nohou. Stejné příznaky se obvykle vyskytují na obou stranách těla.
Kromě kloubních příznaků zahrnují další časné příznaky:
- Únava
- Bolest svalů
- Nízká horečka
- Ztráta váhy
Jak onemocnění postupuje, může se objevit zánět v jiných částech těla (kromě kloubů), jako je srdce a plíce, což způsobuje bolest na hrudi a potíže s dýcháním.
Revmatoidní artritidaSarkoidóza
Sarkoidóza je autoimunitní onemocnění, které způsobuje tvorbu uzlů zanícené tkáně (granulomy) v orgánech, nejčastěji v plicích a lymfatických žlázách. To vede k příznakům, jako jsou:
- Trvalý suchý kašel
- Nepohodlí na hrudi
- Dušnost, zejména při aktivitě
- Sípání
- Únava
- Horečka
- Bolest očí, zánět, rozmazání a citlivost na světlo
- Bolesti kloubů a kostí
- Noční pocení
- Vyrážky
- Oteklé lymfatické uzliny
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
Někdy sarkoidóza postihuje další orgány, včetně kůže, očí, svalů, nervového systému, srdce, kloubů a ledvin.
Role zánětu u sarkoidózySjögrenův syndrom
Primárními příznaky Sjögrenova syndromu jsou suché oči a ústa, které jsou způsobeny tím, že imunitní systém poškozuje žlázy produkující slzy a sliny. Mezi další příznaky a související komplikace patří:
- Suchá kůže, rty, nosní dírky, hrdlo a pochva
- Únava
- Bolestivé, oteklé slinné žlázy
- Obtížné polykání
- Změny chuti nebo vůně
- Koncentrace nebo problémy s pamětí
- Bolesti hlavy
- Zubní dutiny a zanícené dásně
- Plísňové infekce v ústech
- Kyselinový reflux
- Bolest očí, infekce, poškození rohovky a rozmazané vidění
I když to není příliš běžné, mohou být ovlivněny další orgány, jako jsou plíce, ledviny a nervový systém. To může způsobit příznaky spojené s postižením těchto orgánů, jako je kašel, časté močení a slabost nebo necitlivost.
Přehled Sjögrenova syndromuSystémová sklerodermie
Systémová sklerodermie napadá měkké tkáně, což způsobuje hromadění jizev, což je činí silnými a tuhými. Ovlivňuje kůži, pojivové tkáně a orgány včetně střev, plic, ledvin a srdce. Mezi nejčastější příznaky systémové sklerodermie patří:
- Únava
- Raynaudův fenomén
- Ztráta síly
- Bolesti svalů a kloubů
- Vředy na prstech (zvané digitální vředy)
- Zřídka bolest nervů nebo necitlivost
Některé příznaky závisí na tom, o které orgány jde:
- Plíce: Dušnost a kašel
- Střevo: Kyselinový reflux a problémy s polykáním
- Ledviny: Vysoký krevní tlak
- Srdce: Bolest na hrudi
Systémový lupus erythematodes
Systémový lupus erythematodes (SLE nebo lupus) se vyskytuje, když imunitní systém napadne a poškodí různé orgány v těle. Lupus působí na každého jinak. Někteří lidé mají jen několik mírných příznaků a jiní mají mnohem závažnější příznaky. Mezi časné příznaky patří:
- Únava
- Horečka
- Ztráta vlasů
- Vyrážky, zejména vyrážka ve tvaru motýla přes tváře a nos (malarská vyrážka)
- Plicní problémy
- Problémy s ledvinami
- Oteklé, bolestivé klouby a svaly
- Gastrointestinální problémy
- Problémy se štítnou žlázou
- Sucho v ústech a očích
- Problémy s pamětí nebo zmatenost
- Krevní sraženiny, které mohou vést k potratu
Příklady příznaků souvisejících s poškozením konkrétního orgánu zahrnují kožní vyrážku po vystavení slunci, bolesti kloubů a ztuhlost nebo bolest na hrudi.
Vyšší riziko v některých etnických skupinách
Černošské, hispánské a indiánské ženy mají obzvláště vysoké riziko některých autoimunitních onemocnění, včetně lupusu a případně sklerodermie, a mohou být náchylné k závažnějším formám onemocnění.
Přehled lupusuCukrovka 1. typu
Cukrovka 1. typu nastává, když imunitní systém zničí v pankreatu buňky produkující inzulín, nazývané beta buňky. Destruktivní proces může pokračovat měsíce nebo roky, než se příznaky objeví. Když k nim ale dojde, mohou být závažné. Mezi příznaky patří:
- Časté močení
- Nadměrná žízeň
- Rozmazané vidění
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- Zvýšený hlad
- Necitlivost nebo mravenčení v končetinách
- Únava
- Suchá kůže
- Zvýšené infekce
- Bolesti, které se hojí pomalu
Ulcerózní kolitida
Ulcerózní kolitida (UC) je autoimunitní onemocnění střev, které způsobuje zánět výstelky tlustého střeva. Příznaky se mohou pohybovat od mírných až po závažné a mohou se časem měnit. Mírné příznaky zahrnují:
- Průjem
- Křečové bolesti břicha
- Rektální krvácení nebo krev ve stolici
- Hlen ve stolici
- Naléhavá potřeba stolice
- Cítíte, že potřebujete vyprázdnění, když je vaše střevo prázdné
- Významné bolesti břicha a křeče
- Horečka
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
Vitiligo
Vitiligo způsobuje ztrátu přirozené barvy nebo pigmentu pokožky. Mezi příznaky patří:
- Skvrnité skvrny velmi světlé pokožky, dokonce iu lidí s tmavšími tóny pleti
- Bělení vlasů na hlavě a obličeji
- Ztráta barvy v očích, uvnitř úst a pohlavních orgánů
Kromě ztráty přirozené barvy kůže nemají lidé s vitiligo obvykle žádné další příznaky, i když někteří zaznamenávají svědění nebo bolest na postižených oblastech pokožky.
Proč může pokožka ztratit svůj pigmentPokud má váš lékař podezření, že vaše příznaky naznačují autoimunitní onemocnění, pravděpodobně začnou testem na antinukleární protilátky (ANA). Pozitivní test znamená, že pravděpodobně máte autoimunitní stav, ale budete muset udělat více testů, abyste přesně potvrdili, který máte.
Komplikace
Autoimunitní onemocnění vás mohou potenciálně vystavit riziku závažných komplikací. Specifická rizika se liší podle stavu, ale některá z těch běžnějších zahrnují:
- Srdeční onemocnění: Podmínky, které způsobují zánět, jako je lupus, sklerodermie a RA, mohou vést k vytvrzení tepen (ateroskleróza) a srdečním onemocněním.
- Poruchy nálady: Chronická bolest a únava - charakteristické znaky mnoha autoimunitních poruch - jsou často spojovány s depresí a úzkostí.
- Neuropatie: Poškození nervů se může vyvinout u mnoha autoimunitních poruch, včetně revmatoidní artritidy, cukrovky 1. typu a Sjögrenových chorob.
- Hluboká žilní trombóza: Aktivita nemoci a / nebo sedavé chování nebo potřeba invalidního vozíku vás vystavují riziku vzniku krevních sraženin v nohou; tyto někdy cestují do plic a způsobují plicní embolii.
- Poškození orgánů: Autoimunitní onemocnění, která útočí na konkrétní orgány, mohou způsobit vážné poškození, pokud nebudou řádně léčena; například autoimunitní hepatitida může vést k poškození jater a cukrovka 1. typu může způsobit problémy s ledvinami.
Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče o tom, co můžete udělat, abyste minimalizovali riziko komplikací konkrétně spojených s vaším onemocněním.
Kdy navštívit lékaře
Pokud se obáváte, že se u vás mohou vyskytnout příznaky autoimunitního stavu, nezapomeňte navštívit lékaře, který vám poskytne komplexní zhodnocení, které bude zahrnovat důkladné fyzické vyšetření, krevní testy a případně zobrazovací testy.
Pokud má váš lékař primární péče nebo rodinný lékař podezření na autoimunitní proces, budete pravděpodobně odeslán k odborníkovi, jako je revmatolog (pro stavy jako RA, lupus nebo Sjögren), endokrinolog (pro onemocnění štítné žlázy nebo cukrovku 1. typu), nebo gastroenterolog (pro stavy, jako je Crohnova nebo celiakie).
Slovo od Verywell
Diagnostikovat autoimunitní onemocnění může být znervózňující, ale faktem je, že většinu stavů lze zvládnout dobře, zvláště pokud jsou diagnostikovány a léčeny rychle. Pokud máte příznaky, které se zdají být v souladu s autoimunitním stavem, neváhejte zavolat svého lékaře.
