Předepsané metody antikoncepce zahrnují lékařsky předepsané hormony, bariéry nebo zařízení. Existuje několik možností antikoncepce na předpis, které mají ženy k dispozici, a většina z nich obsahuje nějakou formu hormonů (buď estrogen a progestin nebo jen progestin). Několik hormonálních možností dokonce nabízí alternativní systémy podávání (buď ústy, kůží, injekcí, implantátem nebo zavedené do pochvy). Všechny lékařsky předepsané antikoncepce vyžadují, aby žena navštívila poskytovatele zdravotní péče. Možnosti antikoncepce na předpis jsou obvykle účinnější a vyžadují určitý stupeň lékařského dohledu. Další výhody těchto metod spočívají v tom, že jsou obvykle pohodlné a snadno použitelné a reverzibilní, takže po jejich ukončení můžete otěhotnět.
1:49Typy antikoncepce
Pilulka
Zdroj obrázku / Getty Images
Pilulka je běžný název pro orální antikoncepci. Je to jedna z nejbezpečnějších, nejúčinnějších a nejoblíbenějších metod antikoncepce. Pilulka je tvořena syntetickými formami hormonů progestin a estrogen. Jedním ze způsobů, jak pilulka funguje, je zastavení působení hormonů, které vyvolávají ovulaci. Pilulka má dvě formy: kombinované pilulky a pilulky obsahující pouze progestin. Pilulka musí být užívána denně, aby se udržely hladiny hormonů potřebné k prevenci ovulace.
Záběr Depo Provera
Peter Dazeley / Getty Images
Výstřel Depo Provera, známý také jako DMPA, je injekční forma progestinu (medroxyprogesteron-acetát), takže se považuje za metodu pouze progestinu (neexistuje estrogen). Výstřel musí být podán každé 3 měsíce (12 týdnů) a bude poskytovat pouze optimální ochranu těhotenství po tuto dobu. K dispozici jsou dvě verze - výstřel Depo Provera a injekce Depo-subQ Provera. Injekce Depo-subQ Provera 104 je také schválena FDA pro léčbu bolesti spojené s endometriózou.
NuvaRing a Annovera
BSIP / Getty ImagesPrsten je malý, pružný kruh o průměru asi 2 palce. Vložíte si ji do pochvy jednou za měsíc a necháte ji na místě po dobu 3 týdnů. Poté ji na zbývající týden vytáhnete. Prsten vylučuje syntetický estrogen a progestin, aby chránil před těhotenstvím po dobu jednoho měsíce. Funguje jako jiné kombinované hormonální metody. Tato metoda může být náchylnější k chybám než některé z dalších možností předpisu (kvůli zneužití, nesprávnému umístění a nezůstání tam, kde by měla).
Nášivka Ortho Evra
Zaměstnanci / Getty Images
Nášivka Ortho Evra je tenká, béžová, plastová náplast, která se lepí na kůži žaludku, hýždí, horní části paže, ramen nebo horní části trupu jednou týdně po dobu 3 týdnů po sobě. Funguje nejlépe, když se mění ve stejný den v týdnu po dobu 3 týdnů a neaplikuje se během čtvrtého týdne. Náplast uvolňuje syntetický estrogen a progestin, které poskytují týdenní ochranu před těhotenstvím. Tato metoda může také podléhat více chybám uživatelů, zejména pokud se náplast uvolní nebo spadne, nebo pokud není vyměňována každý týden.
Membrány
jenjen42 / Getty Images
Membrána je latexová nebo silikonová, kupolovitá nádobka s pružným okrajem a neobsahuje žádné hormony. Je bezpečně vložen do pochvy a stává se bariérou, která zakrývá děložní čípek. Před zavedením by měla být membrána a její kroužek pokryty spermicidním želé nebo krémem. Zavádí se před pohlavním stykem a musí se tam ponechat 6 až 8 hodin po ejakulaci. Před dalším pohlavním stykem musí být aplikován další spermicid. Lékař musí změřit vagínu ženy, aby určil správný typ a velikost bránice. Membrána blokuje otvor do dělohy, zatímco spermicid brání pohybu spermií.
Intrauterinní zařízení ParaGard (IUD)
Peter Dazeley / Getty Images
IUD je malé plastové zařízení ve tvaru T. ParaGard (Copper T 380A) je jediný nehormonální IUD dostupný v USA. Toto nitroděložní tělísko má kolem sebe stočenou měď (která působí jako spermicid). IUD dráždí sliznici dělohy, což ztěžuje implantaci. Slouží také jako dráždidlo, takže bílé krvinky migrují do zanícené dělohy a mohou pomoci zničit spermie. IUD je zaveden do dělohy lékařem a má 2 filamentové struny, které visí dolů do pochvy. Žena může cítit nitky, aby se ujistila, že nitroděložní tělísko je stále na svém místě. ParaGard lze ponechat na místě až 10 let.
Mirena Intrauterine Device (IUD)
Jasmin Merdan / Getty ImagesMirena IUD je malý pružný kousek plastu ve tvaru písmene T. Neustále uvolňuje malé množství progestinu. Díky progestinu je o něco účinnější než ParaGard. Kromě výměny výstelky dělohy Mirena také zesiluje cervikální hlen (slouží jako bariéra pro spermie) a v některých případech může potlačit ovulaci. Mirenu zavádí lékař do dělohy a má struny, které visí dolů přes děložní čípek do pochvy. Řetězce mohou ženě umožnit zkontrolovat, zda je nitroděložní tělísko stále na svém místě, a lékaři jej použít k vyjmutí nitroděložního tělíska. Mirena je účinná po dobu 5 let. Mirena je také jedinou antikoncepcí schválenou FDA k léčbě silného menstruačního krvácení.
Intrauterinní zařízení Kyleena a Liletta (IUD)
SATURN STILLS / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images
Kyleena a Liletta jsou nejnovější dostupné nitroděložní tělíska. Kyleena obsahuje 19,5 mg progestinu levonorgestrelu a poskytuje ochranu proti těhotenství po dobu až pěti let. Každý den se uvolní asi 14 mikrogramů tohoto hormonu. Tato míra se po třech letech postupně snižuje na 5 mikrogramů denně. Liletta obsahuje 52 mg levonogestrelu a je schválena až na šest let.
Phexxi gel
Ellen Lindner / Verywell
Phexxi je nová antikoncepční metoda na předpis a první nehormonální gel. Gel musí být vložen vaginálně před sexem a zabraňuje otěhotnění změnou pH pochvy, čímž vytváří nehostinné prostředí pro spermie.Phexxi je dodáván v krabičkách s 12 jednorázovými předplněnými aplikátory, které jsou účinné pro každou sexuální epizodu. Jelikož je nehormonální, může mít méně nežádoucích účinků než možnosti hormonální antikoncepce.
Nexplanon
Peter Dazeley / Getty Images
Nexplanon je další generace Implanon. Tento antikoncepční implantát obsahující pouze progestin je vyroben z měkkého lékařského polymeru. Vložení do kůže horní části paže vyžaduje lokální anestetikum a trvá jen několik minut. Nexplanon je rentgenkontrastní, takže to znamená, že implantát lze vidět na rentgenovém snímku. Má také předinstalovaný aplikátor, který snižuje pravděpodobnost chyb při vkládání. Nexplanon je vhodný pro tříletou ochranu a lze jej kdykoli během tohoto tříletého časového rámce odstranit. Pokud je přípravek Nexplanon správně vložen, může se pochlubit působivou mírou účinnosti 99,9%, což z něj činí jednu z nejúčinnějších dlouhodobě působících reverzibilních metod antikoncepce.
Krční čepice
Dorling Kindersley / Getty Images
Cervikální čepička (jako FemCap) je silikonový nebo latexový kalíšek. Je to podobné jako s bránicí, ale je vyrobeno tak, aby se vešlo na děložní čípek. Na rozdíl od bránice může být krční uzávěr ponechán na místě po dobu až 24 hodin bez dalšího spermicidu. Stále používá spermicidní krém / želé, ale v nižších množstvích. Musí být ponecháno na místě po dobu 6-8 hodin po ejakulaci a musí být namontováno lékařem. Toto zařízení blokuje otevření děložního čípku, zatímco spermicid brání pohybu spermií. Lea's Shield (podobné zařízení) je také silikonový kalíšek, ale má vzduchový ventil a smyčku, která pomáhá při vyjímání.