Úloha střevních bakterií při vzniku a udržování syndromu dráždivého tračníku (IBS) je pro vědce přitažlivým tématem. Zatímco výzkum je stále omezený, probiotické doplňky se studují po celém světě, aby se zjistilo, zda mají potenciál snížit příznaky IBS.
Vaše tlusté střevo je plné tisíců kmenů bakterií, často označovaných jako střevní flóra. Je známo, že příznivá rovnováha ve střevním mikrobiomu pomáhá tělu optimálně fungovat a zůstat zdravým.
Probiotika se někdy nazývají „přátelské“ bakterie. Předpokládá se, že podporují imunitní a trávicí systém tím, že udržují „nepřátelské“ střevní bakterie pod kontrolou. Když převládají nepřátelské bakterie (intestinální dysbióza), předpokládá se, že se vyvíjí zánět a mohou způsobit fyzické příznaky.
Užívání probiotického doplňku může pomoci udržet vyšší hladinu užitečných bakterií ve střevě a zároveň snížit hladinu neužitečných bakterií. Pokud máte IBS, vyvážená střevní flóra vám může pomoci zvládnout vaše příznaky.
Douglas Sacha / Getty ImagesVýhody zdraví
Studium používání probiotik pro IBS je komplikované, protože je obtížné provést srovnání mezi známými druhy bakterií v lidském střevním mikrobiomu (kolem tisíce). Vědci navíc ještě musí identifikovat všechny bakterie v lidském střevě, ani si nejsou jisti, co každý typ dělá.
Když vědci chtějí zjistit, zda probiotika mohou pomoci konkrétním podmínkám, design studie ovlivní interpretaci nálezů.
Například pokud vědci chtěli zjistit, zda probiotika snižují bolesti břicha u lidí s IBS, mohli by provést randomizovanou kontrolovanou studii. Vědci by sestavili dvě skupiny lidí s IBS. Jedna skupina by dostala probiotický doplněk a druhá by dostala placebo (cukrová pilulka bez aktivní léčby).
Studie může být také „dvojitě zaslepená“, což znamená, že ani účastníci, ani vědci nevědí, které skupině bylo podáno „skutečné“ probiotikum. Tato metoda pomáhá vědcům určit, zda účastníci zažívají placebo efekt.
Studie probiotik a IBS ne vždy používají tyto metody. Zdá se však, že díky přísnému procesu přinášejí kvalitnější výsledky.
Výsledky probiotických studií pro IBS byly smíšené. Některé prokázaly pozitivní účinky probiotik na příznaky, zatímco jiné zjistily malý až žádný rozdíl.
Probiotické doplňky mohou:
- Snižte bolest břicha
- Snižte nadýmání a plyn
- Zlepšete celkové příznaky IBS
- Normalizujte frekvenci stolice
Navzdory některým přesvědčivým vyšetřením týkajícím se užívání probiotik při léčbě symptomů IBS je důležité si uvědomit, že tato praxe není oficiálně schválena lékaři kvůli nedostatku důkazů. Pokyny klinické praxe z roku 2020 od Americké gastroenterologické asociace konstatují, že užívání probiotik u dětí a dospělých se doporučuje pouze v kontextu klinického hodnocení.
Jak fungují
Vědci si všimli, že v některých případech vypadá rovnováha bakterií ve střevech lidí s IBS jinak než u lidí bez onemocnění. Není však jasné, zda nerovnováha způsobuje příznaky IBS - nebo zda IBS nerovnováhu způsobuje.
Užívání probiotického doplňku (čímž se zvyšuje počet přátelských bakterií v tlustém střevě) může pomoci symptomům IBS několika způsoby:
- Normalizace střevní motility
- Snižování „nepřátelských“ bakterií
- Snížení viscerální přecitlivělosti
- Vymýcení bakteriálního přemnožení tenkého střeva (SIBO)
- Snížení bolesti ovlivněním nervových receptorů nacházejících se ve výstelce střev
- Posílení střevní výstelky a snížení střevní propustnosti („děravé střevo“)
Vedlejší účinky a bezpečnost
Probiotické výrobky se mohou u některých lidí zhoršit nebo způsobit příznaky, ať už mají IBS nebo ne. Dočasné plynatost a nadýmání jsou někdy hlášeny v prvních několika týdnech, kdy se lidé pokusí užívat probiotikum. V závislosti na složkách mohou probiotika způsobit příznaky, vedlejší účinky nebo reakce u lidí s jinými zdravotními potížemi nebo s potravinovými alergiemi.
I když neexistuje záruka, že pomohou, většina lidí nemá žádné závažné nežádoucí účinky při užívání probiotik. Pokud se však obáváte o bezpečnost produktu, musíte se poradit s výrobcem.
Společnosti obvykle testují bezpečnost a účinnost svých produktů dříve, než se dostanou na pulty obchodů, ale probiotické doplňky nejsou ve Spojených státech důsledně regulovány.
Nedostatek regulace znamená, že probiotické produkty nemusí být před prodejem schváleny FDA (doplňky stravy), zatímco jiné ano (produkty, které tvrdí, že léčí onemocnění).
Probiotické doplňky nemusí u většiny zdravých lidí způsobovat vedlejší účinky, ale to neznamená, že jsou vhodné pro všechny. Pokud máte určité zdravotní potíže, potravinové alergie nebo oslabený imunitní systém, může vám lékař doporučit užívání probiotik.
Co hledat
I když jsou důkazy omezené, studie ukázaly, že některé kmeny bakterií mohou ovlivnit příznaky IBS u některých lidí s tímto onemocněním.
Vědci dosud nevědí, které kmeny jsou pro IBS nejužitečnější, proto probiotické doplňky často kombinují více než jeden. Tyto produkty mohou také zahrnovat vlákninu a prebiotika (známá jako „symbiotika“ ve spojení s probiotiky).
Příklady probiotických kmenů
- Kmeny Lactobacillus, jako napřL. acidophilus,L. plantarum, aL. casei
- Kmeny Bifidobacterium, jako napřB. infantis,B. longum, aB. bifidum
Vědci také začali vyvíjet a patentovat probiotické vzorce určené pro klinický výzkum. Jeden příklad, VSL # 3, byl použit v několika klinických studiích pro IBS. Největší přínos byl pozorován u lidí, kteří užívali VSL # 3 na pouchitidu.
Jak však zdůraznil systematický přehled a metaanalýza z roku 2018, výsledky studií byly nekonzistentní a použité metody výzkumu nebyly nijak zvlášť silné.
Vyberte si produkt, který obsahuje živé kmeny bakterií, a nezapomeňte zkontrolovat doporučení výrobce pro jeho skladování. Některá probiotika musí být chlazena, zatímco jiná mohou být uchovávána na chladném a suchém místě.
Probiotika v potravinách
Kromě doplňků může jídlo obsahovat také probiotika v důsledku jeho přípravy. Potraviny, jako je jogurt, tradičně připravené zelí a korejské jídlo kimchi, produkují různé kmeny probiotických bakterií v důsledku procesu fermentace.
Není jasné, zda je fermentované jídlo pro IBS zvláště prospěšné. Nejistotu komplikují zprávy od některých lidí s IBS, kteří zjistili, že potraviny, které prošly fermentací, zhoršují jejich příznaky.
Jedním z důvodů může být to, že fermentované potraviny mají tendenci být vyšší v uhlohydrátech s krátkým řetězcem, které se nazývají FODMAP (fermentovatelné oligo-, di-, monosacharidy a polyoly).
Někteří lidé s IBS zjistí, že potraviny s vysokým obsahem FODMAP pravděpodobně způsobí nebo zhorší jejich příznaky. Podle testování Monash University může fermentace zvýšit obsah FODMAP v potravinách, což může způsobit, že je nevhodné pro IBS dietu.
Pokud chcete do svého jídelníčku přidat fermentované potraviny, začněte s malým množstvím a uvidíte, jak je tolerujete.
Slovo od Verywell
Pokud máte IBS, mohou probiotika z potravin a doplňků stravy přinášet pozitivní výhody s minimálním rizikem nežádoucích účinků. K posílení teorie je však zapotřebí dalšího výzkumu.
Stejně jako u jiných produktů dostupných na přepážce se poraďte se svým lékařem, než vyzkoušíte probiotické doplňky nebo přidáte do svého jídelníčku fermentované potraviny. Pokud máte určité zdravotní potíže, váš lékař nemusí probiotika doporučit.
.jpg)
