Bilaterální salpingo-ooforektomie, známá také jako BSO, je chirurgický zákrok, při kterém jsou odstraněny vaječníky i vejcovody. Tato operace se obvykle provádí během hysterektomie, při které je ženě odstraněna děloha, ale ne vždy.
Naproti tomu, když je odstraněn pouze jeden vaječník a vejcovod, postup se nazývá jednostranná salpingo-ooforektomie. Někdy je označen jako pravý nebo levý se zkratkou RSO (pravá salpingo-ooforektomie) nebo LSO (levá salpingo-ooforektomie).
monkeybusinessimages / Getty ImagesIndikace
K léčbě určitých typů gynekologické rakoviny, zejména rakoviny vaječníků, se provádí bilaterální salpingo-ooforektomie. Může být také provedeno k prevenci rakoviny prsu a rakoviny vaječníků u žen se silným genetickým rizikem.
Výsledky této operace
Když jsou vaječníky odstraněny, ženy podstoupí okamžitou chirurgickou menopauzu. To znamená, že ženy, které byly před menopauzou před operací, budou postmenopauzální. Chirurgická menopauza napodobuje to, co se děje v přirozené menopauze, kdy hladina estrogenu u ženy klesá s věkem v důsledku poklesu funkce vaječníků. To také znamená, že žena nebude moci mít děti.
Tento pokles estrogenu obvykle vyvolává příznaky související s menopauzou, jako návaly horka, noční pocení a vaginální suchost. Náhlý pokles estrogenu v těle při chirurgickém odstranění vaječníků může vést k závažnějším vedlejším účinkům menopauzy ve srovnání s postupnější pokles estrogenu pozorovaný v přirozené menopauze.
Pokles estrogenu po odstranění vaječníků může také zvýšit riziko srdečních onemocnění a osteoporózy nebo úbytku kostní hmoty u ženy - stejně jako v případě přirozené menopauzy.
Co se stane po operaci?
Žena bude muset po operaci sledovat svého gynekologa a lékaře primární péče, aby sledovala zdravotní rizika, jako jsou srdeční choroby a osteoporóza, a také určit, zda je nutná hormonální léčba v menopauze.
Menopauzální hormonální terapie se skládá z estrogenu a / nebo progesteronu, což jsou hormony, které tvoří vaječníky ženy. Pokud si žena nechala odstranit dělohu s vaječníky, může užívat samotnou estrogenovou terapii. Na druhou stranu, pokud má žena stále dělohu, bude kromě estrogenu potřebovat i terapii progesteronem. Léčba progesteronem se používá k prevenci estrogenem zprostředkovaného zesílení děložní sliznice, což může způsobit rakovinu dělohy.
Rozhodnutí podstoupit menopauzální hormonální terapii je složité a závisí na řadě faktorů, jako je váš věk, příznaky, rodinná anamnéza, anamnéza a osobní potřeby. Dávka, trvání, rizika a přínosy menopauzální hormonální terapie musí být pečlivě prodiskutovány s lékařem - je to rozhodnutí, které je pro každou ženu jedinečné.