Perorální antikoncepce existuje už léta a ženám poskytuje podstatnou reprodukční svobodu. Kromě toho, že fungují jako antikoncepce, mohou být předepsány také orální antikoncepce k léčbě určitých zdravotních stavů.
SIE Productions / Corbis / Getty Images
Celkově jsou považovány za bezpečné a novější formulace jsou ještě bezpečnější a snáze použitelné než v minulosti.
Při užívání perorálních kontraceptiv však existuje zvýšené riziko vzniku krevních sraženin. Mnoho žen si klade otázku, jak významná jsou tato rizika a zda je riziko cévní mozkové příhody při užívání perorálních kontraceptiv dostatečným důvodem, proč se jim vyhnout.
Stovky tisíc žen používaly orální antikoncepci v průběhu let, takže existuje dostatek dat, aby poskytly skutečné odpovědi na otázky týkající se souvislosti mezi orální antikoncepcí a mozkovou mrtvicí.
Souvislost mezi orálními antikoncepcemi a rizikem mozkové mrtvice
Ženy, které užívají perorální antikoncepci, mají dvakrát vyšší pravděpodobnost mozkové mrtvice než jejich protějšky, které je neužívají. Je důležité si uvědomit, že riziko cévní mozkové příhody je v této populaci již velmi nízké, takže zdvojnásobení rizika neznamená, že riziko je vysoké - zejména u žen bez dalších rizikových faktorů.V jedné studii měly nekuřácké ženy užívající nízkodávkovou perorální antikoncepci s normálním krevním tlakem roční riziko cévní mozkové příhody 8,5 na 100 000, ve srovnání s 4,4 na 100 000 u žen, které neužívaly antikoncepci.
Většina žen užívajících perorální antikoncepci je ve věku od 35 do 40 let, protože ženy starší tohoto věku se obecně spoléhají na trvalejší prostředky antikoncepce. U populace relativně mladých žen užívajících perorální antikoncepci jsou tedy cévní mozkové příhody spojené s užíváním perorální antikoncepce poměrně vzácné, a to i při relativním zvýšení rizika cévní mozkové příhody.
Jak různé formulace ovlivňují riziko
Studie, které ukazují zvýšené riziko cévní mozkové příhody spojené s perorálními antikoncepčními přípravky, trvale poukazují na to, že osoby s vyšší dávkou estrogenu jsou ty, které jsou nejsilněji spojeny s mozkovou příhodou. Autoři jedné z největších výzkumných studií na toto téma doporučili k prevenci cévní mozkové příhody používat orální antikoncepci formulovanou s méně než 50 μg estrogenu.
Nejvýznamnější je, že ženy s určitými zdravotními podmínkami tvoří převážnou většinu žen, které pociťují mozkové příhody spojené s užíváním perorálních kontraceptiv.
Zdravotní rizikové faktory
U žen, které kouří nebo u nichž již byly diagnostikovány poruchy srážení krve, je při užívání perorálních kontraceptiv nejpravděpodobnější mozková příhoda. Některé další stavy spojené s vyšší tendencí ke tvorbě krevních sraženin a mrtvici při užívání perorálních kontraceptiv zahrnují syndrom polycystických vaječníků a hypertenzi.
Několik výzkumných studií naznačuje, že ženy, které trpí migrénami s aurou, jsou také více náchylné ke zvýšené pravděpodobnosti mozkové mrtvice při užívání antikoncepčních pilulek, i když tato souvislost není tak definitivní jako u zdravotních stavů uvedených výše. Migréna s aurou je typ migrénové bolesti hlavy doprovázené neurologickými příznaky, jako je ztráta zraku, brnění nebo slabost.
Bezpečnost antikoncepce mezi teenagery
Celkově dospívajícím nehrozí vyšší riziko cévní mozkové příhody související s antikoncepcí než ženám ve věku 20 až 30 let. To znamená, že i když při užívání antikoncepčních pilulek existuje malé riziko cévní mozkové příhody, pravděpodobnost otěhotnění, pokud jste sexuálně aktivní a nepoužíváte antikoncepci, výrazně převyšuje riziko mozkové příhody s antikoncepčními pilulkami.
Bezpečnost cévní mozkové příhody je obzvláště důležitá otázka pro mladé ženy, které se rozhodují, zda budou užívat perorální antikoncepci, protože u mladých žen je méně pravděpodobné, že rozpoznají příznaky cévní mozkové příhody nebo TIA.
Studie ukazují, že teenageři si často neuvědomují riziko cévní mozkové příhody nebo vedlejší účinky antikoncepčních pilulek. Pokud jste teenager užívající antikoncepční pilulky, měli byste se naučit rozpoznávat příznaky mozkové mrtvice a měli byste zůstat zodpovědní tím, že se budete chránit a starat se o své zdraví, pokud jste sexuálně aktivní.
Slovo od Verywell
Hormonální terapie a hormonální antikoncepce mohou být důležité při zvládání nemocí a plánování reprodukce. Celkově jsou hormonální léky považovány za velmi bezpečné. Stejně jako u většiny léků však mohou mít vedlejší účinky nebo zdravotní komplikace, včetně rizika mozkové mrtvice. Například estrogenová terapie je spojena s nižším rizikem mrtvice v některých případech a vyšším rizikem mrtvice v jiných případech.
Nejlepším způsobem, jak optimalizovat své zdraví, je užívat léky, které jsou prospěšné pro vaši celkovou kvalitu života, a naučit se rozpoznávat komplikace, aby bylo možné včas zvládnout jakékoli komplikace.