Objevení krve v moči, známé také jako hematurie, může být velmi znepokojující. Může to být důsledek abnormality močových cest. Krev v moči může sloužit jako červená vlajka pro vnitřní problém. Proto kdykoli uvidíte krev v moči, mělo by vás přimět vyhledat lékařskou pomoc.
Jakákoli krev nalezená v moči je s největší pravděpodobností spojena s močovými cestami. Močový trakt je systém složený z ledvin, močovodů (tenkých trubiček, které přenášejí moč do močového měchýře), močového měchýře a močové trubice (trubice, která přenáší moč z močového měchýře z těla).
Istockphoto.com/Stock Photo © czardasesVzhled moči
Hematurie může mít růžový, červený, oranžový nebo béžový odstín a může dokonce obsahovat sraženiny, které můžete vidět pouhým okem. Máme tendenci popisovat stav jedním ze dvou způsobů:
- Hrubá hematurie, při které fyzicky vidíte krev v moči
- Mikrohematurie, která je detekována pouze testem moči
Je důležité si uvědomit, že změna barvy není vždy způsobena krví. Jíst určité potraviny, jako je řepa nebo rebarbora, může dát moči růžově červenou barvu. Některé doplňky a léky mají stejný účinek.
Na druhou stranu, pokud má vaše moč tmavě hnědý odstín (který se často označuje jako „coca cola“), může to být známka akutního problému s játry, jako je hepatitida.
Příčiny a léčba
Hematurie je běžným příznakem vyskytujícím se přibližně u třetiny všech lidí v průběhu jejich života.Jediná epizoda může souviset s mírným stavem, jako je trauma, zatímco přetrvávající nebo opakující se hematurie naznačuje závažnější zdravotní stav.
Mezi možné příčiny:
- Ledvinové kameny jsou často velké a zubaté a mohou způsobit poškození při průchodu močovodem, močovým měchýřem nebo močovou trubicí.
- Infekce močových cest (UTI) se mohou vyvinout kdekoli od ledvin až po močovou trubici. Krvácení je obvykle výsledkem dlouhodobé neléčené infekce. Kromě zbarvení může být moč páchnoucí.
- Intersticiální cystitida je stav, který může při močení způsobit bolest a krvácení.
- Nemoci ledvin, akutní i chronické, mohou mít za následek krvácení z moči. Lidé s cukrovkou jsou zvláště náchylní k rozvoji problémů s ledvinami.
- Nezhoubná hyperplazie prostaty (zvětšená prostata) může být také příčinou krve v moči, zejména u mužů nad 50 let. Moč prochází prostatou při výstupu z močové trubice. Je-li prostata velká, může krvácet a způsobit mikro nebo velkou hematurii.
- Rakovina močového měchýře a ledvin je méně pravděpodobnou příčinou hematurie, ale krvácení je běžné při tvorbě maligního nádoru. Rakovina prostaty může také způsobit krvácení do sousedních močových cest.
- Léky, které ředí krev (tj. Aspirin a heparin, warfarin), mohou způsobit hematurii.
- Sexuálně přenosné infekce spojené s podrážděním močové trubice nebo močového měchýře mohou způsobit hemoaturii
- Poranění kterékoli části močových cest může mít za následek krev v moči. Sportovní trauma a automobilové nehody jsou běžným zdrojem těchto zranění.
- Cvičení vyvolaná hematurie je poměrně častou příčinou mikroskopické hematurie. Jeho přítomnost u vojenských rekrutů mu vynesla titul „pochodová hematurie“.
Je důležité si uvědomit, že hematurie je symptom, a nikoli nemoc. Jako takový to není léčeno symptomaticky. Léčba je spíše zaměřena na vyřešení základního stavu, ať už je jakýkoli. Ten, který je úspěšně léčen, krvácení obvykle zastaví.
Diagnóza
Pokud máte krev v moči, lékař vás obvykle požádá o vzorek moči. Úplná analýza moči bude sledovat nejen červené krvinky, ale také bílkoviny, glukózu nebo jakékoli známky infekce. Přítomnost přebytečných bílkovin (proteinurie) je obzvláště užitečná, protože nás může upozornit na pokyny týkající se poškození ledvin.
K určení přesné příčiny krvácení lze objednat další testy:
- Funkci ledvin lze hodnotit mimo jiné pomocí krevních testů k hodnocení kreatininu (CR) a dusíku močoviny v krvi (BUN).
- Zobrazovací testy mohou zahrnovat ultrazvuk, počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou zobrazovací rezonanci (MRI).
- K vizuálnímu vyšetření močového měchýře lze použít cystoskopii pomocí flexibilního katétru vybaveného kamerou, která je zavedena přes močovou trubici.
- K vyhodnocení podezřelých nálezů v ledvinách nebo močovém měchýři může být nutná biopsie.
Slovo od Verywell
Pokud zjistíte krev v moči, domluvte si schůzku se svým lékařem, aby vám provedl nezbytné testy. Může existovat mnoho různých důvodů pro krev v moči, takže nepředpokládejte nejhorší. Mnoho příčin je snadno léčitelných.
Pokud se váš lékař primární péče domnívá, že problém je způsoben chronickým stavem, může vás odkázat na odborníka, například urologa, k dalšímu vyšetření.
Pokud však krvácení a bolest doprovázejí hematurii, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou péči. Nakonec se může jednat pouze o jednoduchou infekci, ale může to být také známka závažnějšího onemocnění vyžadujícího zásah v nouzi.
-needed.jpg)
