Únava je jedním z běžných účinků chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Vaše plicní onemocnění ovlivňuje hladinu kyslíku ve vašem těle a ztěžuje vám dýchání, zatímco celková slabost dále přispívá k obecnému pocitu vyčerpání a nízké energie. To zpochybňuje vaši schopnost maximalizovat své schopnosti a může se stát takovým vytrvalá součást vašeho života, kterou si možná neuvědomujete, že je to způsobeno vaší nemocí.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty ImagesPříznaky únavy při CHOPN
Těžká únava postihuje přibližně 50% těch, kteří žijí s CHOPN. Únava není druh únavy, která se zlepšuje spánkem nebo šálkem kávy. Je vytrvalý a hluboký a objevuje se, i když jste se nenamáhali.
Únava související s CHOPN vás může ovlivnit fyzicky i psychicky. Účinky mohou být jemné a mohou se postupně zhoršovat s poklesem funkce plic. Může se také stát, že občas zaznamenáte určité rozdíly v úrovni únavy nebo záchvatech silného vyčerpání.
Mezi běžné příznaky únavy spojené s CHOPN patří:
- Únava nebo vyčerpání
- Pocit opotřebení
- Zobecněná fyzická slabost
- Nedostatek motivace
- Problémy se soustředěním
- Ospalost, i po celonočním spánku
- Pomalá doba reakce
- Deprese, podrážděnost
- Snížená chuť k jídlu nebo chuť na sladké nebo tučné jídlo
Můžete si všimnout zhoršující se únavy, když vám dojde lék na CHOPN nebo dokonce když začnete užívat nový předpis. Zvyšující se únava je často známkou toho, že vaše CHOPN není optimálně kontrolována nebo že máte komplikace, například infekci.
Příčiny
Existuje celá řada aspektů CHOPN, které vedou k únavě. Velkým přínosem je progresivní pokles plicních funkcí a snížená fyzická vytrvalost, charakteristické znaky CHOPN. Je však také důležité vzít v úvahu související podmínky a komplikace, které ovlivňují vaše energetické hladiny, jako je deprese.
Deprivace kyslíku
V důsledku závažného onemocnění plic může dojít k hypoxemii (nedostatečný kyslík v krvi) a hypoxii (nedostatečný kyslík v orgánech a tkáních těla). CHOPN narušuje výměnu vzduchu v plicích a snižuje vaši absorpci kyslíku při dýchání.
Vaše tělo potřebuje kyslík pro energii a dokonce i mírné kompromisy v hladinách kyslíku mohou vést k únavě.
Síla a vytrvalost
Dýchání je boj s CHOPN. Pouze z tohoto úkolu můžete spotřebovat velké množství energie. Onemocnění je také běžně spojováno s podvýživou, sníženou hmotností a slabým svalstvem, což zvyšuje výkon běžných činností.
A zůstat neaktivní vede ke svalové atrofii, což vede k dalšímu poklesu síly a energie.
Komplikace a komorbidity
S CHOPN můžete vyvinout řadu zdravotních problémů. Deprese je u CHOPN velmi častá a je jednou z příčin generalizované únavy.
Srdeční selhání, komplikace CHOPN, vede k nedostatku kyslíku v důsledku snížené účinnosti průtoku krve. A časté infekce dýchacích cest spotřebovávají energii vašeho těla, narušují výměnu vzduchu v plicích a snižují hladinu kyslíku.
Problémy s spánkem, včetně spánkové apnoe, běžně koexistují s CHOPN. U spánkové apnoe spojené s CHOPN se možná nebudete cítit odpočatí ráno po spánku, dokonce ani po několikahodinovém spánku.
Diagnóza
Pokud se cítíte nízkoenergetický, ospalý nebo nemotivovaný, nezapomeňte s lékařem prodiskutovat své příznaky. Možná budete muset podstoupit fyzikální vyšetření a / nebo diagnostické testování.
Výsledky vašeho lékařského hodnocení mohou být vodítkem pro úpravu léčby CHOPN. Mohli identifikovat další zdravotní stavnavícvaše CHOPN, která by mohla zvyšovat vaše vyčerpání, což by při léčbě mohlo vést ke zlepšení vaší únavy.
Lékař vám nejprve položí otázky týkající se vašich každodenních činností, dýchání, spánku, nálady a výživy. Zeptají se také na další příznaky, jako je horečka, bolest, nepohodlí, respirační příznaky a zažívací příznaky. Pokud existují obavy, můžete podstoupit screening na depresi.
Vaše fyzikální vyšetření bude zahrnovat posouzení vaší teploty, pulzu (srdeční frekvence), dechové frekvence a krevního tlaku. Tyto hodnoty mohou poskytnout pokyny týkající se příčiny vaší únavy. Vaše hladina kyslíku bude měřena pulzním oxymetrem, neinvazivním testem, který využívá sondu umístěnou na vašem prstu.
Mezi další testy, které možná budete potřebovat, patří:
- Testy plicních funkcí: Lékař může nechat provést dechové testy, které měří vaši kapacitu plic a vaši schopnost inspirovat (nadechnout) a vydechnout (vydechnout). Tyto testy jsou velmi důležité při diagnostice CHOPN, takže porovnání vašich současných hodnot s předchozími je užitečné při sledování vaší nemoci a potenciální identifikaci toho, jak vaše CHOPN souvisí s vaší únavou.
- Krevní testy: K únavě může dojít v důsledku problémů, jako je anémie (nízká funkce červených krvinek), infekce a nedostatek kyslíku. V závislosti na vaší anamnéze může lékař zkontrolovat váš kompletní krevní obraz (CBC) nebo arteriální krevní plyn (ABG). CBC může vykazovat známky anémie i infekce (vysoký počet bílých krvinek). ABG bude vykazovat známky závažných dýchacích potíží, jako je nízký obsah kyslíku nebo změněný oxid uhličitý nebo hydrogenuhličitan.
- Rentgen hrudníku: Rentgen hrudníku může vykazovat známky progresivního plicního onemocnění nebo srdečních onemocnění, stejně jako příznaky infekce u CHOPN.
- Echokardiogram: Srdeční selhání, které způsobuje únavu, patří mezi komplikace CHOPN. A i když k tomu CHOPN nepřispívá, srdeční onemocnění často existuje současně s CHOPN. Echokardiogram může pomoci při diagnostice srdečních onemocnění, jako je srdeční selhání a onemocnění chlopní.
- Studie spánku: Spánková apnoe je diagnostikována studií spánku, která měří hladinu kyslíku, dýchání a fáze spánku během spánku.
Léčba
Můžete spolupracovat se svým lékařským týmem a začít používat lékařské a životní strategie ke snížení únavy.
Udržování zdravých návyků vám pomůže vyhnout se komplikacím, jako jsou infekce, a také vám pomůže maximalizovat vaši energetickou hladinu. Pokud máte CHOPN, je předepsané užívání léků životně důležité, protože pomáhá snižovat zánět plic a předcházet zúžení dýchacích cest.
Pokud si jen těžko vzpomínáte na užívání svého léku, poraďte se se svým lékařem o tom, zda jsou pro vás možné jiné možnosti - například plánované injekce.
Plicní rehabilitace
Plicní rehabilitace zahrnuje dechová cvičení a fyzikální terapeutické postupy, které jsou speciálně navrženy tak, aby vám pomohly lépe fungovat při onemocnění plic. Tento typ režimu pod dohledem zlepšuje únavu při CHOPN a také souvisí se zlepšenou funkcí plic a sníženou dušností (dušnost), úzkostí a depresí.
Dýchací techniky
Když jsou lidé s CHOPN konfrontováni s namáhavou aktivitou, přirozenou tendencí je dýchat. To vás může rychleji opotřebovat přepracováním bránice. Spolupracujte se svým respiračním terapeutem a naučte se, jak dýchat zdravěji.
Způsob, jakým ovládáte dech, vám může pomoci minimalizovat vaše úsilí a maximalizovat výhody každého dechu. Dýchací techniky, jako je dýchání našpulenými rty a bránice, mohou pomoci bojovat proti únavě tím, že regulují vzduch do a z vašich plic.
Při provádění jakékoli činnosti vydechujte během nejtěžší části našpulené rty a pomalu vdechujte nosem. Cvičte, opakujte, procvičujte, opakujte.
Naplánujte si své aktivity
Zvažte úsporu energie plánováním svých úkolů, abyste mohli udělat více, aniž byste byli příliš vyčerpaní, abyste dělali věci, které vás nejvíce baví. Zvažte reorganizaci svých polic doma, abyste se nemuseli vyčerpávat při hledání věcí, které potřebujete. Když budete ráno sedět, můžete ušetřit energii na další den.
Zjistěte, zda použití vozíku doma nebo když jste venku, vyřizování pochůzek vám pomůže zabránit plýtvání energií těžkým zvedáním. A rozhodněte se, zda by vaše ložnice v hlavním patře vašeho domu byla efektivnějším způsobem péče o věci, jako je prádlo.
Dieta a cvičení
Cvičení je spojeno s delší délkou života lidí žijících s CHOPN.Pokud jde o cvičení s CHOPN, lékaři doporučují kombinaci vytrvalostních cvičení a cvičení flexibility. Chůze je považována za cennou aktivitu pro lidi, kteří mají CHOPN.
Zdravá strava je také důležitá, pokud máte CHOPN. Čerstvá jídla bohatá na vitamíny a minerály pomáhají bojovat s infekcemi, zatímco bílkoviny a sacharidy pomáhají udržovat vaši energetickou hladinu. Nezapomeňte zůstat hydratovaní také velkým množstvím vody. Dehydratace může být zvláště škodlivá pro lidi s CHOPN, což způsobuje zesílení hlenu v plicích a postupnou ztrátu kapacity plic.
Slovo od Verywell
Únava je ovlivněna a ovlivňuje všechny oblasti života, když žijete s CHOPN. Je důležité promluvit si s lékařem o své únavě, protože to může být známkou vážného zdravotního problému, který vyžaduje léčbu.
A i když nemáte urgentní zdravotní problém, existuje řada účinných přístupů, které můžete vy a váš lékařský tým přijmout, abyste mohli zvýšit svoji energetickou hladinu - nebo alespoň zabránit jejímu poklesu.