bamlou / Getty Images
Klíčové jídlo
- Města a státy po celé Americe reagovaly na pandemii koronavirů různě.
- Odborníci tvrdí, že je nespravedlivé provádět srovnání, protože před pandemií bylo zavedeno mnoho faktorů, které ovlivnily, jak státy reagovaly na COVID-19.
- To, jak města a státy reagovaly na pandemii, hraje roli přístup ke zdravotní péči, infrastruktuře veřejného zdraví, komunikaci a poradenství a dalším socioekonomickým faktorům.
- Odborníci tvrdí, že potřebujeme jednotnou národní strategii, abychom zajistili, že v budoucích zdravotních krizových situacích bude Amerika lépe.
Více než osm měsíců od zjištění prvního případu nového koronaviru ve Spojených státech reagovaly státy a města v celé zemi na pandemii COVID-19 odlišně.
Odborníci tvrdí, že určení, která města a státy dosud nejlépe reagovaly na COVID-19, je těžké a nespravedlivé. Hraje se mnoho faktorů a k měření úspěchu lze použít různé metriky.
"Jak se řekne lepší nebo horší?" Jagdish Khubchandani, PhD, profesor veřejného zdraví na Státní univerzitě v Novém Mexiku, říká Verywell. "Na základě úmrtí?" Případy? Dlouhodobá postižení? “
Pohled na čísla
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) has a tracker that shows COVID-19 data, such as cases and deaths in each state (along with data from New York City), from 21. ledna 2020, to present.
Počátkem listopadu 2020 je státem s nejvyšším počtem případů COVID-19 na obyvatele (na 100 000) Severní Dakota, zatímco ve Vermontu je nejnižší počet případů na obyvatele. Stát s nejvyšším celkovým počtem případů je Kalifornie a Vermont má opět nejnižší celkový počet případů.
Když se podíváme na počet úmrtí připisovaných COVID-19, New York má nejvyšší celkový počet a nejvyšší na obyvatele. Vermont má nejnižší celkový počet a nejnižší na obyvatele.
Richard Gannotta, DHA
New York City a stát New York jsou opravdu příkladné, pokud jde o zvládnutí věcí a následnou kontrolu viru.
- Richard Gannotta, DHABez ohledu na metriku je Vermont trvale na konci seznamu států. Jak toho stát dosáhl? "Mají poměrně robustní infrastrukturu, pokud jde o koordinaci mezi nemocnicemi, poskytovateli zdravotní péče atd., Což vše fungovalo v jejich prospěch," uvedl Richard Gannotta, DHA, odborný asistent zdravotní správy na NYU Robert F. Wagner Graduate School of Public Služba, říká Verywell. "Vedly opravdu, opravdu dobře." A myslím, že to svědčí o vedení státu a o tom, že každý bere věci vážně. “
Gannotta uznává, že Vermont má venkovský prvek, který mohl pracovat v jeho prospěch. Severní Dakota je však také docela venkovská, ale má nejvyšší počet případů na obyvatele.
Počátkem 5. listopadu 2020 měla Severní Dakota nejvyšší počet případů COVID-19 na obyvatele (na 100 000) a Vermont nejnižší.
Z celkového počtu případů COVID-19 měla Kalifornie nejvyšší a opět Vermont nejnižší.
Severní Dakota nedávno zintenzivnila testování na obyvatele. „Trvalo to prudkého nárůstu případů, abychom měli tuto odpověď,“ říká Gannotta. „Proto z toho máte opravdu dobrá data. To nemusí nutně být barometrem toho, jak dobře reaguje stát, ale je to známkou toho, jak rychle se virus šíří. “
New York City zaznamenal vysoký počet obětí na COVID-19, s celkovým počtem úmrtí a také s největšími ztrátami na životech na obyvatele. Gannotta si přesto pochvaluje reakci města. "Vzhledem k rozsahu problému, kterému New York City čelil brzy, a skutečně překročil kapacitu nemocnic a počet poskytovatelů." New York City a stát New York jsou opravdu příkladné, pokud jde o zvládnutí věcí a následnou kontrolu viru. “
Sledovač CDC také shromažďuje a prezentuje data v kratších časových rámcích, například za předchozí týden. Od 5. listopadu 2020 měl New York za posledních sedm dní počet případů na obyvatele 10,1. Pro srovnání, Severní Dakota měla ve stejném časovém rámci počet případů na obyvatele 163,7. Zatímco Kalifornie je státem s nejvyšším celkovým počtem případů od začátku pandemie, počet případů na obyvatele za posledních sedm dní je 11,3.
New York City zaznamenal vysoký počet obětí na COVID-19, s celkovým počtem úmrtí a také s největší ztrátou životů na obyvatele.
Ve státě Kalifornie Gannotta říká, že město San Francisco rychle převzalo iniciativu, aby se spolehlivě rozšířilo. "Myslím, že podniknutí několika odvážných kroků v předstihu k uzamčení věcí pomohlo tomuto městu a dalším oblastem Kalifornie také s vedením guvernéra, aby to zvládlo." Mohli se opravdu vydat jiným směrem kvůli hustotě některých metropolitních oblastí - San Francisco je jednou z nich. “
Faktory, které ovlivňují reakci na pandemii
Khubchandani říká, že je nefér srovnávat reakce jednoho státu s druhým, protože faktory, které ovlivnily reakce, byly v mnoha případech zavedeny před vstupem viru do USA
"Pandemická připravenost se během pandemie nedělá a my nejsme nikdy připraveni ani nepřipraveni - jsme většinou nedostatečně připraveni," říká Khubchandani a dodává, že "připravenost by měla být vnímána jako dynamický koncept."
Základní zdravotní stav komunity také ovlivní, zda bude více lidí v dané populaci ohroženo závažným onemocněním z COVID-19. Gannotta říká, že existuje korelace mezi komunitami s lepšími ukazateli zdraví a těmi, kterým se během pandemie daří lépe.
Značky zdraví mohou zahrnovat vše od socioekonomického stavu po kouření a obezitu. Lepší ukazatele zdraví jsou často informovány o přístupu ke zdravotní péči - další faktor, který může ovlivnit, jak dobře komunita ovlivňuje pandemii.
Jagdish Khubchandani, PhD
Pandemická připravenost se během pandemie nedělá a my nejsme nikdy připraveni ani nepřipraveni - jsme většinou nedostatečně připraveni.
- Jagdish Khubchandani, PhDPřístup zahrnuje faktory, jako je to, zda obyvatelé mají či nemají pojištění u poskytovatele zdravotní péče, dopravu do a ze zdravotnických zařízení a schopnost získávat a rozumět informacím, které potřebují, aby zůstali zdraví.
Klíčovým faktorem je také počet zdravotnických pracovníků v dané oblasti, jejich zdravotní kapacita a řízení této kapacity. "Samotná kapacita postele je opravdu důležitá," říká Gannotta. "A pak se dostanete do testovacích schopností a sledování kontaktů."
Khubchandani tvrdí, že adekvátní síla lidí a infrastruktura zdravotní péče mají svou cenu. „Mnoho států, kterým se COVID-19 daří, mohlo mít před pandemií více investic do veřejného zdraví, což pomáhá při zavádění krizových opatření,“ říká. „Financování veřejného zdraví a klima v oblasti veřejného zdraví jsou však často horší ve státech s chudé ekonomiky. Takže je opravdu nemůžeme srovnávat se státy, které mají více peněz. “
I když je zavedena robustní infrastruktura veřejného zdraví, je komunikace mezi různými komponentami systému pro jeho fungování nezbytná. "V případě New Yorku jste viděli, že stát a guvernér skutečně převzali vedoucí úlohu v koordinaci jak akademických lékařských center, systému veřejného zdraví, tak soukromých neziskových nemocnic," říká Gannotta. "Takže mohli pochopit, co to je za kapacitu, jak budou třídit, určovat priority a implementovat přepěťovou kapacitu. “
Vedle udržování meziagenturní komunikace musí vedoucí a odborníci v oblasti veřejného zdraví také účinně komunikovat pokyny obyvatelům města nebo státu. "Myslím, že státy, kterým se daří dobře, měly velmi jasné a konzistentní pokyny pro sociální distancování a nošení masky," říká Gannotta.
Příprava na budoucnost
Můžeme rozšířit silnou reakci COVID-19 určitých měst a států v boji proti budoucím mimořádným událostem. Odborníci však tvrdí, že stále potřebujeme jednotný národní plán.
"Skutečně to začíná federální odpovědí," říká Gannotta. "Pokud jsme se něco naučili, je to tak, že jako země potřebujeme koordinaci, infrastrukturu, komunikaci, všechny potřebné schopnosti a kapacity, které by nám umožnily rychle se zapojit, zvládnout a porazit - nebo alespoň obsahovat - jakýkoli druh pandemie. “
Co to pro vás znamená
Vaše komunita může mít během COVID-19 zavedenu jinou strategii odezvy než jiná města nebo státy. Vysoké číslo případu na 100 000 lidí ve vašem státě naznačuje, že se šíří koronaviry.
Zatímco čekáme, až budou vakcíny, které pomohou zmírnit šíření viru, schváleny a distribuovány, nejlepším způsobem, jak chránit sebe i ostatní před infekcí, je nosit obličejovou masku, praktikovat správnou hygienu rukou a společensky se distancovat.