Brianna Gilmartin / Verywell
Klíčové jídlo
- USA nesplnily svůj cíl distribuovat dostatek dávek k očkování 20 milionů lidí proti COVID-19 do nového roku.
- Odborníci tvrdí, že zpoždění není překvapeno, ale je třeba, aby úsilí o očkování nabralo na rychlosti.
- Prázdninová sezóna, zpoždění dodávek, problémy na státní úrovni a další důvody přispěly k zavedení škytavky.
Týden do roku 2021 je zavedení vakcíny COVID-19 v USA za cílem stanoveným operací Trumpovy vlády Warp Speed. Původním plánem bylo mít k dispozici dostatek dávek k očkování 20 milionů lidí před prvním rokem, počet, který USA v současné době nedosáhly. Odborníci však tvrdí, že nejsou překvapeni zpožděním.
"Nejsem si ani jistý, zda bych řekl, že jsme pozadu," říká Verywell Rebecca Wurtz, MD, MPH, docentka na Fakultě veřejného zdraví na University of Minnesota. "Stojíme za prázdným federálním příslibem 20 milionů, který byl zcela smířen na místě." Byl to příslib volebního roku, nikoli slib logistického dodavatelského řetězce. “
Čísla vakcín COVID-19
Operation Warp Speed (OWS) je zrychlená iniciativa Trumpovy administrativy „pro výrobu a dodávku 300 milionů dávek bezpečných a účinných vakcín“ pro COVID-19.
Na briefingu v Bílém domě 13. listopadu prezident Trump řekl: „Plánujeme mít k dispozici dostatek dávek vakcín pro použití v populaci USA k imunizaci asi 20 milionů jedinců v měsíci prosinci.“ A 3. prosince představitelé OWS uvedli, že byli na cestě s tímto cílem.
Řídicí panel vakcín Centers for Disease Control and Prevention (CDC) však ukazuje, že k 8. lednu skutečně dostalo první dávku vakcíny COVID-19 pouze 5,9 milionu lidí v USA, včetně těch v zařízeních dlouhodobé péče. CDC konstatuje, že řídicí panel může mít zpoždění v datech v důsledku zpoždění hlášení zdravotnických agentur.
Řídicí panel CDC ukazuje, že federální vláda distribuovala pouze asi 21,4 milionu dávek, přičemž téměř 3,8 milionu těchto dávek šlo do zařízení dlouhodobé péče. To stačí k očkování 10,7 milionu lidí v USA
V současné době povolené vakcíny COVID-19 - vakcíny Pfizer-BioNTech a Moderna - vyžadují dvě dávky na osobu podané s odstupem několika týdnů. OWS říká, že drží část počátečních dodávek vakcín v USA v „bezpečném skladu“, který bude odeslán včas lidem, kteří dostali první dávku, aby dostali druhou dávku. 5. ledna OWS vydala prohlášení, že 19,1 milionu vakcín dávky byly distribuovány za posledních 21 dní.
Odborníci však tvrdí, že toto číslo se nerovná úderům do zbraně. "Pokud bude očkovací úsilí pokračovat tímto tempem, bude trvat více než tři roky, než 70% Američanů - což je cíl imunity stáda - dostane první dávku," řekl Andrew Peterson, PhD, odborný asistent na Institutu pro filozofii a veřejnou politiku na Univerzitě humanitních a sociálních věd na Univerzitě George Masona, říká Verywell. "Ale použité vakcíny vyžadují dvě dávky, takže časová osa je pravděpodobně mnohem horší."
"Mám sklon dívat se na brýle napůl plné, než napůl prázdné," říká Verywell MD, lékař, lékař JobsiteCare a WorldClinic. "Ale v tomto případě by pro někoho bylo těžké říci, že jsme tam, kde jsme očekávali, nebo kde musíme být."
Wurtzová na druhé straně říká, že si myslí, že zavedení vakcín bude „v pořádku“, vzhledem k výzvám, kterým čelil na konci roku. Očekává také, že tempo se v příštích týdnech rychle zlepší.
Co to pro vás znamená
Zavádění vakcín COVID-19 v USA je za původními cíli, ale odborníci tvrdí, že doufají, že úsilí o očkování v příštích týdnech naberou na síle, jakmile budou vyřešeny logistické problémy. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, kdy můžete mít nárok na podání první dávky.
Proč je tu zpoždění?
Vzhledem k tomu, že míra očkování zaostává za původními cíli, odborníci zvažují, co může způsobit zpoždění.
Dopad prázdnin
Úředníci veřejného zdravotnictví a zdravotničtí pracovníci pracovali nepřetržitě i přes prázdniny, říká Wurtz, ale sváteční období shodující se s počáteční distribucí vakcín rozhodně způsobilo zpoždění. "V reálném čase bylo jen velmi málo, aby se to skutečně stalo," vysvětluje.
Lang souhlasí. "Tento hlavní výtah přicházející právě v době, kdy začínali prázdniny, určitě hrál velkou roli," říká. "Generální chirurg konkrétně připustil, že to byl problém."
Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) vydal v prosinci povolení pro nouzové použití pro společnosti Pfizer a Moderna, přičemž první dávky vakcíny Pfizer COVID-19 byly podány 14. prosince. 27. prosince přijal Kongres zákon o konsolidovaných rozpočtových prostředcích, 2021, nebo co je také známé jako návrh zákona o pomoci COVID-19, který poskytuje financování státům na zavedení vakcín.
"Přiřadili jsme tuto práci k veřejnému zdraví a systémům zdravotní péče, které od března vše sprintují," říká Wurtz. "A do neděle před týdnem jsme jim nedali žádné další zdroje."
Logistika přepravy a skladování
Prázdninová sezóna také zatěžuje smluvní přepravní společnosti, které jsou odpovědné za takzvanou „poslední míli“ přepravy vakcín. "Organizace, které ve skutečnosti fyzicky distribuují vakcíny, jsou UPS a FedEx, které dodávají všechny naše sváteční balíčky," říká Wurtz.
Vysvětluje, že dávky vakcín obvykle dorazí do místa centralizované distribuce před odjezdem do jednotlivých destinací prostřednictvím smluvních přepravních společností, které jsou před svátky - a poté s vrácením - obvykle přetíženy.
Zdravotnická oddělení navíc stále zpracovávají logistiku přepravy a skladování spolu s objevenými závadami. "Dal bych systému trochu povolení," říká Lang. "Právě jsme se připojili k bitevní kampani, abychom imunizovali, takže nyní plány splňují realitu a realita je jiná než stolní cvičení."
Zaplavený systém zdravotní péče
Mezitím jsou zdravotní systémy po celé zemi zaplaveny pacienty s COVID-19. V současné době je s tímto virem hospitalizováno více než 132 000 lidí v USA. Vakcínu často podávají zdravotničtí pracovníci.
"Na místech, jako je Kalifornie, kde zdravotnické systémy již fungují nad rámec svých kapacit, tam není mnoho dalších pracovníků, kteří by seděli na jejich rukou," říká Wurtz. "Systémy jsou stresovány a musíme je trochu omezit ochabnutí. “
Rebecca Wurtz, MD, MPH
Je těžké dodat stovky milionů dávek vakcíny? Ano. Stane se to? Ano. Stane se to tak rychle, jak bychom chtěli? Ne.
- Rebecca Wurtz, MD, MPHNavíc pracovníci v první linii, kteří jsou určeni k prvnímu očkování, možná ještě neměli možnost se očkovat. "[Sotva se dostanou od svých klinických povinností, aby měli čas na to, aby dostali vakcínu," dodává. "I když je to na jejich pracovišti prováděno velmi pohotově, stále je to odvádí od nedostatečně vybaveného klinického prostředí s nedostatečným vybavením."
Škytavka na státní úrovni
Počáteční měřítko stanovené Trumpovým plánem OWS nezohledňuje všechny podrobnosti níže, říká Wurtz. "Vím, že federální vláda slíbila do konce roku 20 milionů dávek," říká. "Ale oni nejsou zodpovědní za to, že to skutečně dali lidem do náruče." Státní a místní zdravotnická oddělení a místní organizace zdravotní péče jsou odpovědné za to, že se dostanou do náručí lidí. “
Zaváděcí plány a logistika se liší podle státu a komunity, což může vést k nejasnostem pro obyvatele. "Bohužel si myslím, že došlo k relativně špatné komunikaci," říká. "Státy se stále trochu potýkají s tím, jak to sdělit, pokud jde o to, kdy bude vaše šance ... jaká jsou skutečná místa, kam můžete jít."
Lang říká, že dokumentace o tom, kdo vakcínu dostal, byl dalším faktorem, který by mohl vést ke zpoždění. „Zcela nové obrovské počítačové systémy - systém správy vakciny pro správu vakcín společnosti CDC - jsou uvedeny do provozu online bez jakéhokoli období shakedownu,“ vysvětluje. "Trvá čas, než to každý zjistí."
Rezervy vytvářející úzká místa
Další úvahou je, zda státy nebo místní úředníci v oblasti veřejného zdraví udržují vakcíny v záloze pro poskytnutí druhé dávky, přestože OWS uvedla, že bude distribuovat tyto druhé dávky tak, jak jsou splatné.
"Myslím, že tu jen chybí důvěra," říká Wurtz. "A tak se lidé bojí dodat 100% dávek, které mají po ruce, protože se bojí, že za tři týdny se už dalšího kola dodávek od federální vlády nedočkáme." Chápu tu nedůvěru. Myslím si, že federální vláda se musí prokázat. “
Například podle Associated Press, který provedl kontrolu zavádění vakcín COVID-19 každého státu, Tennessee vytváří rezervu pro případ znehodnocení.
Čekání na vakcínu
Wurtz naléhá na trpělivost při zavedení vakcíny. "Bylo to skalnaté?" Ano, “říká. "Je těžké dodat stovky milionů dávek vakcíny?" Ano. Stane se to? Ano. Stane se to tak rychle, jak bychom chtěli? Ne. Ze všech těchto důvodů si přeji, aby se lidé zhluboka nadechli. “
Mezitím dodává, že bychom se neměli nechat na pozoru před COVID-19, měli bychom i nadále nosit masky a udržovat sociální odstup na veřejnosti a zůstat doma, kdykoli je to možné. "Není to tak, že jen proto, že vakcína existuje, můžeme teď všichni jít ven a párty," říká.
