DRUHY DEBRIDEMENTU RáNY

Proč je debridement hotový

Jako příklad lze uvést, že pacient má vážnou ránu, která je infikována a nezlepšuje se antibiotiky a péčí o rány. Rána se zvětšuje, pacient se zhoršuje a bez lepší kontroly nad infekcí může být pacient v život ohrožující situaci. U tohoto pacienta může chirurgické čištění rány a odstranění části mrtvé a infikované tkáně znamenat, že tělo může s infekcí bojovat a snáze ji hojit. Po odstranění mrtvé tkáně zdravá tkáň, která zůstane, pravděpodobně zůstane zdravá a nebude infikována.

Druhy debridementu

V medicíně se používá široká škála debridementových technik a pro těžkou ránu nebo ránu, která se obtížně hojí, lze použít několik typů těchto ošetření. Například vážná rána s nekrotickou (umírající) tkání může být nejprve ošetřena chirurgickým debridementem, ale v následujících týdnech může mít enzymatický a mechanický debridement.

Chirurgický debridement: Jedná se o proces chirurgického odstranění poškozené nebo umírající tkáně. V tomto případě chirurg vizuálně zkontroluje tkáň, určí, která tkáň je životaschopná, a odstraní tkáň, kterou nelze zachránit. Špatná tkáň je doslova odřezávána pomocí ostrého nástroje nebo tepla, přičemž chirurg se snaží uchovat co nejvíce dobré tkáně.

Autolytický debridement: Toto je vlastní proces těla, jak se zbavit mrtvé tkáně a udržet si zdravou tkáň. Tomuto procesu může pomáhat obvaz nebo péče o rány, ale tento typ debridementu je v podstatě ustání a umožňuje tělu se uzdravit.

Enzymatická debridement: Tento typ debridementu používá k léčbě tkáně enzymové roztoky nebo masti. Typicky se roztok nebo mast kombinuje s obvazem, který se pravidelně mění, což změkčuje tkáň a umožňuje odstranění špatné tkáně, když je obvaz odstraněn.

Mechanický debridement: Tato forma debridementu je odstranění tkáně pomocí obvazu, který se pravidelně mění. Obvaz, který se běžně označuje jako obvaz za mokra, sestává z vlhké gázy, která se aplikuje na ránu, která vyžaduje debridement, která se poté pokryje sterilním obvazem. Po uplynutí stanovené doby obvaz vyschne, což tkáni umožní přilnout k gázě. Když je krytí odstraněno, je také odstraněna tkáň, která ulpěla na gázě. Tento typ debridementu se také označuje jako „neselektivní debridement“, protože tímto procesem lze odstranit zdravou i nezdravou tkáň.

Debridement červů: Tento typ debridementu používá červy nebo larvu mouchy, která je chována ve sterilním prostředí k odstraňování ran. Červi jsou umístěni na ránu, obvykle pod volný obvaz, kde jedí mrtvou nebo umírající tkáň. Červi jsou selektivním typem debridementu - selektivnějším než chirurgickým - což znamená, že konzumují pouze nezdravou tkáň, takže zdravou tkáň nepoškozují.

Hydroterapie (mechanická) debridement: Hydroterapie nebo tlaková voda se nejčastěji používá k odstraňování popálenin.

Tolerující debridement

Proces debridementu se pohybuje od malé zlosti až po velmi bolestivý. V závislosti na typu provedeného debridementu bude povaha rány a závažnost rány určovat, jaký druh úlevy od bolesti bude třeba poskytnout před provedením procedury. Některé zákroky budou provedeny bez jakéhokoli zásahu proti bolesti, zatímco jiné budou vyžadovat anestezii, takže pacient nebude vědět o provedeném zákroku.

Zatímco v těžkých případech je anestezie nezbytná, léčba bolesti užívaná ústy je obvykle více než adekvátní pro většinu jemnějších typů debridementu a v mnoha případech nebude léčba bolestmi nutná.

Slovo od Verywell

Debridement je často nutné zlo; i když to může být bolestivé, mnoho ran se nezahojí bez tohoto základního procesu. Pokud máte ránu a bylo doporučeno debridement, je důležité se o procesu debridementu co nejvíce dozvědět, a pokud si nejste jisti, jaký typ postupu by byl nejlepší, neváhejte získat druhý názor. vaše jedinečná situace. Udělejte si čas a zeptejte se na možnosti, které jsou k dispozici, náklady na tyto možnosti a co je nejdůležitější, jaký typ debridementu povede k nejlepšímu uzdravení z vaší rány.