Debridement je slovo používané k popisu konkrétního chirurgického zákroku. Při debridementu chirurg odstraní poškozenou tkáň z těla, aby podpořil hojení. Odstraněné tkáně mohou být:
- Mrtvý
- Infikovaný
- Kontaminovaný
Odstraněním této tkáně zůstane tělu zdravá tkáň, aby se pokusila urychlit hojení. Pokud po poranění nebo zdravotním stavu zůstanou v těle mrtvá, infikovaná nebo kontaminovaná tkáň, je pravděpodobné, že tyto tkáně způsobí infekci. Tkáně nebudou z dlouhodobého hlediska žádným přínosem, proto je nejlepší je odstranit z těla, aby se podpořil včasnější proces hojení.
Debridement se často provádí společně s „vymývacím“ postupem, který se často označuje jako zavlažování. Proto mnoho chirurgů označuje tuto kombinaci jako zavlažování a debridement nebo I&D.
Ortopedičtí chirurgové obvykle provádějí debridementní operaci po otevřené zlomenině nebo po infekci. Otevřené zlomeniny (někdy nazývané složené zlomeniny) se vyskytují, když existuje rána, která umožňuje místu zlomeniny komunikovat s vnějškem těla. Všechny otevřené zlomeniny jsou kontaminovány , a vzhledem ke stupni poranění měkkých tkání má mnoho otevřených zlomenin nekrotickou (mrtvou) tkáň, která byla tak silně poškozena, že nepřežije. V těchto situacích chirurgové odstraní kontaminovanou a nekrotickou tkáň, aby podpořili hojení zlomenin a aby se zabránilo infekci.
Debridement pro infekce
Infekce může být důsledkem poranění nebo nedávného chirurgického zákroku. Dojde-li k infekci hluboko uvnitř těla, může se infekce natolik zapojit do měkkých tkání, že jediným způsobem, jak infekci adekvátně odstranit, je odstranění některých z těchto tkání. Infekce může dále vést k nekróze tkání nebo smrti a znovu vyžaduje odstranění nezdravé tkáně za účelem vyléčení infekce. Infekce je obzvláště obtížná, pokud byly zavedeny kovové implantáty, jako je tomu v případě náhrady kyčelního kloubu nebo náhrady kolenního kloubu. V těchto případech musí být kromě vyléčení infikovaných tkání někdy odstraněn i kov, aby se infekce vyléčila.