Existuje souvislost mezi cukrovkou a depresí? Vědci zjistili, že cukrovka a deprese se vyskytují zhruba dvakrát častěji společně než bez nich.
Deprese je více než jen normální stresory každodenních požadavků. Jedná se o zdravotní onemocnění, které způsobuje pocity smutku a může zasahovat do vašeho každodenního domácího a pracovního života. Často to vede ke ztrátě zájmu o věci, které vás kdysi bavily, a může také přerušit, jak dobře zvládáte cukrovku.
FatCamera / Getty Images
Riziko deprese při cukrovce
Existuje několik rizikových faktorů pro depresi samotnou a další specifické pro osoby s diabetem. Mezi rizikové faktory deprese, ať už máte cukrovku, či nikoli, patří osobní nebo rodinná anamnéza deprese, závažné životní změny, trauma nebo stres, určité fyzické nemoci nebo užívání určitých léků.
Pokud máte cukrovku, další rizikové faktory deprese zahrnují potřebu zvýšené léčby cukrovky typu 2, jako je užívání inzulínu (ve srovnání s jinými léky nebo samotnými dietními nebo životními intervencemi), rozvoj cukrovkových komplikací, opakující se hypoglykemie a špatná kontrola glykémie. Zloženie: 100% bavlna.
Je to důležité, pokud je to typ 1 nebo typ 2?
Bez ohledu na typ cukrovky máte zvýšené riziko deprese. Vědci zjistili, že významné depresivní příznaky postihují přibližně 1 ze 4 dospělých s diabetem typu 1 nebo 2. Pouze asi 10% až 15% lidí s diabetem však dostává formální diagnózu depresivních poruch.
Není mnoho studií týkajících se deprese u dětí a dospívajících s diabetem, ale v těchto několika studiích bylo zjištěno, že míra deprese je také vyšší u dětí a dospívajících s diabetem typu 1 nebo 2.
Může deprese způsobit cukrovku?
Vědci zjistili zvýšené riziko cukrovky u lidí s depresí, i když souvislost zůstává nejasná.
Recenze vAmerican Journal of Psychologydiskutovali o tom, jak se zánět často vyskytuje u lidí s depresí a může negativně ovlivnit duševní i fyzické zdraví, což vede k dalšímu zánětu. Kromě toho je pro diabetes charakteristický chronický zánět.
Vědci také předpokládali, že faktory životního stylu často pozorované u lidí s depresí, jako je špatná strava a fyzická nečinnost, mohou hrát roli při zvyšování rizika cukrovky. Některé léky užívané k léčbě deprese mohou také přispět k vyšší riziko cukrovky, i když byla nalezena pouze souvislost, nikoli příčina.
Těhotenství a deprese s diabetem
Vztah mezi depresí a cukrovkou během těhotenství je nejasný. Dvě recenze zkoumaly předchozí studie týkající se těhotenství a deprese s diabetem. Ani jeden nenašel jasný vztah mezi již existujícím diabetem ani gestačním diabetem a zvýšeným rizikem deprese během těhotenství.
Příznaky deprese
Diabetes může být zdrcující diagnózou a mohou se objevit příznaky deprese, když se snažíte zvládat a zvládat tuto chorobu. Pokud se blues drží déle než několik týdnů, můžete mít depresi. Mezi příznaky patří:
- Pocity smutku
- Únava a únava
- Podrážděnost
- Malý nebo žádný zájem o oblíbené činnosti
- Změny chuti k jídlu, jako je ztráta chuti k jídlu nebo přejídání
- Změny spánkových vzorců, jako je házení a otáčení po celou noc nebo přílišné spaní
- Obtížnost soustředění nebo rozhodování
- Cítíte se beznadějně, podrážděně, úzkostlivě nebo provinile
- Nevysvětlitelné fyzické bolesti nebo bolesti, bolesti hlavy, křeče nebo zažívací potíže
- Mít myšlenky na sebevraždu nebo si ublížit
Potřebovat pomoc?
Pokud máte sebevražedné myšlenky, obraťte se na záchrannou linku prevence sebevražd na čísle 1-800-273-8255 a požádejte o pomoc a pomoc vyškoleného poradce. Pokud jste vy nebo váš blízký v bezprostředním nebezpečí, volejte 911.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.
Špatná léčba cukrovky a deprese
Pokud není cukrovka dobře zvládnuta, může být hladina cukru v krvi mimo normální rozmezí, což má řadu příznaků.
Příznaky, které se objevují kvůli příliš nízké nebo příliš vysoké hladině cukru v krvi, mohou napodobovat depresi, jako je únava, poruchy trávení, podrážděnost nebo potíže se soustředěním. Když je hladina cukru v krvi příliš nízká, můžete se cítit roztřeseně a zpoceně, což se může také stát s úzkostí.
Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, nezapomeňte si zkontrolovat hladinu cukru v krvi. Pokud je mimo normální rozmezí, řiďte se doporučením poskytovatele zdravotní péče.
Pokud je váš krevní cukr v normálním rozmezí a stále se u vás tyto příznaky vyskytují, poraďte se se svým lékařem o možnosti vyšetření a léčby deprese.
Těžká cukrovka zvyšuje riziko deprese
Opakující se hypoglykémie a špatná glykemická kontrola jsou oba rizikové faktory deprese. Studie z roku 2020 zjistila, že když byly hladiny A1C vyšší, zvýšila se také intenzita symptomů deprese.
Pokud je cukrovka špatně zvládnuta, často se objevují další komorbidní stavy, které mohou zhoršit příznaky deprese. Správné zvládnutí cukrovky a udržení normální hladiny cukru v krvi může pomoci snížit příznaky a riziko deprese.
Diagnóza deprese
Pokud si myslíte, že trpíte depresí související s cukrovkou, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče co nejdříve. Včasné správné zacházení může pomoci zabránit zhoršení depresivních příznaků.
Zkouška: Co očekávat
Před screeningovým vyšetřením deprese není třeba žádných speciálních přípravků. Pokuste se večer před schůzkou dostatečně vyspat a buďte klidní a uvolnění, abyste mohli plně odpovědět na jakékoli otázky, které vám lékař může položit.
Váš poskytovatel primární péče vám může dát fyzickou prohlídku a zeptat se vás na vaše pocity, náladu, spánkové návyky a další příznaky. Můžete být také požádáni o vyplnění formuláře nebo dotazníku o těchto příznacích.
Lékař vám také může nařídit krevní testy, aby se ujistil, že jiné onemocnění nebo porucha není příčinou vašich depresivních příznaků.
Pokud vám poskytovatel primární péče oficiálně diagnostikuje depresi, může vás odkázat na poskytovatele duševního zdraví, jako je psychiatr, psycholog, sociální pracovník nebo poradce, který vám poskytne specializovanější léčbu. Pokud ano, požádejte svého lékaře, aby vás odkázal na osobu specializující se na chronické zdravotní stavy.
Pokud vás poskytovatel duševního zdraví prověřuje, pravděpodobně vám budou položeny podrobnější otázky týkající se vašeho chování a pocitů.
Léčba deprese
Léčba deprese u lidí s diabetem je z velké části stejná jako u lidí bez cukrovky. Pokud máte diagnostikovanou cukrovku i depresi, je nejlepší spolupracovat s multidisciplinárním týmem, abyste každému stavu poskytli nejlepší péči.
Spolupráce se zdravotnickými pracovníky, kteří jsou obeznámeni nebo se specializují na každý stav, vám pomůže poskytnout tu nejlepší péči a nejnovější možnosti léčby.
Léky
Možná bude nutné, aby se váš poskytovatel zdravotní péče ujistil, že léky, které užíváte pro každý stav, vzájemně neinteragují. Antidepresiva jsou hlavním typem léků používaných k léčbě deprese.
Možná budete muset vyzkoušet několik různých antidepresiv, než najdete ten, který nejlépe zlepšuje vaše příznaky, a přitom má co nejméně vedlejších účinků. Antidepresiva obvykle trvají asi dva až čtyři týdny.
Příznaky, jako je chuť k jídlu, spánek a koncentrace, se často zlepšují před náladou, takže je důležité dát léky šanci pracovat, než je vysadíte. Pokud užíváte antidepresiva, nepřestávejte je užívat bez pokynů svého poskytovatele zdravotní péče.
Některé léky na léčbu deprese mohou ovlivnit riziko cukrovky, a tedy i její zvládání. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte obavy z antidepresiv a jak mohou ovlivnit hladinu cukru v krvi.
Psychoterapie
K léčbě deprese se používá několik různých typů psychoterapie a poradenství, z nichž mnohé mohou být prospěšné i pro cukrovku. Některé přístupy založené na důkazech používané k léčbě deprese zahrnují kognitivně behaviorální terapii (CBT), interpersonální terapii (IPT), a terapie k řešení problémů.
Změny životního stylu
Mnoho změn v životním stylu, které jsou prospěšné pro depresi, má také pozitivní dopad na cukrovku. Bylo prokázáno, že pravidelná fyzická aktivita a cvičení zlepšují jak depresivní příznaky, tak i kontrolu glykémie. Zlepšení stravy může také zlepšit příznaky deprese a pomoci při léčbě cukrovky.
Behaviorální programy samosprávy
K dispozici je mnoho programů na podporu a zvládání chronických onemocnění a cukrovky. Tyto programy poskytují lidem informace a dovednosti pro zvládání cukrovky a souvisejících stavů.
Tyto programy, vedené certifikovanými specialisty na péči o diabetes a vzdělávání, používají standardy založené na důkazech k výuce a přizpůsobení programu vašim individuálním potřebám a cílům.
Témata programu často zahrnují zdravé stravovací návyky, fyzickou aktivitu, monitorování hladiny cukru v krvi, léky, řešení problémů, snižování rizik pro jiné zdravotní stavy, zvládání a zlepšování celkového zdraví a kvality života.
Zvládání
Každý se vyrovnává jinak. Zapojení do zdravých strategií zvládání je důležité jak pro depresi, tak pro léčbu cukrovky. Trávení času s jinými lidmi a svěřování se s důvěryhodným členem rodiny nebo přítelem může být dobrým způsobem, jak snížit stres a vyrovnat se s mnoha lidmi.
Pravidelně se účastněte péče o sebe a uvědomte si, že vaše příznaky se nezlepší přes noc, ale postupně. Stanovte si realistické cíle a zaměřte se na jeden nebo dva najednou.
Pokud budete flexibilní a budete vědět, že na své wellness cestě budete mít vzestupy a pády, pomůže vám to být v dlouhodobém horizontu úspěšný.
Slovo od Verywell
I když se může zdát ohromující starat se nejen o jeden stav, ale o dva, vězte, že pomoc je k dispozici. Nemusíte to dělat sami.
Obhajujte sebe a svou péči u svých poskytovatelů zdravotní péče. Spolupráce s týmem zdravotnických pracovníků, kteří jsou na vaší straně, je jedním z nejlepších rozhodnutí, která můžete při péči o cukrovku a depresi udělat.
Zatímco některé způsoby léčby cukrovky a deprese jsou odlišné a jsou léčeny samostatnými poskytovateli, některé způsoby léčby se budou překrývat a budou prospěšné pro obě podmínky. Pokud vám některý způsob léčby nefunguje, informujte svého poskytovatele. Pomohou vás vést a podporovat při hledání nejlepší léčby, která vám vyhovuje.