Transgender lidé jsou lidé, kteří mají pocit, že jejich genderová identita se liší od pohlaví spojeného s jejich přiřazeným pohlavím při narození (ASAB). Když se transsexuál rozhodne podstoupit proces sladění s požadovaným pohlavím, nazývá se to genderový přechod.
Existuje mnoho způsobů, jak toho dosáhnout. Jednotlivec může projít společenským přechodem změnou jména a zájmen nebo lékařským přechodem změnou těla prostřednictvím hormonální terapie nebo chirurgického zákroku. Lidé, kteří si přejí přechod, mohou podniknout jeden, všechny nebo žádný z těchto kroků.
Pohlaví je přiřazeno při narození na základě toho, s jakými genitáliemi jste se narodili, zatímco pohlaví odkazuje na to, jak se někdo cítí uvnitř a jak to vyjadřuje. Některé způsoby, jak mohou lidé komunikovat o svém pohlaví, jsou chování, vzhled a používání zájmen. Zájmena a výraz se však nemusí nutně „shodovat“ navzájem nebo s pohlavím.
John Lawson / Getty Images
Pohlaví Dysforie
Lidé, kteří mají pocit, že jejich pohlaví je přiřazeno při narození, neodpovídají pohlaví, se kterým se ztotožňují, mohou trpět genderovou dysforií. Mohou být nepříjemní, protože společnost je nesprávně pohlaví z důvodu jejich typu těla a vzhledu.
Genderová dysforie je, když má někdo pocit, že se jeho tělo mýlí. Tento pocit lze zesílit, protože obrazy různých pohlaví jsou obvykle cissexistické (předpoklad, že normální jsou pouze cisgenderové identity a výrazy) a obvykle nezahrnují transgenderová těla.
Tento nedostatek zastoupení může znesnadnit transsexuální jednotlivce, aby se viděli jako krásní nebo pohlední (a proto si zaslouží lásku) a / nebo aby je svět správně genderoval (vidět někoho jako muže, ženu nebo androgynní bytost).
Misgendering
Misgendering znamená odkazovat na někoho slovy, jako jsou zájmena nebo jména, která neodrážejí správně pohlaví, se kterým se ztotožňují.
Rodová dysforie se během puberty může začít více uznávat a uznávat. Některé děti to mohou zažít i dříve (ve věku 4 let nebo méně).
Diagnóza
Rodová dysforie je obvykle diagnostikována odborníkem na duševní zdraví. TheDiagnostický a statistický manuál duševních poruch(DSM-5) poskytuje pokyny pro diagnostiku genderové dysforie se samostatnými kritérii pro děti nebo dospívající a dospělé. Definuje genderovou dysforii jako nejméně šest měsíců nebo výraznou nesrovnalost mezi pohlavím, které identifikuje, a přiřazeným pohlavím.
Podle kritérií DSM-5 začíná diagnostika genderové dysforie u dospělých a dospívajících hodnocením, zda mají alespoň dvě z následujících možností:
- Výrazná neshoda mezi zkušeným / vyjádřeným pohlavím a primárními (vnějšími a vnitřními genitáliemi) a / nebo sekundárními pohlavními znaky (jako je vývoj svalů a prsou)
- Silná touha zbavit se primárních a / nebo sekundárních sexuálních charakteristik kvůli výrazné neshodě se zkušeným / vyjádřeným pohlavím (nebo u mladých adolescentů touha zabránit rozvoji očekávaných sekundárních pohlavních charakteristik)
- Silná touha po primárních a / nebo sekundárních sexuálních charakteristikách druhého pohlaví
- Silná touha být jiného pohlaví (nebo jiného alternativního pohlaví odlišného od přiřazeného pohlaví)
- Silná touha být považována za druhé pohlaví (nebo jiné alternativní pohlaví odlišné od přiřazeného pohlaví)
- Silné přesvědčení, že člověk má typické pocity a reakce druhého pohlaví (nebo jiného alternativního pohlaví odlišného od přiřazeného pohlaví)
Hodnocení genderové dysforie u dětí začíná potvrzením, že mají silnou touhu být z jiného pohlaví nebo že trvají na tom, že jsou druhým pohlavím, a alespoň u pěti z následujících:
- Silná preference nošení oblečení typicky spojeného s druhým pohlavím a silná odolnost vůči nošení oblečení typicky pro přiřazené pohlaví
- Silná preference pro role napříč pohlavími v předstírané nebo fantasy hře
- Silná preference pro hračky, hry nebo aktivity stereotypně používané nebo zapojené do jiného pohlaví
- Silná preference pro spoluhráče jiného pohlaví
- Silné odmítání hraček, her a aktivit obvykle spojených s přiřazeným pohlavím
- Silná nechuť k sexuální anatomii člověka
- Silná touha po fyzických sexuálních charakteristikách, které odpovídají zkušenému pohlaví
U lidí všech věkových skupin musí být podmínka také spojena s klinicky významným utrpením nebo zhoršením sociálních, pracovních nebo jiných důležitých oblastí fungování, aby splňovala diagnostická kritéria genderové dysforie.
Sociální transformace
Transgender lidé mohou přecházet společensky, což může zahrnovat vyjednávání s přáteli a rodinou jako transgender a změna jejich jména na jméno, které vyjadřuje jejich skutečné pohlaví a dává jim pocit pohodlí. Mohou také požádat lidi, aby používali zájmena, která odpovídají jejich požadovanému pohlaví.
Mohou chtít změnit způsob, jakým veřejně vyjadřují své pohlaví, které se označuje jako genderové vyjádření. To by mohlo znamenat změnu jejich vzhledu, manýrismu, účesu a způsobu oblékání, aby vyjádřili pohlaví, se kterým se ztotožňují.
Lékařské přechody
Zdravotní péče pro transsexuální jedince začíná na stejných základech jako cisgenderové: roční fyzické zkoušky, testování STI a péče o reprodukční zdraví.
Ti, kteří uvažují o lékařském přechodu, mohou potřebovat hormonální terapii nebo chirurgický zákrok, což bude vyžadovat další lékařské schůzky a projekce.
Hormonální terapie
Hormonální terapie pomáhá lidem vypadat fyzicky více jako pohlaví, které identifikují.
- Transmaskulinní jedinci budou užívat androgeny, které prohloubí jejich hlas, zvýší jejich svaly, podpoří ochlupení těla a zvětší jejich klitoris.
- Transfeminální lidé budou užívat estrogen, který přerozdělí tělesný tuk, zvýší prsní tkáň, zpomalí růst ochlupení a sníží hladinu testosteronu. Fyzické změny, jako je zvětšení prsou, mohou trvat až pět let.
Pohlaví potvrzující chirurgii
Chirurgická změna pohlaví je postup, při kterém se fyzický vzhled a funkční schopnosti transgender osoby mění na pohlaví a pohlaví, za které se identifikují. Tento postup je nyní známý jako operace potvrzení pohlaví, protože genderová identita člověka vyvolává touhu po těchto lékařských postupech.
Potvrzení pohlaví
Genderové potvrzení se týká interpersonálního interaktivního procesu, při kterém člověk obdrží sociální uznání a podporu své genderové identity a vyjádření.
Mnoho nemocnic nabízí chirurgii potvrzující pohlaví prostřednictvím oddělení nebo centra pro transsexuální medicínu.
Mezi lékařské postupy, které potvrzují pohlaví, patří:
- Zvětšení prsou: Vložení silikonového nebo solného implantátu do nebo pod prsa pro zvětšení velikosti prsou.
- Masculinizace hrudníku: Odstranění prsních tkání a konturování hrudníku
- Chirurgie obličeje, jako je operace feminizace obličeje: Přetváření nosu, obočí, čela, brady, tváří a čelisti. Adamovo jablko lze také zmenšit
- Metoidioplastika a phaloplastika: Tvorba penisu
- Scrotoplastika: Vytvoření šourku
- Vaginoplastika: Použití kůže a tkáně z penisu k vytvoření vulvy a vaginálního kanálu
- Vulvoplastika: Použití kůže a tkáně z penisu k vytvoření všech vnějších částí pochvy, s výjimkou vaginálního kanálu
- Orchiektomie: Odstranění varlat
Pojištění
Transgender jednotlivci jsou chráněni před diskriminací na základě veřejného a soukromého pojištění podle federálních a státních zákonů, včetně Medicare a Medicaid. Mnoho pojistných plánů odstranilo omezení, která transgender lidi vylučují. Některé pojistné plány však neplatí náklady na zdravotní péči související s přechodem na jiné pohlaví, zejména pokud jde o operace.
Pokud je zdravotní péči transsexuála při přechodu na pohlaví odepřeno krytí nebo pokud má její pojistný plán vyloučení těchto služeb, bude možná nutné vysvětlit své pojišťovně, proč je nezákonná diskriminace vyloučit lékařsky nezbytnou péči související s přechodem. Národní centrum pro transsexuální rovnost nabízí podrobného průvodce, který pomáhá transsexuálním jednotlivcům, kteří si přejí pokračovat v přechodné péči, získat krytí těchto služeb od svých poskytovatelů pojištění.
Podpěra, podpora
Mnoho transsexuálů vyhledává terapii, zejména v dospělosti, aby diskutovali o problémech, jako je genderová dysforie a zkušenosti s transfobií, která odkazuje na předsudky vůči transsexuálům.Terapie a poradenství mohou být bezpečným podpůrným prostorem pro ty, kteří mají genderovou dysforii, aby prozkoumali své pocity a pracovali na nich.
Transgender Institute nabízí individuální a skupinovou terapii pro transsexuální mládež a dospělé. Poskytuje také komplexní seznam poskytovatelů zdravotní péče vstřícných k transsexuálům. Transgender jednotlivci mohou také najít terapeuta, který se specializuje na transgender terapii v jejich blízkosti, prostřednictvím adresáře členů Světové profesionální asociace pro transsexuální zdraví, která uvádí seznam odborníků na duševní zdraví podle státu.
Pro ty, kteří nechtějí dělat osobní terapii, mohou vyzkoušet Pride Counseling, což je mobilní aplikace, která spojuje uživatele s licencovanými terapeuty, kteří se specializují na LGBTQ poradenství. Za neomezený chat, telefon a / nebo videoterapii se platí týdenní poplatek. Na aplikaci se vztahují přísné místní a federální zákony, včetně HIPAA, které chrání soukromí uživatelů.
Diskriminace
Nedostatek vzdělání, porozumění a soucitu ve společnosti vystavuje transsexuály riziku obtěžování a diskriminace. Padesát tři procent transsexuálů uvedlo, že jsou obtěžováni nebo nerešpektováni na veřejnosti. Je u nich také větší pravděpodobnost, že zažijí obtěžování v práci, šikanu ve škole, bezdomovectví, vystěhování, problémy se zdravotní péčí, uvěznění a násilí.
V průzkumu z roku 2015 10% transsexuální mládeže odhalilo, že byli sexuálně napadeni a 47% bylo napadeno během jejich života.
Projekt Trevor nabízí nepřetržitou horkou linku pro transsexuální mládež v krizi nebo v případě potřeby bezpečného prostoru pro rozhovor. Gay & Lesbian Alliance Against Defamation (GLAAD), národní organizace, která se zasazuje o přijetí LGBTQ, má na svých webových stránkách komplexní seznam zdrojů pro transsexuály.
Slovo od Verywell
Pro transsexuální jedince, kteří podstupují nebo mají zájem o změnu pohlaví, může být proces složitý a ohromující, ale nejste sami. Existuje mnoho organizací, které vám mohou pomoci s vašimi potřebami - ať už se jedná o pojistné krytí pro přechodnou péči nebo s někým, s kým si o vašich pocitech povídáte. Přechod každého je jiný a neexistuje žádný správný nebo špatný způsob, jak to udělat.
Pro ty, kteří znají někoho, kdo je transsexuál a / nebo uvažují o přechodu, je nejlepší způsob, jak se stát spojencem, naučit se podporovat. Vzdělávejte se o pohlaví a přechodu mezi pohlavími. Neváhejte se zeptat, jaká jsou správná zájmena a zvolené jméno člověka. Je to projev úcty a každý si zaslouží být osloven způsobem, který si zvolí.
Pokud hledáte podporu pro problémy s vyjednáváním, vztahy, šikanou, sebepoškozováním atd., Obraťte se na národní horkou linku LGBT na telefonním čísle 1-888-843-4564 a získejte vzájemnou podporu. Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.