Co je rozsah pohybu kyčle?

Range of motion (ROM) is a measurement of the distance and direction a joint can move to its full potential. Hip ROM je diktován kyčelním kloubem s kulovým kloubem, který je tvořen stehenní kostí a pánví. Do sebe zapadají způsobem, který umožňuje plynulý, opakovaný pohyb - a značné množství opotřebení - ale není to nezničitelné.

Obezita, pád, infekce nebo dokonce jen chronické opotřebení mohou způsobit poškození kyčle, což pak může mít vliv na ROM kyčle.

SDI Productions / Getty Images

Jak se měří rozsah pohybu?

Existují dva typy rozsahu pohybu:

• Pasivní rozsah pohybu: Jedná se o pohyb kolem kloubu, když nepoužíváte svaly. Zdravotnický pracovník vás často požádá, abyste si odpočinuli a pohnuli nohou, abyste změřili svůj pasivní rozsah pohybu.
• Aktivní: Možnost samostatně pohybovat nohou bez pomoci. Po zranění, infekci nebo traumatu může být aktivní ROM omezen. Posilovací cvičení a protahování pomáhají zvyšovat ROM.

ROM měří zdravotnický pracovník - obvykle fyzioterapeut, fyziatr, lékař rodinného lékařství nebo ortopedický chirurg - pomocí přístroje zvaného goniometr.

Co je to goniometr?

Goniometr je kovové nebo plastové zařízení se dvěma rameny, které se používá k měření rozsahu pohybu kloubu (ROM). Goniometr se umístí podél kyčelního kloubu a měří se při pohledu na čísla, která představují úhlovou vzdálenost na zařízení.

Jak se pohybuje kyčelní kloub

Kyčelní kloub je kulový a důlkový kloub, který je pokryt chrupavkou a potažen synoviální tekutinou, aby byl umožněn plynulý pohyb nohy. Tady jsou způsoby, kterými se noha může pohybovat:

• Únos: Pohyb nohy do strany od těla
• Addukce: Pohyb nohy směrem dovnitř do středové čáry vašeho těla
• Prodloužení: Pohyb stehna dozadu, směrem k hýždím
• Ohyb: Pohybujte stehnem dopředu, směrem k hrudi
• Vnější rotace: Uvedení nohy do polohy motýla
• Vnitřní rotace: Natočte nohu do polohy plodu

Co je normální Hip ROM?

Hip ROM se měří ve stupních pohybu. Normální pohyb boků umožňuje 3 stupně pohybu, což znamená, že vaše noha by měla být schopna volného pohybu v 6 různých směrech ve 3 rovinách.

Normální ROM ROM je následující:

• Únos: 0 až 45 stupňů
• Addukce: 45 až 0 stupňů
• Prodloužení: 115 až 0 stupňů
• Ohyb: 0 až 125 stupňů
• Vnější rotace: 0 až 45 stupňů
• Vnitřní rotace: 0 až 45 stupňů

Příčiny omezené ROM ROM

Jakýkoli stav, který způsobuje otok, zánět, bolest, nepohodlí, mechanické problémy nebo křečovitost svalů kolem kyčle, může způsobit ztrátu ROM. Některé podmínky, které vedou k omezené hip ROM, zahrnují:

• Zmrazený bok
• Osteoartróza
• Labrální slza kyčle
• Femoroacetabulární náraz (FAI)
• Zlomenina kyčle
• Vykloubení kyčle
• Legg-Calvé-Perthesova choroba
• Revmatoidní artritida
• Septická artritida
• Sepse
• Dětská mozková obrna
• Ankylozující spondylitida

Kdy navštívit lékaře

Pokud se u Vás vyskytne některý z níže uvedených příznaků, měli byste zavolat svého lékaře:

• Ztuhlost kyčle doprovázená bolestí nebo horečkou
• Náhlá nebo intenzivní bolest
• Deformace kloubu
• Rychlý otok
• Teplo nebo změna barvy kyčle

Včasné lékařské ošetření vám může pomoci vyhnout se vážným komplikacím.

Většina stavů, které ovlivňují rozsah pohybu vašeho kyčle, má chronickou povahu. Pokud si všimnete, že postupně ztrácíte ROM, měníte svou chůzi nebo již nemůžete vykonávat své každodenní činnosti, možná budete chtít navštívit lékaře.

Mohou navrhnout konzervativní léčbu jako:

• Rýže. protokol
• Užívání protizánětlivých léků bez předpisu (OTC)
• Fyzikální terapie

Pokud konzervativní léčba nepomůže ani po 3 měsících, může být diskutována dávka kortizonu a chirurgický zákrok.

Jak vylepšit Hip ROM

Špatná mobilita kyčle může přispět k problémům, jako jsou bolesti dolní části zad a problémy s koleny, takže je důležité zlepšit ROM ROM kyčle.

Protahovací cvičení mohou pomoci mnoha svalům, které podporují váš kyčelní kloub. Tyto zahrnují:

• Běžná rotace kyčle
• Piriformis úsek
• Žabí úsek
• Motýlí úsek
• Klečící výpady

Cvičení na posílení svalů mohou také pomoci zlepšit ROM ROM. Některá z těchto cvičení zahrnují:

• Moderní turisté
• Mosty (jedno a dvojité mosty)
• Hip mačká
• Zvedání jedné nohy (se závažími kotníků i bez nich)
• Zvedání boční nohy (se závažími kotníků a bez nich)

Tato cvičení by měla být nejprve prováděna pod vedením zdravotnického pracovníka, aby bylo zajištěno, že je provádíte správně a bez bolesti.

A konečně, léčba základní příčiny bolesti kyčle léky, úbytkem hmotnosti nebo chirurgickým zákrokem je jistým způsobem, jak zmírnit vaši bolest a tím zvýšit vaši ROM.

Slovo od Verywell

Vaše boky jsou zapojeny do všech nebo většiny vašich pohybů. Když se nepohybují dobře, dochází k řetězové reakci omezení. Nejrychlejším způsobem, jak se vrátit k provádění vašich každodenních činností bez bolesti a omezení, je vytvořit holistický plán, který zahrnuje zdravé stravování, protahování, posilovací cvičení a v případě potřeby použití protizánětlivých léků.

Implementace každodenní rutiny protahování a cvičení je jednoduchý a efektivní způsob, jak zvýšit ROM; a lze je upravovat nahoru nebo dolů v závislosti na vašich současných schopnostech a omezeních. Klíčem k vylepšení paměti ROM je držet se jí. V závislosti na rozsahu vašeho zranění se může pokrok zdát pomalý, ale pro většinu lidí je dosažení vašich cílů ROM na dosah.