Oscar Wong / Getty Images
Od roku 2014 do roku 2018 museli Američané, kteří neměli minimální základní zdravotní pojištění, při podávání daňových přiznání platit IRS další daň, protože nebyli v souladu s individuálním mandátem zákona o dostupné péči. To nadále platilo v roce 2018 (pro daňová přiznání podaná v roce 2019), ale v důsledku zákona o snížení daní a pracovních míst již neexistuje federální daň za to, že jste nebyli zdravotně pojištěni (existují některé státy s vlastními individuálními mandáty a posuzují své vlastní pokuty za nedodržení předpisů).
Katastrofické zdravotní plány jsou k dispozici pro osoby starší 30 let, ale pouze v případě, že mají výjimku pro strádání.
Oscar Wong / Getty Images
Lidé, kteří nejsou pojištěni v roce 2021 (nebo v jakémkoli roce počínaje rokem 2019), již nebudou čelit trestu od IRS. Samotný individuální mandát však stále existuje a osvobození od potíží z individuálního mandátu je stále důležité v tom, že umožňuje osobě ve věku 30 let nebo starší zakoupit si katastrofický zdravotní plán. Bez výjimky pro strádání jsou tyto plány k dispozici pouze pro účastníky mladší 30 let.
Výjimky z těžkých lodí jsou méně omezené než jiné individuální výjimky z mandátu, které byly použity v letech, kdy byla pokuta za nepojištěné. Výjimky z těžkostí jsou k dispozici za různých okolností a Trumpova administrativa podnikla kroky, které usnadňují více lidem nárok na výjimku pro těžkosti.
Tady je to, co potřebujete vědět o tom, jak získat výjimku pro strádání, která vám umožní zapsat se do katastrofického zdravotního plánu.
Osvobození od těžkosti - základy
Existují tři základní způsoby, jak se kvalifikovat pro osvobození od strádání z individuálního mandátu:
- Něco se vám stalonečekanězvýšilo vaše základní výdaje a znemožnilo vám zdravotní pojištění.
- Náklady na nákup zdravotního pojištění by způsobily, že nebudete připraveni o jídlo, přístřeší, oblečení nebo jiné nezbytnosti (definují se jako pojistné na zdravotní pojištění, které stojí více než stanovené procento vašeho příjmu, přičemž se toto procento mění z jednoho roku na druhý. ).
- Některé další okolnosti vám legitimně bránily v získání zdravotního pojištění, nebo učinily z nákupu zdravotního pojištění zátěž, kterou vláda považuje za legitimní.
Výjimka z potíží - Podrobnosti
Vzhledem k tomu, že základní pravidla jsou poměrně široká, federální vláda poskytuje pokyny, které pomáhají výměnám zdravotního pojištění zjistit, jak aplikovat pravidla na jednotlivce a rodiny, které žádají o výjimky pro strádání. Tady je prostý jazyk,neoficiální shrnutítěchto pokynů.
Výměna zdravotního pojištění vašeho státu vám může poskytnout výjimku pro strádání - kterou pak můžete použít k registraci katastrofického zdravotního plánu - pokud by vám některá z následujících věcí jinak zabránila v získání zdravotního pojištění:
- Jsi bezdomovec.
- Během posledních šesti měsíců jste byli vystěhováni.
- Čelíte vystěhování nebo uzavření trhu.
- Obdrželi jste oznámení o vypnutí od vaší společnosti poskytující služby.
- Během posledních šesti měsíců jste podali návrh na bankrot.
- Máte mnoho dluhů kvůli léčebným výlohům za posledních 24 měsíců.
- Péče o nemocného, zdravotně postiženého nebo stárnoucího člena rodiny neočekávaně zvýšila vaše základní životní náklady.
- Nedávno jste zažili domácí násilí.
- Nedávno zemřel blízký člen rodiny.
- Nedávno jste měli požár, povodeň nebo jinou katastrofu, která způsobila značné škody na vašem majetku.
- Jste nezpůsobilí pro Medicaid pouze proto, že váš stát nerozšířil pokrytí Medicaid podle pokynů v zákoně o cenově dostupné péči. Nejvyšší soud rozhodl, že státy nemítnarozšířit jejich způsobilost pro Medicaid, pokud nechtěli. Pokud se váš stát rozhodl nerozšiřovat pokrytí Medicaid, ale měli byste nárok, pokud by rozšířil Medicaid, můžete mít nárok na výjimku pro strádání.
- Nejlevnější plán dostupný na burze ve vaší oblasti je považován za nedostupný,po uplatnění všech příslušných pojistných daňových kreditů(takřka ve všech případech se to bude týkat pouze lidí, kteří nemají nárok na prémiové daňové úlevy). V roce 2020 bylo pokrytí považováno za nedostupné, pokud by pojistné u plánu s nejnižšími náklady bylo vyšší než 8,24% vašeho příjmu. Pro rok 2021 je hranice 8,27% a pro rok 2022 navrhuje HHS hranici 8,47%. Zloženie: 100% bavlna.
- Všechny plány dostupné na burze ve vaší oblasti zahrnují krytí potratů a vy jste proti tomu filozoficky proti (tato výjimka byla přidána v dubnu 2018).
- Na burze ve vaší oblasti nejsou k dispozici žádné plány (tato výjimka byla přidána v dubnu 2018; tato situace nikdy nenastala a zdá se, že v budoucnu k ní pravděpodobně nedojde, ale v roce 2018 této oblasti hrozilo několik oblastí).
- Ve výměně ve vaší oblasti existuje pouze jeden pojišťovna nabízející plány a vy „můžete ukázat, že výsledný nedostatek volby [vám] znemožnil [vám] získat krytí podle [kvalifikovaného zdravotního plánu]“. (tato výjimka byla přidána v dubnu 2018).
- Zažijete potíže na základě možností, které máte k dispozici, a vašich konkrétních lékařských potřeb. Například pokud potřebujete mít přístup ke konkrétnímu specialistovi na zdravotní stav a žádný ze zdravotních plánů dostupných ve výměně ve vaší oblasti nezahrnuje tohoto specialistu do jejich sítí. (tato výjimka byla přidána v dubnu 2018).
Ďábel je v detailech
Existuje několik důležitých bodů o výše uvedených pokynech, které by mohly ovlivnit vaše rozhodnutí požádat o výjimku pro strádání.
Za prvé, potíže popsané v pokynech vám musely zabránit v získání zdravotního pojištění. Například ačkoli nedávná smrt blízkého příbuzného může být podle pokynů, je nepravděpodobné, že byste dostali výjimku pro strádání, pokud by tento příbuzný byl nevlastním bratrem, kterého jste nikdy nepotkali, a jeho smrt neměla žádný dopad na vaši finanční situaci nebo vaše schopnost plnit úkoly každodenního života. Po dokončení papírování o výjimce budete muset vysvětlit, jak vám konkrétní okolnosti zabránily v získání zdravotního pojištění.
A zadruhé, mnoho pokynů má časová omezení, například pokyny poskytující výjimku pro strádání, pokud jste byli vystěhováni během posledních šesti měsíců. Takže i když můžete mít nárok na výjimku pro strádání a máte nárok na koupi katastrofického plánu během daného roku, možná nebudete mít nárok na obnovení tohoto plánu na následující rok, v závislosti na okolnostech, díky nimž jste měli nárok na výjimku pro strádání v První místo.
Jak získat výjimku Hardship
Pokud je vám 30 a více let, chcete si koupit katastrofický zdravotní plán a myslíte si, že byste mohli mít nárok na výjimku pro strádání, požádejte o něj prostřednictvím výměny zdravotního pojištění vašeho státu. Ve většině států je to HealthCare.gov. Washington DC a 14 států mají své vlastní státní výměny, ale používají proces žádosti o výjimku pro HealthCare.gov a všichni kromě Connecticutu používají proces výjimky pro HealthCare.gov.
[Některá osvobození - včetně osvobození od daně pro rok 2018 - lze získat od IRS, ale ta se týkala osvobození, která se používala při podávání daňových přiznání, aby se předešlo postihu za to, že v předchozím roce neexistovalo krytí. To by však nebylo dobré, pokud by se člověku umožnilo zapsat se do katastrofického plánu pro nadcházející rok. Burza může výjimku udělit prospektivně před začátkem roku, abyste ji mohli využít k registraci katastrofického zdravotního plánu.]
Pokud se pokoušíte získat výjimku pro strádání, která vám umožní zakoupit katastrofický plán, budete chtít, aby se míč v tomto procesu dostal před otevřenou registraci (od 1. listopadu do 15. prosince ve většině států), abyste Až budete připraveni k registraci, budu mít k dispozici váš certifikát o výjimce. Uskutečnění této práce může být náročným procesem, vzhledem k době, kterou může trvat získání výjimky, načasování, kdy budou pro příští rok k dispozici formuláře výjimek z dostupnosti, a krátké registrační období, které se vztahuje na plány na individuálním trhu. Místní zprostředkovatel nebo asistent registrace bude schopen poskytnout pomoc a rady s procesem získávání katastrofického plánu prostřednictvím výjimky pro strádání.
