Možné příčiny postnatálního kapání

Hlavním příznakem kapání po nosu je pocit hlenu v zadní části krku. Existuje několik různých stavů, které mohou vyústit ve stejný příznak, a určení příčiny je nejlepší způsob, jak zajistit nejlepší léčbu.

Příčiny postnatálního kapání

Postnatální kapání může být způsobeno mimo jiné alergiemi. Existuje mnoho příčin postnatálního kapání nebo hlenu v krku, což způsobuje, že si mnoho lidí často odmašťuje hrdlo. I když jsou příznaky podobné, mohou zahrnovat:

• Alergická rýma (senná rýma)
• Nealergická rýma (vazomotorická rýma)
• Zánět vedlejších nosních dutin
• Gastroezofageální refluxní choroba (GERD)
• Hormonální příčiny, jako je těhotenství nebo hypotyreóza
• Nadužívání nosních sprejů, jako je Afrin

Alergická rýma jako příčina postnatálního kapání

Postnatální kapání může být příznakem alergické rýmy (senné rýmy), i když je poměrně neobvyklé mít postnatální kapání jakopouzeTypicky příznaky alergické rýmytakypatří kýchání, nosní kongesce a rýma, svědění v nose.

Lidé s postnatálním kapáním způsobeným alergickou rýmou jsou diagnostikováni stejným způsobem jako lidé s jinými typy příznaků.Pozitivní výsledky při testování alergie naznačují, že příznaky jsou alergické. Dobrá reakce na léčbu léky na alergickou rýmu také zvyšuje pravděpodobnost, že kapání po nosu souvisí se sennou rýmou.

Nealergická rýma jako příčina postnatálního kapání

Postnatální kapání může být také způsobeno nealergickou rýmou nebo vazomotorickou rýmou. Nealergická příčina může být podezřelá u starší osoby se symptomy postní kapání, která neměla problémy s alergiemi, když byla mladší.

Nealergické spouštěče postnatálního kapání mohou zahrnovat zhoršení příznaků se změnami počasí, vystavením silným pachům nebo parfémům, konzumaci kořeněných jídel (chuťová rýma) nebo v důsledku užívání různých léků na vysoký krevní tlak (rýma vyvolaná léky). Nealergická rýma se může také zhoršit podle pohlaví a cvičení (rýma vyvolaná cvičením). Podle definice lidé s nealergickou rýmou nevykazují žádné reakce na testování alergie.

Léčba nealergického postnatálního kapání zahrnuje nosní steroidy, nosní antihistaminika, anticholinergní nosní spreje (jako je ipratropiumbromid) a starší perorální antihistaminika, jako je Benadryl (difenhydramin) nebo Chlor-Trimeton (chlorfeniramin), které se používají k jejich vedlejším účinkům na vysušení. Zloženie: 100% bavlna.

Sinusitida jako příčina postnatálního kapání

Postnatální kapání může být také jediným příznakem zánětu vedlejších nosních dutin (infekční rýma), nebo může být doprovázeno dalšími příznaky, jako je bolest obličeje, ucpaný nos a zabarvený výtok z nosu. Když je postní kapání jediným příznakem infekce dutin, je to obvykle proto, že infekce je „doutnající“ infekce nízkého stupně, která trvá měsíce, někdy i roky. Protože příznaky těchto typů infekcí dutin jsou tak mírné, diagnóza se často stanoví až po provedení CT vyšetření.

Kapání po nosu způsobené infekcí dutin je léčeno antibiotiky, i když je možné antibiotika užívat delší dobu, pokud je infekce považována za chronickou (trvá déle než dva měsíce nebo se stále vrací) .

Refluxní choroba jícnu jako příčina postnatálního kapání

Zatímco gastroezofageální refluxní choroba (GERD) nezpůsobuje kapání po nosu, může napodobovat tento příznak. Mezi doprovodné příznaky GERD patří pálení žáhy, nepohodlí na hrudi nebo bolest břicha. Diagnóza GERD může být stanovena pomocí přímé laryngoskopie, která může vykazovat podráždění v horní části krku žaludeční kyselinou; s 24hodinovou sondou pH; nebo pomocí esophagogastroduodenoscopy.

Léčba GERD nejčastěji zahrnuje použití inhibitorů protonové pumpy po mnoho měsíců. Mnoho lidí si neuvědomuje, že mohou existovat vážné komplikace dlouhodobě neléčené GERD. Nejen, že reflux má vliv na kvalitu vašeho života, ale může také způsobit erozi jícnu a mnohem méně častou rakovinu jícnu.

Rhinitis Medicamentosa

Rhinitis medicamentosa je komplikovaný způsob, jak popsat typ rýmy a ucpání, ke kterému dochází, když osoba nadměrně užívala léky jako Afrin (oxymetazolin). Vzhledem k tomu, že tělo přizpůsobuje léčbu, je zapotřebí stále více a více léků a může dojít k silnému postnatálnímu kapání, dokud nebude cyklus přerušen.

Těhotenství jako příčina postnatálního kapání

Těhotenství vyvolaná rýma nebo hormonální rýma je častou příčinou postnatálního kapání u těhotných žen.Příznaky obvykle začínají během druhého trimestru a přetrvávají až do porodu, přičemž příznaky vymizí krátce po narození dítěte. U některých žen se může hormonální rýma objevit při užívání antikoncepčních pilulek nebo při nízké funkci štítné žlázy (hypotyreóza).

Vyhodnocení možných příčin postnatálního kapání

Jak bylo uvedeno výše, existuje mnoho příčin postnatálního kapání, které jdou daleko za samotnou alergickou rýmu. Některé z těchto příčin lze oddělit pečlivou anamnézou, jako je věk osoby, roční období, denní doba kdy dochází k odtoku, další příznaky a reakce na léčbu, která byla vyzkoušena. Vyšetření může také pomoci při sledování konzistence drenáže (tenčí s alergickou a nealergickou rýmou a často silnější se sinusitidou.)

I když se tyto příčiny mohou překrývat, je důležité spolupracovat se svým lékařem, abyste mohli přijít s nejlepší možnou léčbou. Kapání po nosu, i když to není život ohrožující příznak, může ovlivnit kvalitu vašeho života i výkon v práci nebo ve škole.