Pokud vám nebo někomu, koho znáte, byla nedávno diagnostikována demence s Lewyho tělísky, možná vás zajímá, co můžete očekávat, jak nemoc postupuje. Existuje poměrně typický postup jako Alzheimerova choroba, kdy začíná v počátečních stádiích, která jsou poměrně stejná, pak přecházejí do středních stádií a poté do pozdních stádií? U demence s Lewyho tělísky je odpověď trochu komplikovanější.
Verywell / JR BeePorozumění demenci s Lewyho tělísky
Demence s Lewyho tělísky se skládá ze dvou různých stavů: demence s Lewyho tělísky a demence s Parkinsonovou chorobou. Ti dva sdílejí mnoho stejných příznaků a často je lze považovat za stejné.
Jeden významný faktor v tom, jak demence Lewyho těla postupuje, však souvisí s tím, jaké onemocnění je ve skutečnosti přítomno. U demence s Parkinsonovou chorobou jsou fyzické problémy obvykle zřejmé jako první, zatímco u demence s Lewyho tělísky se kognitivní změny mohou objevit dříve než přibližně ve stejnou dobu nebo krátce poté, co se fyzické změny vyvinou.
Progrese nemoci
Demence s Lewyho tělísky neprochází stejným způsobem jako Alzheimerova choroba. Má charakteristiky, které lze často kategorizovat jako pravděpodobné, že se vyskytnou v dřívějších fázích, a další příznaky, které se pravděpodobně vyvinou, jak postupuje. Hlavní rozdíl v demenci s Lewyho tělísky však spočívá v tom, že její příznaky mohou výrazně kolísat.
Jedním z charakteristických znaků demence Lewyho těla je kolísání kognitivních funkcí. Člověk může často jednoho dne fungovat docela dobře a další den může být zcela odpojen s náhlou a hlubokou ztrátou paměti.
Pochopení této variace v poznávání může být pro pečovatele užitečné, protože bez těchto znalostí může mít pocit, že osoba s demencí s Lewyho tělem záměrně „zapomíná“.
Tato fluktuace může také vyvolat pocit, že se člověk pohybuje sem a tam z jedné fáze do druhé, zatímco ve skutečnosti je variace ve fungování obvykle v každé fázi onemocnění konstantní. Kromě toho se míra progrese demence s Lewyho tělísky významně liší na osobu.
Fáze demence s Lewyho tělísky
Demenci s Lewyho tělísky lze rozlišit podle rané, střední a pozdní fáze.
Raná stadia
Obecně platí, že dřívější stadia demence s Lewyho tělísky mohou zahrnovat halucinace nebo jiné narušení reality, jako jsou bludy, neklid, hraní snů během spánku (tzv. Porucha spánku REM) a některé pohybové potíže.
Někteří lidé mohou při pohybu vypadat, že „zamrznou“ nebo uvíznou, a u jiných se může objevit naléhavost moči a inkontinence. Na rozdíl od Alzheimerovy choroby je paměť v počátečních stádiích stále docela neporušená, i když může být přítomen zmatek a mírné kognitivní změny.
Střední fáze
Jak demence Lewyho těla postupuje do středních stádií, objevují se příznaky, které se silněji podobají Parkinsonově nemoci, jako je zvýšené zhoršení motorických funkcí a pádů těla, potíže s řečí, zhoršená schopnost polykat a zvýšená paranoia a bludy.
Poznání také nadále klesá a tyto změny často zahrnují sníženou pozornost a významné období zmatku.
Pozdější fáze
U pozdějších příznaků demence s Lewyho tělísky se vyvíjí extrémní svalová ztuhlost a citlivost na dotek a péče je nezbytná téměř pro všechny činnosti každodenního života. Řeč je často velmi obtížná a možná šeptaná nebo nepřítomná.
Demence s Lewyho tělísky obvykle způsobuje, že jedinec se stává velmi náchylným k pneumonii a dalším infekcím v důsledku slabosti, která může být nakonec příčinou smrti.
Průměrná délka života osoby s nově diagnostikovanou demencí s Lewyho tělísky je mezi pěti až sedmi lety. Existují však ti, kteří podle neziskové asociace Lewy Body Dementia žili až 20 let.
Slovo od Verywell
Může být užitečné zjistit, co očekávat při zvládání demence s Lewyho tělísky; jednou z věcí, které lze očekávat, je ve skutečnosti neočekávaná demence u Lewyho těla. Nepředvídatelnost demence s Lewyho tělísky je jednou z jejích charakteristik a vědomí, že je to normální, může být uklidňující jak pro jednotlivce žijícího s tímto onemocněním, tak pro jeho rodinu a pečovatele.