Výzkum ukazuje, že monitorování hladiny glukózy v krvi a vzdělávání v oblasti samosprávy diabetu (DSME) mohou zlepšit zdravotní výsledky u lidí s diabetem, včetně lepší kontroly glykémie. Co kdybyste je mohli spárovat v reálném čase? Livongo je datový program koučování zdraví, který umožňuje lidem s diabetem sdílet záznamy o glykémii s Certified Diabetes Educators (CDE). Lidé s diabetem dostávají zpětnou vazbu v reálném čase - v případě nouze do několika minut.
Maskot / Getty ImagesJak funguje Livongo?
Cílem společnosti Livongo je snížit zátěž spojenou s léčbou cukrovky. Vytvořili vztahy se sponzory, jako jsou zdravotní plány, zdravotní systémy nebo zaměstnavatelé s vlastním pojištěním, aby lidem s cukrovkou pomohli lépe kontrolovat hladinu cukru v krvi. Funkce over-the-air měřiče umožňuje systému poskytovat lidem s cukrovkou zpětnou vazbu po celý den, což umožňuje okamžité změny v jejich řízení diabetu. Nemusí čekat, až se s lékařem setká, až budou provedeny změny.
Lidé používající Livongo dostávají inteligentní dotykový glukometr. Mohou sdílet svá čísla se svým týmem zdravotní péče a dostat zpětnou vazbu. Pokud se jejich hladina cukru v krvi dostane mimo rozsah, ať už příliš vysoký nebo příliš nízký, zavolá nebo pošle SMS z Livongo CDE, aby se ujistil, že jsou v pořádku - svým způsobem je to jako mít osobního asistenta pro diabetes.
Pokud se systém Livongo používá v prostředí zdravotní péče, lze výsledky integrovat do elektronických lékařských záznamů, což lékařům umožní přístup k velkému množství dat a pomůže jim vylepšit plány léčby.
Ředitelka programu, registrovaná dietologka (RD) a CDE, z Aliance diabetiků Mount Sinai, Maria Elena Rodriguez, říká: „Když se do programu zaregistrují pacienti, jsou stanoveny jednotlivé cíle pro hladinu cukru v krvi. Když hladina cukru v krvi překročí tento cílový rozsah , jsou kontaktováni. Osoba s diabetem se může rozhodnout, jak chce být kontaktována, nebo může odmítnout komunikaci. “
Způsob fungování koučovacího systému je variabilní pro různá nastavení. Například na Sinaji má tým CDE portálové přihlašovací jméno a heslo a je schopen kontrolovat záznamy o glykémii. „Když si někdo zkontroluje hladinu cukru v krvi, data se odešlou na portál,“ říká Rodriguez.
Každý CDE The Diabetes Alliance at Mount Sinai has a scheduled day where they look at the alerts. Centra CDE dohlížejí na výstrahy a volají osobu s diabetem. Pokud mají pocit, že diskutované informace je třeba sdílet s lékařem, mohou mu poslat poznámku do elektronického lékařského záznamu. Jakmile lékař odpoví, CDE znovu kontaktuje osobu s diabetem a poskytne mu aktualizované pokyny.
Například pokud má osoba několik upozornění na vysokou hladinu cukru v krvi a potřebuje změnu léčby, může o tom CDE diskutovat s lékařem. Pokud chce lékař provést změny v léčebném plánu osoby, může CDE tyto změny sdělit osobě.
Rodriguez říká: „Tento systém opravdu pomohl našim pacientům zvládnout cukrovku, protože neexistuje žádné omezení, kolikrát si mohou testovat hladinu cukru v krvi. K dispozici jsou neomezené proužky a lancety. Typický pacient dostane kolem 30 proužků za měsíc, což není dost. Neomezené testování poskytuje velké množství dat, na která se dá reagovat. “
Jak funguje inteligentní měřič?
Inteligentní barevný měřič dotykové obrazovky je snadno použitelný a snadno čitelný. Funguje to jako běžný monitor glukózy v krvi, ale s některými významnými vylepšeními.
Buňkový čip uvnitř umožňuje měřiči automaticky a bezpečně nahrávat naměřené hodnoty. Jakmile je váš krevní cukr zpracován, obdržíte okamžitou zpětnou vazbu, zejména pokud je váš krevní cukr mimo rozsah. Navíc, když čekáte na nahrání cukru v krvi, budete dostávat zprávy na podporu zdraví. Když je hladina cukru v krvi úplná, data se poté přenesou do týmu Livongo.
Mezi další funkce měřiče patří:
- Máte možnost používat měřicí přístroj k faxování odečtů glykémie a informací o trendech vašemu lékařskému týmu. Dále můžete zaregistrovat členy rodiny, abyste měli přístup k vašim protokolům a / nebo k přijímání upozornění.
- Vědci o chování vytvořili tisíce tipů a zpráv o zdraví, které si můžete přečíst během čekání na nahrání cukru v krvi.
Co dělají trenéři?
Trenéři, se kterými budete komunikovat, jsou CDE, kteří jsou vzdělaní ve všem, co souvisí s diabetem. Slouží jako spojovací prostředek mezi vámi a lékařem i jako roztleskávačka a pedagog. CDE mohou:
- Přihlaste se, abyste prodiskutovali stravovací plány, cvičení a správu léků a také poskytli podporu.
- Tým Livongo poskytuje podporu v reálném čase 24/7/365 pokrytí. Trenéři jsou připraveni poradit ohledně výživy, životního stylu, cukrovky, hubnutí a vysokého krevního tlaku. Pokud vaše hladina cukru v krvi klesne nebezpečně nízko, 50 mg / dL nebo vysoko (obvykle nad 400 mg / d / l), je nový systém Livongo nastaven tak, aby pacientům zavolal hned, během několika minut. Tuto úroveň může každý jednotlivý člen nastavit jinak pomocí bezdrátových zařízení pro monitorování glukózy.
- Na požádání vám váš tým Livongo zavolá nebo pošle SMS, když s vámi bude potřebovat komunikovat.
A co zásoby?
Jednou z největších výhod je, že vám program poskytuje měřič, testovací proužky a lancety zdarma. A nemůžete dojít, protože zásoby a náplně jsou neomezené. Spotřební materiál se také bezplatně dopravuje k vám domů. To poskytuje úspory, které zlepšují zapojení a zvyšují spokojenost.
Co říká výzkum?
Provedené studie ukázaly, že u lidí využívajících program Livongo došlo k mnoha zlepšením v léčbě diabetu i v kvalitě života. Hlásí:
- Snížená sazba na pohotovostech a návštěvách nemocnic
- Vylepšené dodržování léků, které zlepšuje kontrolu hladiny cukru v krvi
- Snížení nákladů na léčbu cukrovky u uživatelů a zaměstnavatelů samostatně pojištěných
- Snížení hladiny cukru v krvi a hemoglobinu A1c
- Méně exkurzí glukózy v krvi, konkrétně hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi)
Certifikováno AADE
Livongo je první virtuální program řízení cukrovky, který byl certifikován Americkou asociací pedagogů pro diabetes (AADE). Splňuje národní standardy vzdělávání a podpory v oblasti samosprávy s diabetem. Měřič umožňuje nejen sledovat hladinu glukózy v krvi, ale také vám umožňuje nastavit připomenutí vašich důležitých parametrů vlastní péče, jako je A1C, oční vyšetření atd.
Jak se můžete zaregistrovat?
Abyste se kvalifikovali, musíte mít diagnózu cukrovky typu 1 nebo 2. Zeptejte se svého zdravotnického týmu, zaměstnavatele nebo zdravotního plánu, pokud mají partnerství s Livongo. Je-li tomu tak, je Livongo zřízeno a hrazeno těmito subjekty. Za nic nemusíte platit z vlastní kapsy.
Váš zdravotní systém může vyžadovat splnění konkrétních parametrů pro registraci. Některé instituce například požadují, aby osoba měla před zahrnutím konkrétní pojištění a úroveň A1C. Často mají nárok i manželé a vyživované osoby. Pokud však již nemáte nárok kvůli změně poskytovatele pojištění nebo přemístění, může Livongo nabídnout program za 49,99 $ měsíčně.
Kromě toho společnost Livongo od roku 2017 oznámila způsob, jak zpřístupnit systém Livongo přímo spotřebitelům prostřednictvím svého plánu péče o rodinu. Plán péče o rodinu poskytuje stejnou podporu, neomezené zásoby a inteligentní měřič za 64,99 $. Abyste mohli využívat výhod, musíte se zavázat k tříměsíčnímu předplatnému.
Existují nějaké nevýhody?
I když se zdá, že tento systém obsahuje vše, co byste chtěli, některým uživatelům „připadá komunikace invazivní nebo příliš velká,“ říká Rodriguez. Lidé, kteří používají tento systém, mohou také mít potíže se zapojením, jakmile se zaregistrují. Rodriguez doporučuje, abyste se drželi jednoho typu komunikace, například e-mailu nebo textu, abyste nebyli zaplaveni zprávami. Podle Rodrigueza „to může pomoci uspořádat vaše informace a zabránit tomu, abyste byli příliš ohromeni.“