Účinky hepatitidy C na tělo jsou rozsáhlé a drastické. Toto onemocnění je obzvláště obtížné, protože postihuje játra, která hraje velkou roli při metabolizaci léků. Lidé s tímto stavem musí být velmi opatrní, jaké léky užívají. Další komplikací je skutečnost, že než se projeví příznaky hepatitidy C, chvíli to trvá, a mnozí si ani neuvědomují, že ji mají, dokud se tato infekce nestane relativně pokročilou.
Proč by některé léky způsobovaly více škody než užitku, pokud se užívají společně s recepty na hepatitidu C? Existuje několik důvodů. Za prvé, pokud již užíváte léky, existuje šance, že zavedení něčeho nového povede buď k nebezpečným vedlejším účinkům, nebo omezí účinnost původního léku kvůli interakcím mezi léky. Zadruhé, protože játra jsou v důsledku tohoto onemocnění poškozena - pokročilé případy mohou vést k jaterní cirhóze (jizvení), rakovině nebo selhání - užívání některých pilulek může být ve skutečnosti nebezpečné.
Getty Images
Léky kontraindikované pro pacienty s hepatitidou C.
Standardní průběh léčby v dnešní době zahrnuje použití třídy léků nazývaných přímo působící antivirotika (DAA). Pokud vám je předepsán, bude vás lékař informovat, čemu se máte vyhnout. DAA jsou velmi účinné - některé novější mají míru účinnosti až 90 procent - ale je jen na vás, abyste zajistili, že je užíváte správně a nebráníte pokroku. Během léčby se ujistěte, že je váš lékař v pořádku, než začnete užívat jakékoli nové léky, doplňky nebo provádět změny ve stravě.
Čemu byste se měli vyhnout? Následuje rychlý rozpis běžných léků, kterými se můžete vyhnout, pokud máte hepatitidu C.
Acetaminofen
Acetaminofen, který je k dispozici jak ve volném prodeji, tak ve formě na předpis, je lékem proti bolesti a proti horečce, který je mimo jiné aktivní složkou Tylenolu a Panadolu. Je dobře zdokumentováno, že pokud jsou užívány nad doporučené množství nebo dokonce pokud jsou užívány konzistentně po delší dobu, může dojít k poškození jater - nejčastěji jaterní cirhóze. Problémy jako je tento se ještě zhoršují, pokud se při užívání tohoto léku konzumuje alkohol.
Pacienti, kteří užívají léky na hepatitidu C, by měli pečlivě sledovat množství paracetamolu, které užívají, pokud jej úplně nepřestanou užívat. Lékaři poznamenávají, že by se nemělo užívat více než 2 g denně tohoto léku, aby se zabránilo vzniku cirhózy. U těch, kteří mají hepatitidu C i jaterní cirhózu, tento počet klesá na 1 g. Pacienti s hepatitidou C, kteří pokračují v užívání tohoto léku, vyžadují pravidelné sledování úrovní toxicity.
Ibuprofen
Aktivní složka v celé řadě známých volně prodejných léků, jako jsou Aspirin, Advil, Ibuprofen IB, Caldolor a další, ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) používané k úlevě od bolesti. I když se často jedná o problémy s bolestí, může tento lék způsobit problémy. Hlavním problémem je, že ibuprofen může zvyšovat nefrotoxicitu (toxicitu v ledvinách) a také krvácení do zažívacího traktu.
Pokud se užívá v menších, standardních dávkách - obvykle asi 1 mg denně - je tento lék považován za bezpečný pro ty, kteří mají hepatitidu C bez jaterní cirhózy, ačkoli odborníci varují před použitím. (Standardní dávka, pokud je ibuprofen 400 mg každé čtyři až šest hodin.) Skutečným problémem je, pokud se hepatitida C stane chronickou nebo se vyvine cirhóza; v těchto případech je třeba se vyhnout ibuprofenu.
Naproxen
Další NSAID, naproxen, se často užívá k úlevě pacientům s bolestmi kloubů a artritidou, a právě ten je aktivní složkou přípravků Aleve, Anaprox, Naprosyn a mnoha dalších léků na předpis a na předpis. Jelikož patří do stejné třídy jako ibuprofen - tyto léky se někdy prodávají ve vzájemné kombinaci - podobné obavy vznikají u pacientů s hepatitidou C. Zejména užívání tohoto léku může vést ke zvýšenému riziku toxicity v játrech a může být zvláště poškození v případě cirhózy.
Kortikosteroidy
Tato třída léků napodobuje strukturu lidského hormonu kortizolu a je známo, že je zvláště účinná jako protizánětlivé a imunosupresivní činidlo. Tyto léky - mimo jiné kortizon, hydrokortison a prednison - mohou dělat zázraky pro ty, kteří trpí autoimunitními reakcemi, jako jsou otoky, svědění, alergie, astma a artritida. Dlouhodobé užívání však může stávající zranění nebo problémy ještě zhoršit a chronické případy ještě více ztížit.
Jak je uvedeno výše, užívání u pacientů s hepatitidou C musí být velmi pečlivě sledováno a je obecně kontraindikováno. Studie ve skutečnosti ukázaly, že užívání kortikosteroidů může ve skutečnosti zhoršit progresi onemocnění.
Prášky na spaní / trankvilizéry
Jednou z výzev hepatitidy C je, že některá z předepsaných hlavních antivirotik - zejména peginterferon alfa a ribavirin - mohou způsobit nespavost a narušit spánek. Je to složitá situace a pacienti mohou vyhledat farmaceutickou pomoc, aby získali potřebný odpočinek. Některé třídy prášků na spaní však mohou špatně reagovat, pokud jsou užívány společně s léky proti hepatitidě C. Některé sedativní léky, jako je suvorexant (Belsomra), mohou bránit účinnosti léčby; mohou však být užitečné i jiné typy, například zolpidem (Ambien). Je důležité promluvit si s lékařem o vašich možnostech.
Léky proti HIV
Virus lidské imunodeficience (HIV), předchůdce AIDS, má velmi vysokou míru koinfekce s hepatitidou C; asi 25 procent pacientů s HIV má také hepatitidu C. Protože bylo vyvinuto stále více a více léků na HIV, dobrou zprávou je, že pro tento velmi obtížný stav existuje více možností než kdy dříve. To znamená, že některé léky na léčbu HIV reagují špatně s těmi, které užívají hepatitidu C, mimo jiné včetně Aptivus, Edurant, Invirase, Kaletra.
Nalezení správného přístupu
Interakce s léky mohou být velmi složité a vždy existují individuální rozdíly v jejich fungování. Co je perfektní v jedné dávce pro jednoho pacienta, nemusí být pro druhého vůbec. Nalezení správné farmaceutické terapie může v konečném důsledku zahrnovat některé aspekty pokusů a omylů. V tomto případě musí být pacienti naprosto otevření a upřímní vůči svým lékařům ohledně toho, co užívají a jak se cítí. Uvědomte si, co prožíváte, a buďte ostražití při přechodu k uzdravení.
-test-for-hcv.jpg)
