Co je třeba vědět o Mobic (Meloxicam)

Mobic (meloxikam) je předpisový nesteroidní protizánětlivý (NSAID) a analgetický lék schválený pro léčbu určitých typů artritidy. Snižuje zánět, který je hlavní příčinou příznaků artritidy, jako je bolest, ztuhlost a otoky.

Mobic se dodává v tabletě nebo perorální suspenzi (tekuté) obvykle užívané ústy jednou denně. Je k dispozici také v obecné formě.

Značky meloxikamu Qmiiz ODT a Vivlodex jsou specificky indikovány pro artritidu, zatímco Anjesco - injekční forma meloxikamu - je indikována pro středně silné až silné bolestinespecifické pro artritidu; někdy se předepisuje spolu s perorálními NSAID k léčbě bolesti s artritidou.

Použití

Artritida je skupina revmatických onemocnění, která způsobují záněty kloubů a související příznaky. Mobic snižuje produkci zánětlivých buněk a bílkovin, což může snižovat zánět a související bolesti charakteristické pro artritidu. Obvykle se předepisuje pro osteoartritidu, revmatoidní artritidu (RA) a juvenilní idiopatickou artritidu (JIA).

Osteoartróza

Nejběžnější forma artritidy, osteoartróza, je charakterizována rozpadem a ztenčením chrupavky ve vašich kloubech. K tomuto procesu obvykle dochází v důsledku normálního opotřebení, které s časem vede k zánětlivé reakci, která způsobuje otoky kloubů, bolest a ztuhlost.

Nejčastěji postiženými klouby jsou kolena, boky, ruce, zápěstí, lokty a páteř. Přípravek Mobic snižuje bolest a ztuhlost kloubů související s osteoartrózou, ale nesnižuje charakteristické opotřebení ani poškození kloubů.

Revmatoidní artritida

RA je autoimunitní stav, ke kterému dochází, když imunitní systém napadá klouby. Zánět způsobuje otoky, bolest a ztuhlost kloubů. V průběhu času může zánět způsobit poškození a deformace kteréhokoli z kloubů v těle.

Juvenilní idiopatická artritida

Stav, kterému se dříve říkalo juvenilní revmatoidní artritida (JRA), začíná před 16. rokem věku. JIA je autoimunitní stav, který způsobuje bolest, ztuhlost a otoky kloubů. Může to být také spojeno s vyrážkami, zánětem očí, únavou, zánětem vnitřních orgánů a problémy s růstem.

Přípravek Mobic se používá k léčbě forem JIA u dětí ve věku 2 let nebo starších s oligoartritidou (jsou postiženy čtyři nebo méně kloubů) nebo polyartritidou (je postiženo pět nebo více kloubů).

Mobic může oddálit nebo snížit poškození kloubů způsobené RA a JIA, ale to nezpomaluje progresi těchto autoimunitních onemocnění.

Použití mimo označení

Meloxikam může být také předepsán off-label pro jiné typy zánětlivých stavů a ​​bolesti, včetně fibromyalgie, tendonitidy a dysmenorey (menstruační křeče).

Před přijetím

Lékař může předepsat přípravek Mobic jako léčbu druhé linie po intervencích v oblasti životního stylu (jako je strava a cvičení) a běžné léky proti bolesti (jako je acetaminofen nebo nižší dávky NSAID) neposkytují dostatečnou úlevu od příznaků.

Pokud uvažujete o meloxikamu, lékař určí, zda je Mobic pro vás nejlepší formou léku, nebo zda by ve vašem případě byla lepší alternativní značka.

Například protože Qmiiz ODT je ​​rychle rozpustná tableta, která se rozpadá v ústech, může být vhodnější pro ty, kteří upřednostňují tento způsob podávání nebo mají potíže s polykáním léků.

Pokud jsou u pacientů s osteoartritidou zvláště důležité vedlejší účinky, dává Vivlodex pacientům možnost začít s nižší počáteční dávkou než Mobic.

Bezpečnostní opatření a kontraindikace

Vzhledem k tomu, že Mobic může mít závažné a život ohrožující vedlejší účinky, včetně kardiovaskulárních a gastrointestinálních rizik, bude váš lékař chtít před předepsáním provést úplnou anamnézu.

Mohou také zkontrolovat váš krevní tlak a provést krevní testy - například ke kontrole hladiny cholesterolu a funkce ledvin a jater - k posouzení, zda užívání léku může mít další rizika.

Některé zdravotní okolnosti mohou zvýšit riziko přípravku Mobic nebo dokonce zakázat jeho použití, včetně:

• Alergické reakce nebo astma: Neužívejte meloxikam, pokud máte přecitlivělost na meloxikam nebo pokud jste po užití aspirinu nebo jiných NSAID trpěli astmatem, kopřivkou nebo alergickými reakcemi. Mohou se objevit závažné a někdy smrtelné alergické reakce na NSAID.
• Čekající na operaci srdce: Neužívejte Mobic na bolest před operací bypassu koronární arterie (CABG).
• Kardiovaskulární příhody: NSAID mohou zvýšit riziko srdečního infarktu nebo cévní mozkové příhody. Informujte svého lékaře, pokud jste prodělal (a) srdeční infarkt nebo cévní mozkovou příhodu; mít srdeční onemocnění nebo rodinnou anamnézu srdečních onemocnění; a pokud kouříte nebo máte hypertenzi (vysoký krevní tlak), vysoký cholesterol nebo cukrovku.
• Zadržování tekutin a otoky: NSAID mohou u některých lidí vést k zadržování tekutin a otokům (otokům). Informujte svého lékaře, pokud máte v minulosti otoky nebo městnavé srdeční selhání.
• Gastrointestinální vředy nebo krvácení: NSAID mohou způsobit závažné vředy a krvácení nebo perforaci (díry) v žaludku nebo střevě. Informujte svého lékaře, pokud máte v anamnéze vředy nebo krvácení do gastrointestinálního traktu, máte poruchu krvácení, užíváte perorální kortikosteroidy, antikoagulancia (ředidla krve) nebo jinou léčbu NSAID, která může toto riziko zvýšit.
• Účinky na ledviny nebo pokročilé onemocnění ledvin: Dlouhodobé užívání NSAID může způsobit poškození ledvin. Informujte svého lékaře, pokud máte onemocnění ledvin / jste na dialýze nebo pokud užíváte diuretika nebo ACE inhibitory, což může zvýšit riziko ledvin. Neužívejte meloxikam, pokud máte pokročilé onemocnění ledvin.
• Účinky na játra: NSAID mohou způsobit zvýšené hladiny při jaterních testech nebo ve vzácných případech závažné jaterní (jaterní) reakce, včetně žloutenky, fatální fulminantní hepatitidy, nekrózy jater a selhání jater. Informujte svého lékaře, pokud máte jaterní dysfunkci nebo jste měli nějaké abnormální jaterní testy.
• Kožní reakce: NSAID mohou způsobit závažné kožní reakce, jako je exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom (SJS) a toxická epidermální nekrolýza (TEN), které mohou být smrtelné. Informujte svého lékaře, pokud máte v anamnéze kožní reakce.
• Těhotenství: Neexistují adekvátně kontrolované studie přípravku Mobic v těhotenství, ale prochází placentární bariérou, což představuje riziko pro vyvíjející se plod. Vyhněte se NSAID po 30 týdnech těhotenství, protože mohou způsobit předčasné uzavření plodu ductus arteriosus, krevní cévy, která spojuje hlavní tepny před narozením.
• Kojení: Ti, kteří kojí, možná nebudou chtít užívat Mobic, protože se může přenášet na dítě mateřským mlékem.
• Ti, kteří se snaží otěhotnět: NSAID mohou způsobit opožděnou ovulaci. Ti, kteří mají potíže s počátkem nebo kteří podstupují léčbu plodnosti, by se měli tomuto léku vyhnout.

Totéž platí pro některé léky, které mohou interagovat s přípravkem Mobic a zvyšovat riziko závažných nežádoucích účinků. Váš lékař zváží výhody a nevýhody vašeho léčebného režimu a pokud budete muset užívat přípravek Mobic, může zvážit změnu vašich dalších receptů.

Mezi léky, které mohou interagovat s přípravkem Mobic, patří:

• Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE): Přípravek Mobic může snižovat antihypertenzní účinek těchto léků.
• Léky na ředění krve, jako je Jantoven nebo Coumadin (warfarin): Jak warfarin, tak meloxikam přinášejí vážná rizika gastrointestinálního krvácení a dalších problémů s krvácením, které se zvyšují při užívání přípravku Mobic.
• Rheumatrex nebo Trexall (methotrexát): Přípravek Mobic může snížit vylučování methotrexátu z těla a zvýšit tak riziko toxicity.
• Sandimmune (cyklosporin): Přípravek Mobic může zvyšovat renální toxicitu přípravku Sandimmune.
• Diflunisal nebo salsalát (salicyláty): Přípravek Mobic může zvýšit riziko gastrointestinální toxicity, pokud se užívá společně s tímto léčivem.
• Pemetrexed: Pokud se přípravek Mobic užívá s chemoterapeutickým lékem Pemetrexed, může způsobit toxicitu pro ledviny a gastrointestinální trakt a také snížit aktivitu kostní dřeně.
• Kayexalát (polystyrensulfonát sodný): Nepoužívejte perorální suspenzi Mobic s Kayexalátem. Sorbitol v perorální suspenzi v kombinaci s Kayexalátem může zvýšit riziko střevní nekrózy, rozpadu střevní tkáně, což může být smrtelné.

Poraďte se svým lékařem o všech lécích, doplňcích a vitamínech, které v současné době užíváte. Zatímco některé léky představují malá rizika interakce, jiné mohou přímo kontraindikovat užívání nebo okamžitě pečlivě zvážit, zda výhody léčby převažují nad nevýhodami ve vašem případě.

Dávkování

Tablety Mobic jsou dodávány v síle 7,5 a 15 miligramů (mg). Perorální suspenze je dodávána v síle 7,5 mg na 5 mililitrů (ml). Kvůli možným vedlejším účinkům se doporučuje užívat Mobic v nejnižší účinné denní dávce a po co nejkratší dobu.

U dospělých se začíná dávkou 7,5 mg denně a v případě potřeby ji lze zvýšit na 15 mg denně. Doporučená dávka pro děti je 0,125 mg na kilogram (kg) jednou denně, maximálně 7,5 mg.

Všechny uvedené dávky jsou podle výrobce léku. Zkontrolujte svůj předpis a poraďte se s lékařem, abyste se ujistili, že užíváte správnou dávku pro vás. Nikdy nezvyšujte dávku, dokud to není v pořádku.

Jak vzít a uchovávat

Mobic lze užívat s jídlem nebo bez jídla. Pokud máte při užívání žaludeční nevolnost, možná budete chtít dávku načasovat tak, aby se kryla s jídlem. Perorální suspenzi před vypitím protřepejte.

Mobic by měl být skladován při teplotě 77 ° F od tepla a vlhkosti, ale můžete s ním cestovat při teplotách od 59 do 86 stupňů F. Uchovávejte tablety v těsné nádobě a nádobu na perorální suspenzi pevně uzavřenou. Stejně jako u všech léků jej uchovávejte mimo dosah dětí.

Pokud vynecháte dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete; ale pokud je blízko k další dávce, vynechanou dávku prostě vynechejte.

Známky předávkování

Kontaktujte svého lékaře a vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud jste užil (a) více než předepsanou dávku přípravku Mobic a máte příznaky předávkování, včetně:

• Ospalost, letargie
• Nevolnost, zvracení
• Bolest pod žebry nebo horní částí břicha
• Bolest břicha
• Krev ve stolici

Velké předávkování může mít vážnější následky, jako jsou dýchací potíže, kóma, křeče a infarkt.

Vedlejší efekty

Stejně jako u všech léků, i meloxikam přichází s rizikem nežádoucích účinků. Protože některé mohou být vážné, je důležité si je uvědomit, když začnete užívat drogu.

Běžný

Mezi časté nežádoucí účinky patří:

• Žaludeční nevolnost
• Bolest břicha
• Průjem

Těžká

Při užívání tohoto léku se mohou vyskytnout závažné a život ohrožující nežádoucí účinky, jako jsou alergické reakce, srdeční infarkt nebo cévní mozková příhoda, krvácení a ulcerace žaludku a selhání ledvin nebo jater.

Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud máte při užívání přípravku Mobic jakýkoli z následujících příznaků:

• Těžké žaludeční potíže nebo bolest
• Černé nebo dehtové stolice
• Vysoký krevní tlak
• Bolest na hrudi nebo zad
• Slabost, padání
• Problémy s mluvením nebo zmatek
• Astma, kopřivka, dušnost nebo jiné alergické reakce
• Příznaky podobné chřipce
• Horečka
• Nevolnost nebo zvracení
• Únava
• Ztráta chuti k jídlu
• Svědění
• Žloutnutí kůže nebo očí
• Tmavý nebo snížený výdej moči
• Zadržování tekutin a otok v těle
• Vyrážka
• Peeling kůže nebo svědění
• Těžká dehydratace

Abnormální testy funkce jater nebo testy funkce ledvin mohou být také příznaky závažné komplikace.

Varování a interakce

Během léčby přípravkem Mobic může váš lékař požádat o pravidelné schůzky ke sledování krevního tlaku, jater a ledvin a k provedení krevních testů na kontrolu anémie - možné komplikace dlouhodobého užívání NSAID.

Existují také lékové interakce, které mohou zvýšit riziko určitých nežádoucích účinků nebo vyžadovat, abyste byli sledováni lékařem. Lékové interakce mohou zahrnovat:

• Aspirin: Užívání těchto léků společně může zvýšit riziko nežádoucích účinků a komplikací, jako jsou gastrointestinální vředy.
• Lithobid (lithium): Přípravek Mobic může zvyšovat koncentrace lithia, takže u pacientů léčených oběma léky je třeba sledovat toxicitu lithia.
• Diuretika, jako je Lasix (furosemid) nebo thiazid: U lidí užívajících přípravek Mobic mohou být určité účinky diuretik sníženy a u pacientů užívajících obě léky je třeba sledovat známky selhání ledvin.

Časté užívání alkoholu může zvýšit riziko nežádoucích účinků, proto byste se mu měli při užívání přípravku Mobic vyhnout.

Slovo od Verywell

Osteoartróza, revmatoidní artritida a juvenilní idiopatická artritida jsou chronické stavy. Mohou se u vás projevit vosky a slábnoucí příznaky a možná budete moci snížit dávku léku po celé měsíce nebo dokonce roky najednou.

Pokud trpíte artritidou, je důležité zůstat aktivní a účastnit se terapie, pokud vám to lékař doporučí, protože ztuhlost svalů může vést k nečinnosti, což zhoršuje bolest a celkové zdraví. Většina lidí s artritidou je schopna vést aktivní a produktivní život se správnou léčbou.