Loket chůvy je běžným zraněním lokte u malých dětí. Poranění způsobuje subluxaci jedné z kostí (poloměr) v loketním kloubu. Subluxace znamená, že kosti vyklouzly ze správné polohy. Zranění lokte chůvy se obvykle vyskytuje u dětí ve věku 5 let nebo mladších.
Dimitri Otis / The Image Bank / Getty ImagesPříčiny
Loket chůvy může být způsoben mnoha typy zranění, ale klasickým mechanismem je náhlý tah na paži malého dítěte. Například dospělý, který se snaží zabránit pádu dítěte, může dítě náhle zatáhnout za ruku. Toto zranění může nastat také v případě, že dospělé nebo starší dítě houpá malé dítě ve vzduchu, který drží jen za ruce.
Pokud je rameno v určité poloze, může být radiální hlava náchylná k subluxaci.
Příznaky
Dítě, které utrpí radiální subluxaci hlavy, bude mít kolem loktního kloubu náhlou bolest. Dítě často drží loket ohnutý a přitisknutý k tělu. Mezi běžné příznaky lokte chůvy patří:
- Náhlá bolest kolem loktu
- Neschopnost ohnout nebo narovnat loket
- Otok nebo změna barvy kolem loktu
Diagnóza lokte chůvy se provádí pomocí rentgenového záření, které může ukázat radiální hlavu z její normální polohy. Může být obtížné stanovit tuto diagnózu, protože kosti dětí ještě nejsou zcela vytvořeny a subluxace nemusí být snadno detekována. Pro srovnání lze získat rentgenové snímky nezraněného lokte. Jiné testy, jako je ultrazvuk, mohou být užitečné, pokud je diagnóza nejasná.
Lékař zváží také další problémy, které mohou způsobit podobné příznaky, včetně zlomenin loktů. Vrozené radiální dislokace hlavy, což jsou abnormality, které mohou existovat od narození, mohou také způsobit podobné příznaky.
Léčba
Subluxovaná radiální hlavice může být obvykle umístěna zpět na místo lékařem vašeho dítěte. Někdy se pro pohodlí používá lehká sedace, ale často to není nutné. Když je radiální hlava přemístěna (nazývá se zmenšení), může lékař obvykle cítit, že „vyskočila“ zpět na své místo. Děti obvykle pocítí okamžité snížení bolesti. Manévr se provádí otáčením předloktí při současném přidržování tlaku na radiální hlavu při ohýbání lokte.
Pokud je zranění léčeno rychle a pokud se jedná o první radiální subluxaci hlavy, kterou dítě mělo, není imobilizace obvykle nutná. V některých případech může být dlaha použita asi týden. Pokud dojde k více radiálním subluxacím hlavy, může být po určitou dobu aplikován odlitek, aby se vazy kolem loktu uzdravily.
Prevence
Rodiče si musí být vědomi omezení těl svých dětí; jsou odolní, ale mohou se zranit. Snažte se nezvedat děti na konci jedné paže - náhlé tahy ruky nebo zápěstí mohou u malých dětí způsobit radiální subluxaci hlavy.
.jpg)
