Periorální dermatitida je chronická vyrážka, která se nejčastěji objevuje kolem úst. Vyrážka je obvykle šupinatá a červená vyrážka a může být mírně svědivá. Může se také rozšířit do nosu a kolem očí. Tento stav se projevuje u dětí i dospělých.
James Heilman, MD / Wikimedia Commons / CC BY-SA 4.0Příčiny
Pokud má vaše dítě vyrážku způsobenou podrážděním a ošetřujete ji steroidním krémem, může se u něj vyvinout periorální dermatitida. Zatímco steroidy mohou pomoci vyrážce se zlepšit, vyrážka se může časem zhoršovat a nakonec přestane reagovat na steroidní krém.
Pokud vy nebo vaše dítě používáte steroidní krém a myslíte si, že se vyvinula periorální dermatitida, přestaňte steroidní krém používat.Je důležité si uvědomit, že vyrážka se zhorší, jakmile přestanete užívat steroidy, ale postupně se bude zlepšovat.
Kromě steroidních krémů mohou inhalační steroidní spreje také způsobit periorální dermatitidu. Pokud je vaše vyrážka způsobena steroidním sprejem, pravděpodobně se zlepší, jakmile přestanete sprej používat. Pokud potřebujete sprej dlouhodobě, poraďte se s lékařem o alternativních lécích nebo způsobech podávání.
Těžký krém na obličej, dráždivý make-up nebo fluoridová zubní pasta mohou také způsobit stav. Mít růžovku také zvyšuje pravděpodobnost periorální dermatitidy.
Periorální dermatitida může postihnout děti jakéhokoli věku; je však nejčastější u žen ve věku od 19 do 40 let.
Diagnóza
Pokud si myslíte, že máte periorální dermatitidu, navštivte dermatologa. Neexistuje žádný test k diagnostice stavu. Váš lékař provede diagnózu na základě výskytu vyrážky.
Ve většině případů, zejména po ukončení užívání steroidního krému, periorální dermatitida zmizí sama. Pokud vyrážka vy nebo vaše dítě neustupuje, vyhledejte dermatologa, aby vyloučil další podobné stavy, včetně:
- Impetigo: Tato vysoce nakažlivá kožní infekce je běžná u dětí školního věku.Pokud má vaše dítě červené nebo mokré vředy kolem nosu nebo úst, může mít impetigo.
- Seboroická dermatitida: Pokud vyrážka zasahuje do záhybů kolem nosu vašeho dítěte a způsobí odlupování za ušima a obočím, může mít seboroickou dermatitidu.
- Úhlová cheilitida: Zánět v ústech může být spojen s nedostatkem železa.
- Dermatitida z lízání rtů: Děti si často sají spodní ret horním rtem nebo si prostě olizují rty, zejména v zimě. Vzhledem k tomu, že pokožka kolem jejich rtů je suchá a podrážděná, může se u vašeho dítěte objevit vyrážka. Při léčbě steroidy může dojít k periorální dermatitidě.
Léčba
Váš lékař může jako první krok doporučit vysazení steroidního krému nebo spreje. Pokud vy nebo vaše dítě trpíte periorální dermatitidou, vynechejte těžké mytí a krémy na obličej a při hojení vyrážky se rozhodněte pro jemné mýdlo na obličej.
Někdy je také zapotřebí lokální nebo perorální antibiotikum, které pomůže odstranit periorální dermatitidu. Běžná léčba periorální dermatitidy může zahrnovat perorální azithromycin (antibiotikum), lokální krém Elidel (léky běžně používané na ekzémy), lokální erytromicin a metronidazol a ukončení užívání steroidního krému.