Seboroická dermatitida způsobuje červené skvrny s nadměrně nažloutlými mastnými šupinami, které se tvoří na mastných částech pokožky, jako je pokožka hlavy, obličej, horní část hrudníku a zad, podpaží a genitálie. Seboroická dermatitida pokožky hlavy u kojenců často vymizí sama. U dospělých jde často o chronický relabující stav, který vyžaduje dlouhodobou léčbu antifungálním šamponem nebo, pokud se nacházejí na jiných místech než pokožce hlavy, topickými steroidy nebo antifungálními krémy.
Over-the-Counter (OTC) terapie
Léčba bez předpisu (OTC) je obvykle prvním krokem při léčbě seboroické dermatitidy u kojenců i dospělých.
Kojenci
Seboroická dermatitida se nejčastěji projevuje na pokožce hlavy dítěte a je známá jako „kolébka“. Pro většinu kojenců je dobrou zprávou, že vyrážka sama o sobě v průběhu času zmizí bez jakékoli léčby (obvykle v době, kdy je dítě ve věku šesti měsíců až jednoho roku). Pokud je však léčba nutná, obvykle postačuje režim léčby.
Tento režim spočívá v tom, že nejprve jemně šamponujete dětskou pokožku hlavy dětským šamponem, spolu s použitím změkčovadla, jako je minerální olej, dětský olej, olivový olej nebo vazelína, ke změkčení a uvolnění šupin.
Pro optimalizaci změkčení a uvolnění vodního kamene může lékař doporučit nechat změkčovadlo zapnuté přes noc.
Po změknutí lze váhy jemně odstranit hadříkem, dětským kartáčkem na vlasy, měkkým kartáčkem na zuby nebo hřebenem na kolébku. Po odstranění vodního kamene lze dětský šampon používat každý den, aby se zabránilo opakování.
Pokud se kolébka kojenecké výživy nezlepší s režimem volného prodeje nebo pokud vyrážka dítěte přesahuje pokožku hlavy, může dětský lékař nebo dermatolog vašeho dítěte doporučit krém s obsahem 1% hydrokortizonu (steroidů). .
Dospělí
Mírná seboroická dermatitida na pokožce hlavy u dospělých (zvaná lupy) může být obecně léčena volně prodejnými šampony proti lupům, například:
- Selsun a Exelderm (sulfid seleničitý)
- Hlava a ramena a zinek (pyrithion zinečnatý)
- Nizoral 1% (ketokonazol)
- Extra pevnost T-gelu a DHS dehet (Tar)
Šampon by měl být aplikován na vlhkou pokožku a ponechán na místě po dobu pěti minut před úplným opláchnutím. Zpočátku lze použít šampon jednou denně a poté, jak se příznaky zlepšují, můžete postupovat dvakrát až třikrát týdně a poté jednou týdně, abyste zabránili relapsům.
Pokud se příznaky nezlepší, je rozumnou strategií vyzkoušet jiný šampon; Pokud se však vyrážka v jakémkoli okamžiku zhorší, nezapomeňte se obrátit na svého lékaře.
Předpisy
Někdy je k léčbě seboroické dermatitidy nutný lék na předpis doporučený lékařem nebo dermatologem - to je častěji případ dospělých, zvláště pokud vyrážka postihuje obličej nebo tělo.
Kojenci
Pokud se víčko kolébky dítěte nezlepší nebo je rozsáhlé, může být předepsán antifungální krém, jako je ketokonazol 2%.
Dospělí
U některých případů seboroické dermatitidy na pokožce hlavy může lékař předepsat šampon proti kvasinkám, jako je Nizoral 2% (ketokonazol) nebo Loprox (1% cyklopirox). Tyto šampony se obvykle používají třikrát týdně po dobu dvou až čtyř týdnů. K prevenci relapsu lze použít jednou týdně nebo jednou za dva týdny. Je důležité nechat šampon zůstat na pokožce hlavy 10 až 15 minut před umytím. V závažnějších případech může být zapotřebí antifungální šampon na předpis v kombinaci s předepsaným topickým steroidem.Steroid na předpis je k dispozici v různých formách, jako je krém, pěna, roztok nebo šampon.
U seboroické dermatitidy na obličeji nebo těle u dospělých, lokální steroidní krém (buď na přepážce nebo na předpis, v závislosti na místě a závažnosti vyrážky), lokální antifungální krém (např. Ketokonazol 2% nebo ciklopirox 1% ), nebo se obvykle doporučuje kombinace obou.
Někdy se u seboroické dermatitidy na obličeji místo lokálního steroidu doporučuje lokální inhibitor kalcineurinu, jako je Protopic (0,1% takrolimus).
Aby se předešlo nežádoucím účinkům, je důležité dodržovat pokyny lékaře vyžadující užívání a trvání jakýchkoli předepsaných léků.
Doplňková alternativní medicína (CAM)
Olej z čajovníku je možná nejběžnějším naturopatickým činidlem používaným k léčbě seboroické dermatitidy na pokožce hlavy a jeho použití je podpořeno (i když omezeně) vědeckým výzkumem.
Podle studie vJournal of the American Academy of Dermatology, 126 mužů a žen (ve věku 14 let a starších) s lupy bylo náhodně přiděleno k tomu, aby každý den po dobu čtyř týdnů užívali 5% šampon nebo olej z čajovníku.
Výsledky odhalily, že u těch, kteří používali šampon z čajovníkového oleje, došlo k 41% zlepšení závažnosti vyrážky na pokožce hlavy ve srovnání se skupinou s placebem, která měla 11% zlepšení.
Skupina s čajovníkovým olejem také prokázala významně větší zlepšení svědění a mastnoty v porovnání s placebovou skupinou.
Stejně jako u jakékoli terapie, i když je čajovníkový olej „přírodní“, nezapomeňte se před použitím poradit se svým lékařem. Mnoho kožních stavů může napodobovat lupy, takže je nejprve nutná správná diagnóza.
Slovo od Verywell
Pokud si myslíte, že byste mohli mít příznaky seboroické dermatitidy, domluvte si schůzku se svým lékařem. Správná léčba seboroické dermatitidy může nejen zlepšit viditelný vzhled vyrážky, ale také uklidnit jakékoli související svědění, zarudnutí a otoky. Léčba může také zabránit výskytu kožní infekce na povrchu vyrážky.
.jpg)
.jpg)
