Neštovice jsou vysoce nakažlivé onemocnění způsobené virem varioly. Bylo vymýceno celosvětovým očkováním v roce 1980, což znamená, že se již přirozeně nevyskytuje. Poslední přirozené ohnisko ve Spojených státech bylo v roce 1949.
Předtím byly neštovice jednou z nejsmrtelnějších nemocí po tisíce let, přičemž zahynuly tři z deseti lidí, kteří ji utrpěli, a mnoho dalších zanechalo trvalé jizvy nebo slepotu. Časné příznaky jsou podobné chřipce a během několika dnů se objeví vyrážka, která způsobí hluboké puchýře, které chrastaví a odpadávají.
Dějiny
Původ neštovic je nejistý, ale předpokládá se, že pocházeli z Egypta nebo Indie. Neštovice se do Evropy dostala mezi pátým a sedmým stoletím a ve velkých evropských městech byla přítomna do 18. století. Epidemie se vyskytovaly v severoamerických koloniích v 17. a 18. století.
Najednou byly neštovice významným onemocněním ve všech zemích po celém světě kromě Austrálie a několika izolovaných ostrovů. Miliony lidí zemřely po celém světě, zejména v Evropě a Mexiku, v důsledku rozšířených epidemií neštovic.
Variace
Pád neštovic začal poznáním, že přeživší lidé byli imunní po zbytek svého života. To vedlo k praxi variolace - procesu vystavení zdravého člověka infikovanému materiálu od osoby s neštovicemi v naději, že se neštovice vytvoří v mírnější formě, která poskytne imunitu proti další infekci.
První písemná zpráva o variaci popisuje buddhistickou jeptišku, která ji praktikuje kolem roku 1022 až 1063 našeho letopočtu. Rozdrtila strupy odebrané osobě infikované neštovicemi na prášek a poté je vyhodila do nosních dírek neimunitní osoby. Do 17. století byla tato metoda variolace běžnou praxí v Číně, Indii a Turecku. Na konci 17. století používali evropští lékaři tuto a další metody variolace.
Někteří lidé, kteří byli variolovaní, stále zemřeli na neštovice, ale tato praxe drasticky snížila celkový počet úmrtí na neštovice.
Očkování
Dalším krokem k eradikaci neštovic bylo pozorování anglického lékaře Edwarda Jennera, že u mlékařů, u kterých se rozvinuly kravské neštovice (méně závažné onemocnění), se nevyskytly příznaky neštovic, když byly vystaveny variolaci. S tímto objevem v roce 1796 vzal Jenner tekutinu z pustuly kravských neštovic na ruku mlékařky a naočkoval 9letého chlapce.
O šest týdnů později vystavil chlapce neštovicím a u chlapce se neobjevily žádné příznaky. Jenner vytvořil termín „vakcína“ ze slova „vaca“, což v latině znamená „kráva“. Jeho práce byla zpočátku kritizována, ale brzy byla rychle přijata a přijata. Do roku 1800 bylo v Evropě očkováno asi 100 000 lidí.
Moderní vakcína, která byla licencována Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), byla převzata ze slabého kmene viru, který se nazývá kmen „New York City Board of Health“. Byl vyroben společností Wyeth Laboratories a licencován pod názvem Dryvax.
Poslední ohnisko neštovic ve Spojených státech došlo v Texasu v roce 1949 s osmi případy a jedním úmrtím. Přestože většina severní Ameriky, západní Evropy, Austrálie a Nového Zélandu do této doby neštovice neobsahovala, další země jako Afrika a Indie nadále trpěly epidemiemi.
Vymýcení
V roce 1967 zahájila Světová zdravotnická organizace (WHO) celosvětovou kampaň za vymýcení neštovic. Tohoto cíle bylo dosaženo za 10 let, z velké části díky masivnímu očkování. Poslední endemický případ neštovic se vyskytl v Somálsku v roce 1977. 8. května 1980 Světové zdravotnické shromáždění vyhlásilo svět bez neštovic - skutečný úspěch.
USA přestaly očkovat běžnou populaci v roce 1972, ale očkování vojenského personálu pokračovaly. Bylo doporučeno, aby očkování vojenského personálu bylo zastaveno v roce 1986 a očkování bylo u vojenských rekrutů oficiálně zastaveno v roce 1990.
Příznaky neštovic
Velmi dobřeKdyž jste poprvé vystaveni viru neštovic, jste v takzvané inkubační době. Nejste nakažliví a nebudete mít příznaky dalších 7 až 19 dní. Příznaky neštovic začínají vysokou horečkou, bolestmi hlavy, únavou, bolestmi těla a někdy zvracením, které mohou trvat dva až čtyři dny. V tomto okamžiku můžete být nakažliví.
O několik dní později se vám vyvine plochá vyrážka, která začíná v ústech a šíří se a proměňuje se ve vyvýšené hrbolky a hnisavé puchýře, které se po asi třech týdnech rozpadají, chrastí a odpadávají a zanechávají jizvu po jamkách. Mohou se vám také objevit puchýře na nose a ústech.
Jakmile začne vyrážka, jste nejvíce nakažliví a zůstáváte nakažliví, dokud neodpadne poslední strup.
Příznaky neštovicPříčiny
Neštovice je infekce způsobená virem varioly. Může být kontrahováno kontaktem s jinou osobou, vzduchem v uzavřené budově (zřídka) nebo kontaktem s kontaminovanými předměty, jako jsou přikrývky a oblečení. Neexistují žádné důkazy o tom, že se neštovice šíří zvířaty nebo hmyzem.
Příčiny neštovic a rizikové faktoryDiagnóza
Vzhledem k tomu, že neštovice byla po nějakou dobu vymýcena, většina lékařů by nebyla schopna hned zjistit, že jde o neštovice, což znamená, že by se mohla rychle šířit, než bude možné stanovit diagnózu.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) budou muset otestovat tkáň infikované osoby, aby potvrdila neštovice. Pouze jeden potvrzený případ kdekoli na světě by vytvořil mezinárodní zdravotní pohotovost.
Jak jsou neštovice diagnostikoványLéčba
Samotná léčba neštovic neexistuje. Vakcína proti neštovicím brání lidem v neštovicích a lze ji použít v případě výskytu ohniska. Pokud dostanete vakcínu proti neštovicím do tří dnů po vystavení viru, vakcína vám může zabránit v neštovicích. Pokud se u vás infekce přesto vyvine, bude pravděpodobně mnohem méně závažná.
Pokud vakcínu dostanete do čtyř až sedmi dnů po expozici, pravděpodobně vám poskytne určitou ochranu a opět by pravděpodobně způsobila infekci méně závažnou. Jakmile se vyrážka vyvinula, vakcína by nepomohla.
Antivirotika mohou mít také místo v léčbě neštovic, ale to zatím není jasné. Léčba by pravděpodobně spočívala v tom, že se budete cítit pohodlně, ujistěte se, že zůstanete hydratovaní, a budete léčit jakékoli příznaky nebo komplikace, které by mohly nastat, jako je podávání antibiotik na bakteriální infekci.
Jak se neštovice léčíSlovo od Verywell
Historie vzestupu a pádu neštovic je úspěchem moderní medicíny a veřejného zdraví. Ačkoli téměř všechny známé zásoby viru varioly byly zničeny, jakmile byly vyhnány neštovice, virus varioly je pro výzkumné účely skladován na dvou místech - jedno v CDC v Atlantě ve státě Georgia a jedno v ruském Státním centru pro výzkum virologie a Biotechnologie v Ruské federaci.
Podle CDC je možné, ale nepravděpodobné, že by virus varioly mohl být použit při bioteroristickém útoku, takže existuje plán pro případ nehody neštovic. Například v USA je k dispozici dostatek vakcíny proti neštovicím k očkování každého jednotlivce v případě propuknutí neštovic nebo útoku.
Co potřebujete vědět o symptomech neštovic
