Příznaky kapavky

Gonorrhea („tleskání“) je ve Spojených státech běžná pohlavně přenosná nemoc (STD), ale mnoho lidí s ní ani neví, že ji má, protože často nejsou žádné známky infekce - zejména u žen. příznaky se objevují, obvykle zahrnují výtok z penisu nebo pochvy a bolest při močení nebo sexu. Zatímco infekce zřídka způsobí smrt, může vést k zánětlivému onemocnění pánve (PID) u žen a zánětu nadvarlete u mužů, což může vést k neplodnosti.

Ve vzácných případech může kapavka způsobit zánět srdce, kloubů a míchy a také závažné komplikace u dětí infikovaných během těhotenství.

Počáteční příznaky

Kvapavka se přenáší během orálního, vaginálního nebo análního sexu a počáteční příznaky, pokud se objeví, budou obecně postihovat postiženou oblast (genitálie, konečník nebo hrdlo).

Pokud jsou přítomny v genitáliích u žen, mohou příznaky zahrnovat:

Vaginální výtok
Pálení nebo bolest při močení (dysurie)
Vaginální svědění
Krvácení mezi obdobími
Bolest nebo nepohodlí v dolní části břicha
Bolest při sexu (dyspareunie)

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) však většina žen s tímto druhem infekce nebude mít žádné příznaky, nebo pokud ano, bude si je mýlit s močovým měchýřem nebo vaginální infekcí.

Pokud jsou přítomny v genitáliích u mužů, příznaky mohou zahrnovat:

Zelenožlutý výtok z penisu
Dysurie
Bolest a otok ve varlatech nebo šourku

Rektální kapavka může způsobit mírné svědění, nepohodlí, krvácení nebo bolest během defekace, což jsou příznaky, které se často mylně považují za hemoroidy.

U všech typů, pokud se projeví známky a příznaky, se obvykle objeví 10 až 14 dní po expoziciNeisseria gonorrhoeaebakterie.

Příznaky u kojenců

Kromě pohlavního přenosu může být kapavka během těhotenství přenášena z matky na dítě. K tomu obvykle nedochází, když je dítě v děloze (protože tkáně plodu poskytují ochranu před infekcí). K přenosu může dojít spíše během porodu, když je dítě vystaveno genitálním sekrecím matky.

Když k tomu dojde, mohou být bakterie přeneseny do očí novorozence a způsobit ophthalmia neonatorum, formu konjunktivitidy charakterizovanou zarudnutím očí, bolestí a výtokem. Tento stav je dnes z velké části vyloučen kvůli rutinnímu podávání antibakteriální oční masti u všech dětí v době narození.

Pokud není infekce odvrácena, příznaky se obvykle rozvinou do dvou až pěti dnů. Kromě konjunktivitidy jsou časté infekce pokožky hlavy, záněty dýchacích cest, vaginitida a uretritida. Komplikace zahrnují ztrátu zraku, meningitidu, septickou artritidu a slepotu.

Komplikace

Pokud se kapavka neléčí, může vést k vážným komplikacím ovlivňujícím ženský a mužský reprodukční trakt a méně často i na klouby, kůži, srdce a centrální nervový systém.

Komplikace u žen

U žen s neléčenou kapavkou je nejčastější komplikací zánětlivé onemocnění pánve (PID), potenciálně závažná infekce ženského reprodukčního traktu. Příznaky se často objeví bezprostředně po menstruaci a v některých případech jsou vaším prvním příznakem infekce. PID se vyznačuje bolestmi v pánvi a podbřišku, stejně jako nevolností, zvracením, horečkami, zimnicí, křečemi a páchnoucím výtokem.

Neplodnost

Infekce může někdy způsobit jizvy ve vejcovodech, což vede k úplnému zablokování vejcovodů a neplodnosti. Pokud dojde pouze k částečnému zablokování, vajíčko může být stále oplodněno, ale nemusí být schopné přejít z vaječníků do dělohy. To by mělo za následek mimoděložní (vejcovodové) těhotenství, při kterém je potrat nejen nevyhnutelný, ale může také ohrozit život matky, pokud dojde k prasknutí a krvácení.

Komplikace u mužů

Stejně jako kapavka může vést k neplodnosti u žen, může neléčená infekce způsobit poškození a zablokování nadvarlete (úzké trubice, která uchovává spermie v šourku) u mužů.

Gonorrheal epididymitis lze identifikovat podle dysurie, páchnoucího výtoku, bolestivé ejakulace a zduření lymfatických uzlin ve slabinách. Stejně jako u PID může zablokování jedné nebo obou zkumavek vést k funkční neplodnosti.

Gonokoková konjunktivitida

Pokud se infikované tělní tekutiny dostanou do očí, může se objevit stav známý jako gonokoková konjunktivitida (růžové oko), který způsobí zarudnutí, bolest, otoky a často hojný výtok.

Pokud se infekce neléčí, může způsobit zjizvení a perforaci rohovky, což vede ke ztrátě zraku a slepotě. Ve vzácných případech může infekce způsobit „roztavení“ rohovky a částečné nebo úplné navázání oční bulvy na víčko.

Diseminovaná gonokoková infekce (DGI)

Ve vzácných případech se kapavka může šířit krví a infikovat vzdálené orgány. Toto se označuje jako diseminovaná gonokoková infekce (DGI), komplikace, která se vyskytuje u přibližně 3 procent pacientů. Zloženie: 100% bavlna.

Nejohroženější jsou lidé se sníženou imunitou, včetně příjemců orgánů a lidí s HIV.

DGI se často označuje jako syndrom artritidy-dermatitidy, protože často způsobuje zánět kloubů (septická artritida) a hnisavé léze na kůži.

Infekce se velmi zřídka může usadit v srdci a způsobit zánět srdečních chlopní (endokarditida), projevující se příznaky malátnosti, horečky, zimnice a srdečního šelestu. DGI může také způsobit zánět membrán obklopujících mozek a mícha (meningitida), vyvolávající bolesti hlavy, horečka, únava, ztuhlý krk a duševní zmatenost.

Kdy navštívit lékaře

Zatímco některé příznaky infekce kapavky jsou klasické (například výtok u mužů), většina z nich je relativně nespecifická a lze je snadno vynechat. Z tohoto důvodu je nejlepším pravidlem navštívit lékaře a požádat o obrazovku STD, pokud jste měli nechráněný sex a jakékoli známky infekce, byť mírné. To platí zejména v případě, že váš sexuální partner je někdo, koho sotva znáte nebo máte podezření, že může mít pohlavně přenosnou chorobu.

Pokud váháte, pamatujte, že zdravotničtí pracovníci nejsou tam, aby vás soudili. Jejich úlohou je spíše poskytnout vám v případě potřeby léčbu a pokyny ke snížení vašeho budoucího rizika.

Vzhledem k vysoké míře infekcí ve Spojených státech a dopadu, který mohou mít na ženy v plodném věku, americká pracovní skupina Preventive Services Task Force doporučuje screening na kapavku a chlamydie u všech sexuálně aktivních žen, u nichž existuje zvýšené riziko infekce, včetně těhotných žen.

Některé instituce tato doporučení rozšířily a v rámci první prenatální návštěvy provedou rutinní screening na kapavku a chlamydie, stejně jako na syfilis, hepatitidu B a HIV. Náš průvodce po diskusi s lékařem níže vám pomůže zahájit konverzaci o screeningu, příznacích a dalších věcech se zdravotnickým pracovníkem.