Tasigna (nilotinib) je chemoterapeutický lék ve třídě inhibitorů signální transdukce nebo inhibitorů kinázy. Tato třída léků působí na zastavení růstu rakoviny zastavením produkce určitých proteinů na buněčné úrovni. Tento lék se zaměřuje na rakovinné buňky a zastavuje jejich růst tím, že buňky vyhladoví na schopnost množit se. Tasigna je perorální lék, který se používá k léčbě určitých typů leukémie, jsou-li nalezeny v raných stádiích.
FatCamera / Getty ImagesPoužití
Tasigna se nejčastěji používá k léčbě chronické myeloidní leukémie (CLL), což je rakovina postihující bílé krvinky. Tasigna může být také předepsána k léčbě akutní lymfoblastické leukémie (ALL) s pozitivitou na chromozomy Philadelphia. Tasigna se často používá jako léčba druhé linie u jiných typů leukémie, které nereagovaly na standardní léky první volby na předpis.
Použití přípravku Tasigna mimo značku je léčba Parkinsonovy choroby a demence s Lewyho tělísky. Rané výzkumné studie ukázaly zlepšení motorických a kognitivních funkcí jedinců se středně těžkou Parkinsonovou chorobou a mírným až závažným kognitivním poklesem souvisejícím s demencí Lewyho těla. Výsledky šestiměsíční studie ukázaly, že 10 z 11 pacientů zaznamenalo významné klinické zlepšení. Pokud byl přípravek Tasigna použit k tomuto účelu, byl užíván v menších dávkách a vedl k méně závažným vedlejším účinkům než jeho tradiční použití. Probíhají další výzkumné studie týkající se účinnosti a dávek.
Před přijetím
Jednotlivci by měli být důkladně hodnoceni, aby se zjistilo, zda jsou vhodní k užívání přípravku Tasigna. Měli byste informovat svého lékaře, pokud užíváte nějaké bylinné doplňky, léky na předpis nebo jiné léky. To zajistí vaši bezpečnost a pomůže lékaři naplánovat dávkování a další doporučení. Rovněž bude zkontrolována vaše anamnéza, aby se zajistilo, že neexistují žádné podmínky, které by narušily účinnost přípravku Tasigna.
Tasigna je léčba první linie pro CML a je často volena jako léčba druhé linie pro jiné typy leukémie, pokud selhávají jiné léky. Mezi značkovou a obecnou verzí Tasigny nejsou žádné zásadní rozdíly.
Bezpečnostní opatření a kontraindikace
Během užívání přípravku Tasigna je důležité se vyvarovat grapefruitového džusu, protože zvyšuje absorpci léčiva, což může způsobit příliš vysokou hladinu léčiva v krvi a způsobit nežádoucí účinky. Během užívání přípravku Tasigna se před očkováním nebo očkováním zeptejte svého lékaře, protože by také mohlo interferovat s přípravkem Tasigna.
Nedoporučuje se užívat Tasignu během kojení a otěhotnění během užívání Tasigny způsobí poškození plodu. Jedinci s nízkou aktivitou kostní dřeně, stav nazývaný myelosuprese, by měli používat přípravek Tasigna s opatrností, protože to může vést k kolísání krevního obrazu.
Tasigna může u jedinců se srdečními chorobami vystavovat většímu riziku ucpání tepen. Jednotlivci s abnormalitami elektrolytů a zadržováním tekutin by měli mít tyto problémy před užitím přípravku Tasigna. V opačném případě může přípravek Tasigna způsobit zhoršení těchto příznaků, včetně kolísání krevního obrazu.
Jednotlivci, kterým byl odstraněn žaludek v procesu zvaném totální gastrektomie, by měli při užívání přípravku Tasigna postupovat opatrně. Těmto osobám se často doporučuje, aby vyhledali alternativní léčbu nebo podstoupili časté sledování, pokud se rozhodnou užívat přípravek Tasigna.
Dávky mohou být upraveny tak, aby vyhovovaly starším a dětským populacím, které užívají přípravek Tasigna. Tasigna se doporučuje používat u dětí starších jednoho roku a dospělých.
Další inhibitory kinázy
- Bosutinib
- Dasatinib
- Imatinib
- Ponatinib
Dávkování
Většina dospělých obvykle užívá tobolky Tasigny 300 mg až 400 mg dvakrát denně. Všechny uvedené dávky jsou podle výrobce léku. Zkontrolujte svůj předpis a poraďte se s lékařem, abyste se ujistili, že užíváte správnou dávku pro vás.
Modifikace
Pokud je předepsána dětem, je doporučená dávka přípravku Tasigna 230 mg na m2 (metr čtvereční) a podává se dvakrát denně. Pro dosažení vhodného dávkování doporučeného lékařem lze kombinovat různé síly.
Jak vzít a uchovávat
Tasigna by se neměla užívat s jídlem. Přípravek Tasigna funguje nejlépe, pokud je užíván každý den přibližně ve stejnou dobu, avšak s odstupem nejméně 12 hodin. Doporučuje se užívat Tasigna s plnou sklenicí vody. Tobolku žádným způsobem nedrťte ani nelámejte, protože by to negativně ovlivnilo účinnost léčby. Ujistěte se, že nejíte dvě hodiny před užitím přípravku Tasigna a jednu hodinu po užití přípravku Tasigna.
Jednotlivci, kteří nejsou schopni polykat celé tobolky, mohou obsah tobolky smíchat do jedné čajové lžičky jablečného pyré. Po zkombinování s jablkovou omáčkou by měla být směs konzumována do 15 minut. Tato kombinace se nesmí uchovávat pro pozdější použití, protože to mění chemické složení léčiva a může způsobit vážné vedlejší účinky.
Pokud vynecháte dávku přípravku Tasigna, nezdvojnásobujte ji a užijte dvě dávky najednou. Pokračujte v užívání Tasigny s další plánovanou dávkou a informujte svého lékaře.
V případě předávkování přípravkem Tasigna nebo požití přípravku Tasigna rekreačními drogami a alkoholem se u jednotlivce může objevit zvracení, ospalost a nízký počet bílých krvinek.
Pokud jste předávkovali přípravkem Tasigna, zavolejte pohotovostního lékaře a informujte svého lékaře. Nízký počet bílých krvinek má potenciál vyvinout se do vážnějšího stavu, pokud nebude léčen.
Tasigna by měla být skladována při pokojové teplotě v těsně uzavřeném obalu. Tasigna by měla být řádně zlikvidována, jakmile již nepotřebujete nebo nevyprší její platnost. Ohledně likvidace léků na předpis se obraťte na místní lékárnu.
Vedlejší efekty
Běžný
Mezi časté a menší vedlejší účinky užívání přípravku Tasigna patří vyrážka, svědění, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu, závratě, únava, nízký počet krvinek, bolest hlavy, nespavost, noční pocení, svalové křeče, otoky rukou nebo nohou, zvýšené jaterní enzymy, vysoké hladiny glukózy v krvi, bolesti kloubů a svalů, vypadávání vlasů, kožní změny a necitlivost / brnění v rukou nebo nohou.
Těžká
Mezi závažné nežádoucí účinky při užívání přípravku Tasigna patří nadměrné krvácení nebo podlitiny, tmavá moč nebo krev s močí, potíže s chůzí, mluvením, myšlením nebo viděním, bolest na hrudi, intenzivní bolest žaludku, příznaky infekce, potíže s dýcháním, přírůstek hmotnosti, žlutá kůže nebo oči a dehtovité stolice.
Pokud dochází k významným změnám ve vaší schopnosti chodit, mluvit, myslet nebo vidět, kontaktujte pohotovostní služby. U dalších příznaků informujte svého lékaře.
Tasigna může také způsobit zpomalený růst a vývoj dětí. Pokud vaše dítě vykazuje značné zpoždění ve vývoji a máte obavy, poraďte se s lékařem.
Varování a interakce
Jedinci s hypokalemií, hypomagnezémií nebo syndromem dlouhého QT intervalu by přípravek Tasigna neměli užívat. Jednotlivci užívající třezalku by neměli Tasignu užívat, protože třezalka může snížit účinnost Tasigny. Jednotlivci by během užívání přípravku Tasigna neměli užívat žádný aspirin nebo produkty z aspirinu.
Pro Tasignu existuje varování před černou skříní, které uvádí vysoké riziko náhlé smrti u jedinců se stavem zvaným prodloužený QT, který způsobuje rychlý a nepravidelný srdeční rytmus.
Osoby užívající antifungální léky a imunosupresivní léky by přípravek Tasigna neměly užívat. Mezi další léky, které by se neměly užívat spolu s přípravkem Tasigna, patří haloperidol, metadon, moxifloxacin, nefazodon, pimozid, prokainamid, chinidin, sotalol, telithromycin a thioridazin.
Bez konzultace s lékařem byste neměli přestat užívat přípravek Tasigna. Jednotlivci však mohou přestat užívat přípravek Tasigna, jakmile je jejich stav po schválenou dobu v remisi. Tito jedinci budou i nadále pečlivě sledováni a během prvního roku po ukončení léčby přípravkem Tasigna budou každé čtyři týdny podrobeni rozsáhlému laboratornímu testování.
.jpg)
