Tendonitida se může objevit v kterékoli šlachě, ale má tendenci se vyskytovat nejčastěji v jedné z mála hrstek ze šlach roztroušených po celém těle. Existuje několik důvodů, proč jsou tyto konkrétní šlachy náchylné k podráždění.
- Opakované činnosti: Některé šlachy jsou zvláště náchylné k zánětu kvůli specifickým opakujícím se činnostem. Může zahrnovat šlachy rotátorové manžety u lidí, kteří často zvedají předměty nad hlavou, nebo šlachy zápěstí u lidí, kteří neustále používají ruce k práci.
- Méně snadné vyhnout se: Někdy je snadné odpočinout si konkrétní část těla, ale jindy je to téměř nemožné. Šlachy kolem kotníkového kloubu se mohou při každém vašem kroku zhoršit.
- Anatomická variace: Poškození šlachy může být také výsledkem problémů s přívodem krve do oblasti zájmu. V těchto situacích může špatný přísun krve v takzvané „povodí“ šlachy vést k tendenci k problémům.
Jakmile zjistíte konkrétní typ tendonitidy, která způsobuje vaše příznaky, může být léčba zaměřena na řešení tohoto konkrétního problému. Ne každý typ tendonitidy reaguje na stejnou léčbu a znalost přesného zdroje vašeho nepohodlí může pomoci problém vyřešit. Níže jsou uvedeny některé z nejběžnějších typů tendonitidy spolu s odkazy na informace o léčbě, která může být pro každý typ účinná.
Achillova tendonitida
Jeannot Olivet / Getty ImagesAchillova tendonitida způsobuje bolest a otok v zadní části paty. Lidé s tímto stavem si často stěžují na bolest a ztuhlost a cítí hrudku za kotníkovým kloubem. Bolest Achillovy bolesti se často uvolňuje jemnou aktivitou, ale má tendenci se zhoršovat, jak se zvyšuje aktivita. Pochopení tohoto společného problému může pomoci při léčbě a vyhnout se závažným komplikacím, jako je ruptura Achillovy šlachy. Achillova tendonitida se často léčí odpočinkem, aplikací ledu a fyzikální terapií.
Zadní tibiální tendonitida
Martin Dimitrov / Gettty ImagesVyskytuje se nedaleko od místa achillovy tendonitidy, zadní tibiální tendonitida je méně častá, ale měla by být zvážena u lidí s příznaky bolesti na vnitřní straně kotníku. Zadní tibiální tendonitida obvykle způsobuje bolest při chůzi a může téměř znemožnit vstát na prsty. Neošetřená zadní tibiální tendonitida může vést k ploché noze. Standardní léčba zadní tibiální tendonitidy zahrnuje dočasnou imobilizaci a fyzikální terapii. Při počátečních příznacích mohou být užitečné změny v obuvi, jako je podpůrná obuv a protetika.
Patelární (kolenní) tendonitida
pixelfit / Getty Images
Patelární tendonitida nebo zánět patelární šlachy je stav, který se často nazývá skokanské koleno. Tento stav způsobuje bolest a otok přímo pod kolenem a je běžným problémem u basketbalistů a dalších sportovců, kteří provádějí opakované skoky. Léčba patelární tendonitidy obvykle spočívá v klidové a protizánětlivé léčbě. Nejnáročnější částí pro mnoho sportovců je vyhýbat se činnostem, které tento stav konkrétně zhoršují. Nedávné studie zkoumaly použití novější léčby, jako jsou injekce PRP, pro tento stav.
Tendonitida manžety rotátoru
Tetra Images / Getty ImagesMnoho pacientů, kteří mají bolesti v rameni, řekne svému lékaři, že mají bursitidu ramene nebo tendonitidu rotátorové manžety. Tato častá příčina bolesti ramen je výsledkem podráždění šlach, které pomáhají zvednout paži z boku, a také zánětu burzy, která tyto šlachy obklopuje. Léčba tendonitidy manžety rotátoru lze téměř vždy provést nechirurgickou léčbou, i když v některých vzácných situacích může být nutná operace.
Tenisový loket (laterální epikondylitida)
uchar / Getty Images
Tenisový loket je běžnou příčinou bolesti lokte v důsledku podráždění šlach na vnější straně loketního kloubu. Boční epikondylitida, která se běžně vyskytuje u lidí, kteří hrají tenis, se může objevit u lidí, kteří vykonávají jiné sporty nebo opakují činnosti zápěstí a loktů. Stav šlachy vyskytující se u pacientů s tenisovým loktem je typicky charakterizován mikrotrhnutím šlachy nazývaným tendinóza.Vyhýbání se přitěžujícím činnostem je jednoznačně nejdůležitějším aspektem léčby a posilovací cvičení ve fyzikální terapii mohou být užitečné. Injekce do tenisového loktu jsou kontroverzní, ale často se používají k léčbě.
Zánět šlach na zápěstí
Andrew Bret Wallis / Getty ImagesZánět šlach v zápěstí je běžný problém, který může způsobit bolest a otok kolem zápěstí. Zánět šlach v zápěstí je způsoben zánětem šlach a často zahrnuje hromadění tekutin v pouzdře šlachy. Omezení pohybu zápěstí krátkodobým dlahováním je při léčbě tohoto stavu často velmi užitečné. Jedním z nejdůležitějších aspektů je identifikovat šlachu nebo šlachy, které způsobují problém, aby bylo možné cílit na léčbu. Dlaha nebude účinná, pokud problematické šlachy neodpočíváte. Léčba tendonitidy na zápěstí obvykle nevyžaduje chirurgický zákrok.
Léčba tendonitidy
Jakmile je typ tendonitidy identifikován, lze uplatnit cílenější přístup k léčbě.Dobrou zprávou je, že příznaky tendonitidy lze téměř vždy vyřešit neinvazivní léčbou a pouze za výjimečných okolností se stávají trvalejšími a obtížněji zvládnutelnými.
Slovo od Verywell
Tendonitida patří mezi nejčastější ortopedické stavy, pro které lidé vyhledávají léčbu. Po celém těle jsou stovky šlach, z nichž každá se může zapálit. To znamená, že určité šlachy jsou mnohem náchylnější k rozvoji problémů souvisejících s tímto zánětem. Časem a lékařskou péčí však lze tyto problémy léčit.