Každý, kdo někdy měl infekci močových cest (UTI), dobře ví, jak mohou být frustrující a nepohodlní. I mírný případ může způsobit bolest při močení, zvýšené nutkání na močení a krev nebo hnis v moči. Pokud se infekce přesune z močového měchýře do ledvin, může se stav zhoršit, což způsobí silné bolesti zad, nevolnost, zvracení a ve vzácných případech poškození ledvin.
A ovlivnitelné to nemusí být jen dospělí. Novorozenci a děti mohou také dostat UTI a ty, které se vyskytují u starších lidí, mohou být někdy životu nebezpečné. Znalost příznaků a příznaků UTI vám umožní vyhledat léčbu a vyhnout se mnoha komplikacím této až příliš běžné infekce. .
© Verywell, 2018Časté příznaky
Příznaky infekce močových cest jsou do značné míry definovány jejich umístěním v močovém systému. Obecně řečeno, existují dva typy UTI:
- Infekce dolních močových cest je infekce močového měchýře nebo močové trubice (trubice, kterou moč vychází z těla). Běžně se označuje jako infekce močového měchýře.
- Infekce horních močových cest zahrnuje ledviny a močovody (kanál, kterým moč prochází z ledvin do močového měchýře). Infekce ledvin se také označuje jako pyelonefritida.
Trakt dolních močových cest (infekce močového měchýře)
K infekci dolních močových cest obvykle dochází, když bakterie proniknou do močové trubice a způsobí infekci v močovém měchýři.
Když se objeví příznaky, často začínají tupou bolestí nebo nepohodlí v pánvi nebo močové trubici. UTI se obvykle projeví během několika hodin s charakteristickými příznaky, včetně:
- Bolest nebo pálení během močení (dysurie)
- Zvýšené nutkání na močení (urinární nutkání)
- Potřeba vstávat v noci močit (nokturie)
- Neschopnost zadržovat moč (močová inkontinence)
- Časté, malé množství moči
- Zapáchající moč
- Zakalená moč způsobená hnisem (pyurie)
- Krvavá moč (hematurie)
- Hnisový výtok z močové trubice
- Dolní břišní nepohodlí
- Bolesti pánve u žen
- Nízká horečka
- Únava
Horních močových cest (pyelonefritida)
Infekce močového měchýře, která migrovala do ledvin, je obvykle považována za vážnou a vyžaduje neodkladnou lékařskou péči. Pyelonefritida může způsobit systémové (celotělové) příznaky, které jsou nejen zjevnější, ale často oslabující.
Příznaky pyelonefritidy mohou zahrnovat:
- Vysoká horečka (přes 100,4 stupňů)
- Tělesné zimnice
- Rigory (třes a pocení doprovázené zvýšením teploty)
- Nevolnost nebo zvracení
- Bolest v bocích (bolest, která je obvykle hluboká a vysoká v zádech nebo po bocích, i když může být přítomna v horní části břicha)
Zvláštní populace
UTI, malé děti a starší lidé jsou také běžně ovlivňováni UTI a často velmi odlišnými způsoby.
Hlavní výzvou u velmi mladých a velmi starých je to, že klasické znaky často buď chybí, nebo jsou nesprávně přiřazeny jiným příčinám.
Zejména u novorozenců jsou jediné stopy, které můžete mít: vytrvalý rozruch nebo pláč doprovázený zvláštně páchnoucí močí a odmítnutím jíst. Proto je důležité při každé návštěvě lékaře vždy projednat střevní a močové návyky vašeho dítěte. , i když se změny mohou zdát mírné nebo náhodné.
Naproti tomu příznaky UTI u batolat a mladších dětí budou charakterističtější a mohou zahrnovat dysurii, urgentní močení, denní inkontinenci (enurézu) nebo tření nebo popadnutí genitálií.
UTI u starších osob obvykle nebude mít žádné z tradičních příznaků pozorovaných u jiných dospělých. Může se jednat o močovou inkontinenci a duševní zmatenost (způsobené bakteriální penetrací hematoencefalickou bariérou).
Pokud je vaše milovaná osoba starší, hlavními vodítky, na které si musíte dávat pozor, jsou náhlé změny chování a kontrola močového měchýře, zejména jsou-li doprovázeny bolestmi v podbřišku nebo silně páchnoucí močí.
Komplikace
Komplikace UTI se často vyskytují v důsledku neléčené nebo nedostatečně léčené infekce. Riziko je také vysoké u lidí se základním onemocněním ledvin, cukrovkou nebo onemocněním, které způsobuje poškození imunity (jako je HIV).
Komplikace infekce močových cest zahrnují:
- Opakující se infekce močových cest, které se vyskytují nejméně dvakrát za šest měsíců nebo čtyřikrát za rok, nejčastěji u žen
- Zúžení uretry (striktura) u mužů s opakujícími se infekcemi
- Zvýšené riziko předčasného porodu a nízké porodní hmotnosti v těhotenství
- Trvalé poškození ledvin
- Sepsa (potenciálně život ohrožující zánětlivá reakce celého těla způsobená těžkou infekcí)
U dětí
Vzhledem k tomu, že infekce močových cest u novorozenců bude mít často jen málo, pokud vůbec nějaké, klasických příznaků UTI, může se dítě stát symptomatickým, až když se vyvine sepse (označovaná také jako urosepsa). Sepse je vždy považována za lékařskou pohotovost.
Pokud se u vašeho dítěte objeví některé nebo všechny z následujících příznaků, jděte na pohotovost nebo volejte 911:
- Žloutnutí očí a kůže (žloutenka)
- Vysoká horečka
- Snížený tón (disketa)
- Zvracení
- Zakalená nebo krvavá moč
- Nepravidelné dýchání
- Bledá bledost nebo dokonce namodralý odstín pleti (cyanóza)
- Vypuklé měkké místo na zadní straně hlavy vyvolané rozvojem meningitidy
U starších osob
Vzhledem k tomu, že infekce močových cest u starších lidí často chybí, může se infekce projevit až poté, co urosepsa začne ovlivňovat mozek a další životně důležité orgány.
Mezi příznaky této nebezpečné komplikace patří:
- Abnormálně rychlá srdeční frekvence (tachykardie)
- Vysoká horečka nebo hypotermie (tělesné teploty pod 95 stupňů)
- Obtížné dýchání nebo dušnost (dušnost)
- Nadměrné pocení
- Náhlá extrémní úzkost
- Těžká bolest zad, břicha nebo pánve
- Příznaky podobné demenci vyvolané rozvojem zánětu mozku (encefalitida)
Pokud se sepsa neléčí, může vést k septickému šoku, selhání orgánů a smrti.
Kdy navštívit lékaře
Zatímco mírnější infekce močových cest často samy odezní bez léčby, neměli byste se vyhnout návštěvě lékaře, pokud příznaky přetrvávají déle než pár dní.
Jak již bylo řečeno, pokud se u vás objeví příznaky infekce ledvin, včetně bolesti v boku, nevolnosti nebo zvracení, musíte okamžitě navštívit lékaře.
Pokud jste těhotná, nikdy byste neměli riskovat s infekcemi močových cest, zvláště pokud máte cukrovku, HIV nebo jste měli předchozí infekce. I mírné příznaky by měly být sledovány, léčeny a sledovány, aby se zajistilo úplné odstranění infekce.
Veškeré příznaky sepse by měly být bez výjimky považovány za lékařskou pohotovost. To platí zejména u kojenců nebo starších osob.
UTI: Příčiny a rizikové faktory