Vilózní atrofie nastane, když vaše střevní klky - mikroskopická chapadla podobná prstům, která lemují stěnu vašeho tenkého střeva - erodují a zanechávají prakticky rovný povrch. Zloženie: 100% bavlna.
Vzhledem k tomu, že vaše střevní klky jsou odpovědné za vstřebávání živin obsažených v potravinách, které jíte, může jejich ztráta na vilózní atrofii vést k vážným nedostatkům výživy.
Sebastian Kaulitzk / Getty ImagesCeliakie je nejznámější příčinou vilózní atrofie. Pokud máte celiaka a jíte potraviny obsahující bílkovinu lepek (obsaženou v zrnech pšenice, ječmene a žita), lepek vyvolává útok imunitního systému na vaše střevní klky.
Tento útok autoimunitního onemocnění nakonec vede k vilózní atrofii, kterou lékaři hodnotí podle Marsh Score, což je míra její závažnosti.
V nejhorším případě s celiakií mohou být vaše klky zcela zničeny - totální klkavá atrofie. To je považováno za Marshovo skóre 4 a lidé s tímto skóre budou pravděpodobně vážně podvyživeni a mohou být vystaveni riziku lymfomu.
Jediným způsobem, jak zjistit, zda máte klkavou atrofii, je podívat se přímo do tenkého střeva.
Lékaři to dělají postupem nazývaným endoskopie, při kterém navléknou zařízení malou kamerou a dalšími nástroji do krku, do žaludku a do tenkého střeva. Je také možné spolknout pilulku obsahující kameru - říká se tomu endoskopie kapslí.
Villous Atrophy and Celiac Disease
Nemáte zaručeno, že budete mít celiakii jen proto, že máte hnusnou atrofii. Několik dalších stavů, plus některé léky a dokonce i bakteriální přemnožení, může zničit vaše střevní klky.
V mnoha případech příznaky vilózní atrofie nezpůsobené celiakií - zvané „neceliakální enteropatie“ - odrážejí klasické příznaky celiakie: průjem, úbytek hmotnosti, bolesti břicha a únava.
Proto může být obtížné poznat rozdíl mezi celiakií a neceliakální enteropatií. Proto lékaři doporučují krevní testy na celiakii - tyto testy sledují specifickou reakci vašeho imunitního systému na glutenový protein v potravinách, které jíte.
Stále je možné mít celiakii i při negativních výsledcích těchto krevních testů, ale pokud se nezačnete cítit lépe, jakmile přejdete na bezlepkovou, možná budete muset vy a váš lékař zvážit alternativní příčiny vašich příznaků a vaší vilózní atrofie .
Další příčiny villous atrofie
Zde je seznam některých možných alternativních příčin vilózní atrofie:
- Benicar (olmesartan): U některých pacientů vede užívání tohoto krevního tlaku k vilózní atrofii v kombinaci s průjmem a úbytkem hmotnosti. V roce 2013 vydal americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv varování.
- Běžný variabilní imunitní deficit neboli CVID: Tento stav způsobuje, že lidé jsou náchylní k opakujícím se infekcím.
- Crohnova choroba: Villousova atrofie je u Crohnovy choroby neobvyklá, ale vyskytuje se příležitostně.
- Lymfom: Jedna studie zjistila, že dva různé typy lymfomu mohou způsobit klkovou atrofii: T-buněčný lymfom tenkého střeva a T-buněčný lymfom spojený s enteropatií. Lymfom T-buněk asociovaný s enteropatií je úzce spojen s celiakií.
- Jiné léky: Léky, které potlačují váš imunitní systém (například Imuran a CellCept), antibiotikum neomycin a protizánětlivé léky Colcrys, byly také spojeny se zprávami o vilózní atrofii vyvolané léky.
- Bakteriální nadměrný růst tenkého střeva neboli SIBO: Příznaky SIBO mohou napodobovat příznaky celiakie.
Další možné příčiny vilózní atrofie, včetně infekce parazity nebo bakteriemi způsobujícími vředyHelicobacter pylori, byly také hlášeny.
Závěrem tedy je, že ne každý případ vilózní atrofie je způsoben celiakií. Pokud jsou výsledky krevních testů negativní a nezlepšujete bezlepkovou dietu, měli byste se poradit se svým lékařem o dalších možných příčinách vašich příznaků.