Může být obtížné motivovat lidi k testování na pohlavně přenosné choroby (STD). V některých případech se lidé bojí nechat se otestovat, protože to může ovlivnit jejich vztah. Jiní se bojí diagnózy HIV nebo jiných nevyléčitelných pohlavních chorob. Jiní stále předpokládají, že jsou „jasní“, protože nemají žádné příznaky.
Westend61 / Getty ImagesVšechny tyto odpovědi, i když jsou pochopitelné, vás vystavují většímu poškození, než byste si mohli myslet. Vyhýbáním se doporučeným STD testům byste se mohli ocitnout v řešení závažných komplikací nebo v ohrožení zdraví ostatních.
Zde jsou jen některé z krátkodobých a dlouhodobých důsledků zabránění STD testování:
Infikování ostatních
Je zřejmé, že neléčené pohlavní choroby zvyšují riziko přenosu infekce na ostatní. I když používáte kondomy a cvičíte bezpečnější sex, riziko přenosu zůstává značné. To platí zejména u pohlavně přenosných chorob, jako je lidský papilomavirus (HPV), u kterých kondomy poskytují pouze částečnou ochranu.
I když nelze pohlavně přenosnou chorobu vyléčit (například HPV, HIV, genitální opar a hepatitida B), znalost vašeho stavu vám může poskytnout léčbu a postřehy ke snížení vaší infekčnosti.
Například užívání antiretrovirových léků nejenže zabraňuje HIV v dlouhodobém poškození, ale také snižuje riziko přenosu na nulu, pokud je virus plně potlačen, podle významných studií PARTNER1 a PARTNER2.
Stát se neplodným
Pokud se neléčí, léčitelné pohlavně přenosné choroby, jako jsou chlamydie a kapavka, mohou vést k zánětlivému onemocnění pánve u žen a neplodnosti u žen i mužů.Komplikace syfilisu mohou také způsobit obstrukci nadvarlete, což zvyšuje riziko mužské neplodnosti.
Chcete-li zachovat své šance na těhotenství, je důležité nechat se otestovat na pohlavně přenosné choroby, pokud jste ve vztahu nebo plánujete mít jednou rodinu.
Americká pracovní skupina pro preventivní služby (USPSTF) v současné době doporučuje screening chlamydií a kapavky u všech sexuálně aktivních žen ve věku 24 let a mladších i starších žen se zvýšeným rizikem infekce.
USPSTF dále podporuje screening na syfilis u sexuálně aktivních žen a mužů s rizikem infekce, stejně jako u všech těhotných žen.
Ohrožení těhotenství
Existuje mnoho pohlavně přenosných chorob, které představují riziko nejen pro vaše těhotenství, ale i pro vaše nenarozené dítě. Infekce může nejen snížit životaschopnost těhotenství, ale může také přenášet infekci na vaše dítě před nebo během porodu.
Například těhotné ženy s neléčenými chlamydiemi jsou vystaveny většímu riziku potratu, předčasného porodu a mrtvého porodu. Kapavka může být přenášena z matky na dítě během vaginálního porodu, což způsobuje potenciálně závažnou oční infekci. A co je ještě horší, syfilis a opar mohou být u novorozence potenciálně smrtelné. Znalost stavu pohlavně přenosných chorob může omezit újmu vám i vašemu dítěti.
To platí zejména pro HIV, u kterého užívání antiretrovirových léků snížilo riziko přenosu na jedno z každých 100 000 porodů ve Spojených státech, uvádí Centers for Disease Control and Prevention.
Získání nebo přenos HIV
Infekce některými pohlavně přenosnými chorobami, zejména ulcerativními chorobami, jako je herpes a syfilis, může zvýšit vaši náchylnost k infekci HIV. Otevřené vředy způsobené těmito viry nabízejí viru HIV snadný způsob vstupu do těla. U žen a homosexuálů, u nichž mohou být vředy vnitřní, je riziko obzvláště vysoké.
Riziko však představují nejen ulcerózní pohlavně přenosné choroby. Každá pohlavně přenosná choroba vždy vyvolá zánětlivou reakci v genitáliích. Pokud k tomu dojde, imunitní buňky zaplaví tkáně, aby bojovaly s infekcí.
Mnoho buněk přední linie (zejména makrofágy a dendritické buňky) „zachytí“ HIV a předá je CD4 T-buňkám k neutralizaci. Je ironií, že CD4 T-buňky jsou hlavním cílem infekce HIV. Vlastní imunitní odpověď těla pomáhá infekci usnadnit.
Na druhou stranu, mít HIV spolu s dalším STD zvyšuje množství virového vylučování v genitáliích. To znamená, že počet HIV vzroste v reakci na zánět vyvolaný STD. Čím větší je počet „vrhnout“ virus, tím větší je riziko přenosu.
Pouze potlačením viru a zahájením léčby HIV můžete virus potlačit a zabránit přenosu. Pokud nemáte HIV, léčba jinými pohlavně přenosnými chorobami, které máte, snižuje riziko infekce HIV.
USPSTF doporučuje jednorázové testování všech Američanů ve věku od 15 do 65 let v rámci rutinní návštěvy lékaře. Osoby s vyšším rizikem mohou vyžadovat každoroční testování.
Rozvoj komplikací
Pokud se STD neléčí, mohou způsobit vážné zdravotní problémy. Některé z nich mohou v průběhu desetiletí neodhalit pokrok, často bez jakýchkoli vnějších známek. Teprve po letech se mohou objevit závažné a někdy katastrofické komplikace.
Mezi příklady patří:
- Chlamydie: PID, neplodnost
- Kapavka: PID, neplodnost
- Genitální herpes: Problémy s močovým měchýřem, meningitida
- Hepatitida B: Cirhóza, rakovina jater
- HIV: Snížená průměrná délka života, oportunní infekce
- HPV: Rakovina děložního čípku, rakovina konečníku, rakovina penisu
- Syfilis: Slepota, ztráta motoriky, demence a poškození srdce, mozku, očí, ledvin a kostí
Slovo od Verywell
STD screening může být děsivý a výsledky mohou narušit váš životní styl - ale dlouhodobé výhody nemohou pomoci, ale převáží rizika. Včasná diagnóza vám poskytuje prostředky pro přístup k léčbě dříve, než nastanou komplikace nebo se nakazí další lidé.
Pokud vstupujete do nového vztahu, navrhněte, abyste byli vy i váš partner testováni současně. Tímto způsobem můžete činit informovaná rozhodnutí a „neobviňovat“ toho druhého za nepřijatá opatření.
Pokud jste v dlouhodobém vztahu a myslíte si, že máte pohlavně přenosnou chorobu, můžete být nuceni odhalit, jak jste se nakazili, pokud se test vrátí pozitivně. Nemusí to mít nic společného s nevěrou, ale konverzace může být přesto obtížná.
Testování vám dá alespoň vědět, kde stojíte. Život v nevědomosti může ublížit ostatním ve vašem okolí, včetně těch, na kterých vám nejvíce záleží.
