Feminizace je proces, jehož prostřednictvím transemininní osoba činí svou tvář a tělo ženštějšími prostřednictvím hormonální terapie a chirurgického zákroku potvrzujícího pohlaví. Transgender žena (někdo, komu byl přidělen muž a je to žena) může hledat feminizaci, protože chce, aby její vzhled potvrdil její pohlaví. Terapie a procedury, které podstoupí, se zaměří na odstranění mužských charakteristik (jako je Adamovo jablko) a navození nebo přidání ženských charakteristik (jako je zvětšení prsou) do jejího vzhledu. Tento proces je zastřešen lékařským přechodem.
Transsexuál
Transgender osoba je někdo, kdo se identifikuje s pohlavím, které se liší od pohlaví spojeného s přiřazeným pohlavím při narození.
Ne všichni transgender lidé budou chtít terapii nebo chirurgický zákrok jako součást svého přechodu k pohlaví (proces, kterým transgender lidé procházejí, aby se přizpůsobili požadovanému pohlaví). Kromě lékařského přechodu mohou transgenderové lidé také procházet sociálním přechodem, který zahrnuje změnu jejich jména, zájmen a výrazu pohlaví (způsob, jakým někdo představuje své pociťované pohlaví ostatním).
Victoria Holguin / Getty Images
Rodová identita
Teorie genderu Judith Butler řekla, že něčí pohlaví je sociálně konstruováno prostřednictvím jejich prostředí a lidí, kteří je obklopují. Pokud něčí rodina zachází s jednotlivec jako jedno pohlaví, může jednotlivec tak vnímat své vlastní pohlaví. Transgenderové lidé zápasí s genderovou identitou v raném dětství nebo později v životě a prožívají genderovou dysforii (pocit, že jejich pohlaví přiřazené při narození neodpovídá pohlaví, se kterým se ztotožňují).
Transfeminální lidé se mohou rozhodnout podstoupit lékařské feminizační procedury, aby vyjádřili své pohlaví autentičtěji. Tyto postupy a terapie mohou transgender osobě umožnit, aby se cítila se svým tělem pohodlněji.
Hormonální terapie
Feminizace prostřednictvím hormonální terapie, nazývané také feminizující hormonální terapie, se dosahuje dvěma mechanismy: potlačením androgenních účinků a navozením tradičně ženských fyzických vlastností. To se provádí předepisováním antiandrogenů a estrogenu.
K potlačení androgenů lékař předepíše léky, které:
- Potlačte hormon uvolňující gonadotropin (GnRH), který reguluje produkci luteinizačních hormonů
- Přerušte produkci luteinizačních hormonů, které způsobují, že varlata tvoří u mužů testosterony
- Zasahujte do produkce testosteronu a metabolismu testosteronu na dihydrotestosteron, což pomáhá při vývoji mužských rysů dospělých
- Narušte vazbu androgenu na jeho cílové oblasti
K vyvolání ženských fyzických vlastností lékař předepíše estrogen, který může člověka feminizovat změnou distribuce tuků, vyvoláním tvorby prsou a snížením androgenní alopecie.
Estrogen
Estrogen je základem feminizující hormonální terapie, ale sám o sobě často nestačí k dosažení žádoucího potlačení androgenu. Obvykle je také nutná doplňková antiandrogenní léčba.
Estrogen lze užívat perorálně, injekčně nebo na kůži. Klady a zápory estrogenů se liší. Perorální estrogeny, které se obvykle užívají denně, jsou široce dostupné veřejnosti a jsou levné. Injekce estrogenu se obvykle provádí jednou nebo dvakrát týdně. Při dlouhodobém používání může být nepohodlné. Estrogenová kožní náplast nebo gel na kůži (obvykle jednou týdně) jsou snadno dostupné, protože mají indikace nad rámec hormonální terapie. Například ženy v menopauze také používají tyto přípravky k hormonální náhradě. Nicméně. účinnost kožních náplastí a gelů je omezenější, protože účinky ustupují, jakmile je používání ukončeno, a tyto možnosti jsou dražší.
Různé typy léčby estrogeny u transgender žen a transfemininních lidí
Antiandrogeny
Antiandrogenní léky jsou předepsány ke snížení produkce testosteronu u transgender žen. Antiandrogeny mohou snížit mužskou plešatost, růst ochlupení na obličeji a erekci.
Některé antiandrogeny jsou:
- Spironolakton (Aldactone) se používá k léčbě ochlupení na těle a hormonálního akné
- Cyproteron snižuje mužské rysy. Mezi vedlejší účinky však patří deprese a zvýšení jaterních enzymů. V současné době není ve Spojených státech kvůli obavám z jaterní toxicity
- Histrelin se používá pro transsexuální mládež k blokování puberty. Zahájení blokátorů puberty v mladém věku může zabránit růstu ochlupení na obličeji, rozšíření ramen a zvětšení genitálií
Mezi vedlejší účinky antiandrogenů patří:
- Nízké libido
- Deprese
- Únava
- Přibývání na váze
- Poranění jater
- Průjem
- Vyrážka
- Návaly tepla
Během prvního roku hormonální terapie se přerozdělí tělesný tuk, dojde ke snížení svalové hmoty a pokožka zjemní. Po třech až šesti měsících může dojít k růstu prsou.
Chirurgie pro potvrzení pohlaví
Operace potvrzení pohlaví byla dříve známá jako chirurgická změna pohlaví. K této změně došlo, protože posun v genderové identitě vybízí transsexuály, aby chtěli takové lékařské postupy. Genderová afirmace je považována za transgenderový termín.
Typicky, po roce hormonální terapie, mohou začít chirurgické zákroky. Operace potvrzení pohlaví zahrnuje mnoho různých typů operací feminizace obličeje a těla. Procedury feminizace těla se dále dělí na horní a dolní operace.
Nemocnice obecně nabízejí operaci potvrzení pohlaví prostřednictvím svého oddělení nebo centra pro transsexuální medicínu.
Feminizační chirurgie obličeje
Operace feminizace obličeje zahrnuje kosmetické operace, které feminizují charakteristiky obličeje. Tyto postupy lze provádět v průběhu času nebo najednou.
Mezi oblíbené operace feminizace obličeje patří:
- Zvedání obočí: Feminizuje tvar a polohu obočí
- Chirurgie čelisti: Zahrnuje oholení čelistní kosti ke změkčení úhlu
- Rinoplastika: Zužuje nos
- Redukce brady: Změkčuje úhly brady
- Lícní kosti: Lze je vylepšit injekcemi kolagenu
- Změna vlasové linie: Snižuje plešatost
- Tracheální oholení: Zmenší velikost Adamova jablka
Gluteoplastika
Gluteoplastika se provádí za účelem vytvoření kulatějšího a plnějšího zadku pomocí tukového štěpování z jiných oblastí těla. Tělu trvá čas - až rok -, než vytvoří nové cévy, a než budou výsledky patrné.
Gluteoplastiku lze provést také pomocí tupých implantátů, které se vkládají za účelem zvětšení oblasti. Toto je volba pro lidi, kteří nemají tolik tělesného tuku. Větší implantáty jsou však spojeny s prasknutím implantátu a jizvou kolem implantátu.
Zvětšení prsou
Operace zvětšení prsou může zvýšit velikost, tvar a plnost prsou transgender žen. Během operace jsou fyziologické nebo silikonové implantáty umístěny poblíž svalu hrudní stěny. Týden po operaci mohou lidé stále cítit bolestivost. Jakýkoli typ namáhavé činnosti by měl být pozastaven, dokud se pacient zcela nevyléčí.
Penektomie
Penektomie odstraní části nebo celý penis. Celková penektomie odstraní celý penis, kde lékař vytvoří nový močový otvor.
Orchiektomie
Tato operace odstraní varlata, což snižuje produkci testosteronu. Orchiektomie je skvělou volbou pro někoho, kdo není schopen užívat hormonální léky nebo blokátory testosteronu. Jakmile jsou varlata odstraněna, transgenderové ženy dostávají nižší dávky estrogenu.
Vaginoplastika
Také se nazývá transeminální chirurgie na dně, vaginoplastika vytváří vagínu z obrácené kůže penisu. Po operaci začnou pacienti dilatovat pochvu dilatátory, což jsou objekty ve tvaru kužele, které udržují vaginální kanál otevřený. Chirurg obvykle poskytuje sadu dilatátorů. Při vkládání dilatátoru s lubrikantem na vodní bázi bude citlivost. Po vaginoplastice mohou lidé stále mít orgasmy stimulací klitorisu.
Vulvoplastika
Procedura vulvoplastiky vytváří oblasti mimo vaginální kanál. Chirurg vytvoří klitoris, vnitřní a vnější stydké pysky, otvor močové trubice a otvor pochvy.
Vokální feminizace
Transgender ženy se také mohou rozhodnout podstoupit feminizaci hlasu nebo hlasovou terapii, aby upravily zvuk svého hlasu. Chirurgické postupy zahrnují zkrácení a ztenčení hlasivek. zvýší hlas člověka. Lidé, kteří procházejí tímto typem chirurgie, spolupracují s řečovými patology a procházejí hlasovým tréninkem nebo chirurgickým zákrokem.
Slovo od Verywell
Ne každý transsexuál zkoumá operaci z osobních důvodů - tato volba je jeho vlastní. Mnoho transsexuálů však zvažuje chirurgické změny, aby se cítili pohodlně ve své kůži a v těle, aby se přizpůsobili svému pohlaví. Feminizační postupy a terapie mohou snížit emoční tíseň a zlepšit kvalitu života transgender žen a transeminálních nonbinary lidí. Poradenství, hormony a operace však přicházejí s obrovskou cenou. Pojištění nemusí pokrýt výdaje.
Máte-li zájem o feminizační chirurgii nebo terapii, poraďte se s lékařem, vzdělávejte se o možnostech a nezapomeňte, že toto je vaše cesta.
.jpg)
