Co je stimulace v autismu?

Termín „stimulace“ je zkratka pro autostimulační chování a někdy se mu také říká „stereotypní“ chování. U osoby s autismem se stimulace obvykle týká konkrétního chování, které zahrnuje mávání rukou, houpání, točení nebo opakování slov a frází.

Stimulace je téměř vždy příznakem autismu a je obvykle nejzřetelnější. Koneckonců jen málo typicky se rozvíjejících lidí pravidelně houpá, mává, tempo nebo švihne prsty.

Zatímco autistické stimulace vypadají neobvykle, je důležité si uvědomit, že jemnější formy stimulace jsou také součástí vzorců chování většiny lidí. Pokud jste někdy poklepali tužkou, pokousali si nehty, zatočili vlasy nebo poklepali na prsty, zapojili jste se do stimulace.

Největší rozdíly mezi autistickou a typickou stimulací jsou typ, množství a zjevnost chování.

Která chování jsou považována za stimuly?

Obecně se chování popisuje jako „stimuly“, když jde nad rámec toho, co je kulturně tolerováno. Jinými slovy, „stim“ je chování, které je kulturně nepřijatelné.

I když je ve Spojených státech přinejmenším mírně přijatelné kousat si nehty nebo točit vlasy, považuje se za nepřijatelné bloudit rukama. Mírné a občasné houpání je obvykle přijatelné, ale houpání celého těla tam a zpět je považováno za stimul.

Neexistuje opravdu žádný dobrý důvod, proč by mávání mělo být méně přijatelné než kousání nehtů (je to určitě hygieničtější). Ale v našem světě je ručnímu bubnu věnována negativní pozornost, zatímco hřebíky (alespoň do určité míry) jsou tolerovány .

Některé podněty mohou být docela extrémní a jsou legitimní zneklidňující nebo dokonce děsivé pro typické lidi. Někteří autisté například stimulují hlasitými zvuky, které mohou znít hrozivě nebo děsivě. Někteří si udeří rukama nebo si dokonce bouchnou hlavu o zeď. Tyto typy stimulů jsou zjevně problematické z různých důvodů.

Kdy autisté stimulují?

U většiny lidí dochází ke stimulaci jen občas. Lidé s autismem však často obtížně přestanou stimulovat a mohou to dělat po většinu své bdělosti.

Lidé s autismem mohou stimulovat, protože jsou nadšení, šťastní, úzkostliví, ohromeni nebo protože se cítí uklidňující. Za stresujících okolností mohou stimulovat po dlouhou dobu.

Většina z nás si je vědoma a dokáže ovládat své podněty (nehryzli bychom si například nehty při romantické večeři). Pokud cítíme potřebu stimulovat ve stresové situaci, obvykle si dáváme pozor, abychom v tom byli jemní. Mohli bychom například klepat prsty na nohou pod stůl, než abychom se houpali sem a tam.

Lidé s autismem si však nemusí být vědomi a reagovat na reakce ostatních na jejich podněty. Zdá se, že existují okolnosti, za nichž někteří lidé s autismem nejsou schopni ovládat své podněty nebo to považují za extrémně stresující a obtížné.

Proč autisté stimulují?

Není zcela jasné, proč stimulace téměř vždy jde s autismem, ačkoli většina odborníků tvrdí, že je to nástroj pro samoregulaci a uklidnění. Jako takový to může být důsledek dysfunkce senzorického zpracování, která často probíhá s autismem.

Lidé s autismem si pomáhají zvládat úzkost, strach, hněv, vzrušení, očekávání a další silné emoce. Rovněž stimulují, aby si pomohli zvládnout ohromné ​​smyslové vjemy (příliš mnoho hluku, světla, tepla atd.).

Existují také chvíle, kdy lidé stimulují ze zvyku, stejně jako si neurotypičtí lidé kousají nehty, zkroutí si vlasy nebo si ze zvyku poklepávají na nohy.

Stimulace může být někdy užitečná, protože autistovi umožňuje zvládat náročné situace. Když to však rozptýlí, vytvoří sociální problémy nebo způsobí fyzickou újmu sobě nebo ostatním, může to překážet každodennímu životu.

Správa stimulů

Mělo by být stimulační chování zakázáno nebo „uhaseno“ pomocí terapie? Obecně platí, že pokud chování není nebezpečné, není důvod ho zakazovat - ale existuje řada důvodů, proč to zvládnout.

Mezi příklady negativních účinků stimulace patří:

• Na rozdíl od většiny lidí se jedinci s autismem mohou neustále stimulovat. Výsledkem může být stimulace mezi nimi a jejich schopností komunikovat s ostatními, účastnit se běžných činností nebo dokonce být zahrnuta v typických třídách, místech komunity nebo místech zaměstnání.
• Stimulace může být pro ostatní rozptýlení a v některých případech může být skutečně rozrušující. Dítě, které pravidelně potřebuje chodit po podlaze nebo si plácat do hlavy, bude pro typické studenty jistě rozptýlení - a v některých extrémních případech může být stimulace děsivá sledovat.
• Stimulace může přitáhnout negativní pozornost. Autistické děti a dospělí jsou kvůli svému neobvyklému nebo rušivému chování často sociálně marginalizováni.

Snižování nebo úprava podnětů může být obtížné. Stimy jsou nástrojem pro řízení smyslových a emocionálních vstupů, takže pouhé potrestání dítěte za stimulaci může způsobit mnohem více škody než užitku. Přinejmenším by měl být proces pomalý a měl by reagovat na potřeby jednotlivce.

Mezi techniky řízení stimulace patří:

• Aplikovaná behaviorální analýza (ABA), behaviorální terapie, může jednotlivcům pomoci eliminovat nebo upravit některé jejich stimulace.
• Pracovní terapeuti mohou poskytnout „senzorickou dietu“, která pomůže snížit potřebu stimulů.
• V některých případech lze stimulaci omezit léky, které řeší základní problémy úzkosti.
• Prostředí a sociální prostředí lze změnit, aby úzkost byla méně pravděpodobná.Menší třídy, tišší nastavení a jasnější očekávání mohou všechny přispět ke snížení stresu.
• Někteří lidé s autismem se mohou cvičením a koučováním naučit buď změnit své podněty (například namáhat stresovou koulí místo klapky), nebo se zapojit do nadměrné stimulace pouze v soukromí svých domovů.

Slovo od Verywell

Stimulace je zřídka nebezpečná. Může to však být pro rodiče a sourozence trapné, pro učitele zneklidňující nebo pro potenciální přátele a spolupracovníky nepříjemné.

Do jaké míry by nepohodlí druhých mělo diktovat, jak by se měli autisté chovat? To je otázka, na kterou musí odpovědět zúčastněné osoby, včetně samotné autistické osoby.

I když je dobře možné snížit stimulaci, je nemožné ji úplně vyloučit. Jako rodič nebo pečovatel pro osobu s autismem může být nutné jednoduše přijmout skutečnost, že se váš autistický člen rodiny chová odlišně od svých typických vrstevníků.

To není vždy snadné, zvláště pokud jste velmi citliví na úsudky ostatních. Pokud potřebujete, zvažte profesionální poradenství, které vám pomůže zvládnout vaše pocity a frustrace.