Obvykle je děloha velká jako zaťatá pěst. Děloha roste v těhotenství a může mít velikost velkého melounu. Ale těhotenství není jediným důvodem, proč se velikost dělohy může zvětšit a zvětšená děloha se může objevit v každém věku.
Mnoho důvodů pro zvětšení dělohy je obvykle benigních (neškodných) a bude vyžadovat sledování, ale žádnou léčbu. Zvětšená děloha však může být také známkou potenciálně závažného stavu, jako je rakovina endometria, typ rakoviny dělohy.
Ženská děloha.Příznaky
Příznaky zvětšené dělohy jsou založeny na stavu, který způsobuje zvětšení. Jedním z nejčastějších příznaků je krvácení, které zahrnuje těžké, bolestivé a dlouhé období, včetně průchodu krevních sraženin.
U některých lidí se však nemusí projevit žádné příznaky a zvětšená děloha bude detekována až při gynekologické prohlídce. Vědci identifikovali různé příznaky, se kterými se někdy setkávají lidé se zvětšenou dělohou. Patří mezi ně:
- Bolest: Bolest v dolní části břicha může naznačovat zvětšení dělohy, ale může také souviset s jiným stavem. Osoba může také pociťovat bolesti nohou, břicha, zad a pánevních oblastí. Sexuální styk může být také bolestivý.
- Nadýmání: Zvětšená děloha může tlačit dolů na střeva, což způsobí nadýmání a přebytečné plyny.
- Zácpa: Tlak na střeva zvětšené dělohy může u některých žen způsobit zácpu.
- Abnormální období: Zvětšená děloha může během období způsobit silné krvácení a srážení.Může také způsobit nepravidelné menstruace a silné špinění mezi menstruacemi. Silné krvácení může způsobit anémii (snížení počtu červených krvinek), což způsobuje příznaky únavy, závratě a rychlou srdeční frekvenci.
- Časté močení: Tlak na močový měchýř z oteklé dělohy může způsobit inkontinenci nebo časté močení.
- Přírůstek hmotnosti: Osoba se zvětšenou dělohou může zaznamenat nárůst hmotnosti v pase. Hormonální změny mohou také způsobit přírůstek hmotnosti.
- Problémy s koncepcí a těhotenstvím: U lidí, kteří se snaží otěhotnět, může zvětšená děloha ztěžovat otěhotnění. Může také vést k předčasnému porodu a potratu u těhotných lidí.
Mezi další příznaky patří:
- Pocit plnosti nebo tlaku v pánvi
- Bolesti nohou, břicha, zad a / nebo pánve
- Bolest při pohlavním styku
- Nadýmání
- Zácpa
- Častá potřeba močení
- Přibývání na váze
- Koncepce a problémy s těhotenstvím
Příčiny
Ilustrace JR Bee, VerywellExistují různé příčiny zvětšené dělohy, včetně následujících stavů.
Fibroidy dělohy
Fibroidy jsou nerakovinné výrůstky, které mohou způsobit otok nebo zvětšení dělohy. Tyto výrůstky mohou mít velikost od několika centimetrů do hmotnosti několika kilogramů. Fibroidy se obvykle vyskytují u žen, které jsou v reprodukčním věku.
Nedávné odhady ukazují, že myomy postihují až 80% žen, ale jsou malé a většina žen nikdy neví, že je mají. Pokud jsou příznaky přítomny, mohou ženy pociťovat děložní krvácení, bolesti zad a pánve, problémy s močením a tlak na konečník a orgány.
Adenomyóza
Adenomyóza způsobuje nadměrný růst výstelky endometria ve stěně dělohy. Příznaky tohoto stavu jsou podobné jako myomy dělohy, včetně bolestivých období, silného krvácení v důsledku krvácení ze svalové stěny dělohy, bolesti břicha a otoku dělohy.
Rakovina endometria
Tento typ rakoviny dělohy začíná ve výstelce dělohy. Je výsledkem abnormálních růstových buněk buněk, které se šíří do dalších částí těla, včetně orgánů. Prvním příznakem problému je krvácení, které není spojeno s menstruací.
Mezi další příznaky patří bolest při močení, pánevní bolest a bolest při pohlavním styku. Rakovina endometria má tendenci postihovat ženu, která je po menopauze, ale může také ovlivnit ženy, které stále menstruují. Rakovina endometria je šestým nejčastějším karcinomem u žen na celém světě.
Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
PCOS způsobuje velké cystické masy ve vaječnících kvůli hormonálním nepravidelnostem. Mezi příznaky PCOS patří nepravidelná nebo žádná menstruace, silná menstruace, nadměrné ochlupení těla a obličeje, kožní problémy, bolesti pánve a problémy s plodností. Tento stav postihuje až 10% žen na celém světě.
Ovariální cysty
Ovariální cysty jsou vaky naplněné tekutinou, které se nacházejí uvnitř vaječníků. Někdy se cysty rozpustí samy, ale pokud se příliš zvětší, mohou způsobit zvětšení dělohy, bolesti zad, silné menstruační krvácení, zánět dělohy a potíže s močením.
Komplikace
Komplikace zvětšené dělohy obvykle souvisejí se stavem, který způsobuje zvětšení dělohy. Pokud neexistují zhoubné nádory nebo někdo nemá rakovinu dělohy, komplikace jsou zřídka život ohrožující. Zvětšená děloha může také ovlivnit kvalitu života ženy.
- Problémy s neplodností a těhotenstvím: Neplodnost může být komplikací stavů, které způsobují zvětšení dělohy. Zvětšená děloha během těhotenství může vést k potratu nebo předčasnému porodu. Je však možné mít zdravé těhotenství a mít dítě v porodu bez komplikací i přes zvětšenou dělohu.
- Bolest a další příznaky: Zvětšená děloha vyvíjí tlak na močový měchýř a střeva, což způsobuje bolest, zácpu, inkontinenci, časté močení, nadýmání a křeče.
- Abnormální krvácení: Silné, bolestivé a časté krvácení může ovlivnit každodenní život tím, že vám zmešká čas z práce a společenských akcí, a může dokonce způsobit rozpaky, pokud krvácíte přes oblečení. Silné krvácení může také vést k anémii, která způsobuje extrémní únavu a celkový pocit nemoci.
- Prolapsová děloha: Děloha s velkými myomy může prolapsovat, což znamená, že spadá do nebo z pochvy. Tento stav není život ohrožující, ale k jeho nápravě je nutný chirurgický zákrok.
Kdy navštívit svého lékaře
Pokud žena začne pociťovat nadýmání, přibývání na váze nebo bolesti v oblasti pánve, může mít zvětšenou dělohu. Každá žena, jejíž děloha se zvětšuje, když jeneočekával, že by měl mluvit se svým lékařem.
Zvětšená děloha nemusí být nic vážného, ale může být nutný lékařský zásah. Ženský lékař požádá o další testování, aby zjistil příčinu zvětšení a navrhl plán léčby, který bude záviset na příčině zvětšené dělohy.
Léčba
Většina žen přehlíží mírné zvětšení dělohy a obvykle je diagnostikována při rutinní gynekologické prohlídce. Příznaky zvětšené dělohy a souvisejících podmínek se u každé ženy budou lišit.
Fibroidy, v závislosti na velikosti, mohou k léčbě bolesti potřebovat pouze monitorování a léky proti bolesti. Bolest z adenomyózy lze také zvládnout léky proti bolesti a hormonálními terapiemi ke zmírnění krvácení. Těžké případy děložních myomů a adenomyózy mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
Stejně jako fibroidy cysty na vaječnících obvykle nepotřebují léčbu. Hormonální antikoncepce jim může bránit v návratu a chirurgický zákrok se používá pouze v případě velkých cyst, které jsou vzácné.
Ovariální cysty zřídka způsobují rakovinu. Pokud je však cystická hmota rakovinná, může chirurgický zákrok zahrnovat totální hysterektomii (odstranění dělohy, vaječníků a vejcovodů) a případně i ozařování a / nebo chemoterapii. Chirurgický zákrok se obvykle doporučuje, pokud se ovariální cysty vyvinou po menopauze.
Antikoncepční pilulky jsou nejčastější léčbou PCOS, pokud těhotenství není žádoucí. Antikoncepční pilulky mohou také pomoci regulovat období a dokonce léčit akné a nežádoucí růst vlasů.
Léčba rakoviny endometria závisí na tom, do jaké míry je nemoc pokročilá, na celkovém zdravotním stavu člověka a jeho preferencích. Léčba může obecně zahrnovat celkovou hysterektomii, ozařování, chemoterapii a / nebo hormonální terapii.
Výhled pro většinu lidí s rakovinou endometria může být dobrý. Podle Americké společnosti pro klinickou onkologii je pětiletá míra přežití u lidí s rakovinou dělohy 81%.
Je důležité si uvědomit, že míry přežití jsou odhady. Pocházejí z údajů měřených každých pět let, takže neukazují výsledky lepších diagnóz a léčby v posledních letech. Ženy by měly mluvit se svými lékaři, pokud mají dotazy týkající se statistických informací.
Slovo od Verywell
Většinu času se zvětšená děloha nachází během gynekologické zkoušky nebo zobrazovacích testů. Dobrou zprávou je, že většina stavů, které způsobují zvětšení dělohy, je benigních a neohrožujících život a nevyžadují léčbu, pokud se nezhorší.
Je to dobrý nápad pro každou osobu, která prožívá nepravidelná nebo těžká, bolestivá období, bolest při sexu nebo plnost a tlak v pánvi, aby navštívila svého lékaře. Lékař je v nejlepší pozici, aby určil příčinu příznaků a doporučil vhodnou léčbu.
