Každý, kdo splňuje kritéria pro poruchu autistického spektra (ASD), bude dále diagnostikován s úrovní ASD 1, ASD úrovně 2 nebo ASD úrovně 3, podle kritérií uvedených v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch, 5. vydání (DSM) -5).
Tyto úrovně jsou založeny na silných stránkách a omezeních člověka, pokud jde o jeho schopnost komunikovat, přizpůsobit se novým situacím, rozšířit se nad omezené zájmy a řídit každodenní život. Specificky označují, kolik podpory autista potřebuje, přičemž úroveň 1 znamená, že je vyžadována relativně malá podpora, a úroveň 3 označuje potřebu velké podpory.
Ilustrace Cindy Chung, VerywellTři úrovně autismu umožňují lékařům stanovit konkrétní diagnózu a také pomáhá každému, kdo pečuje o někoho s autismem, jasně porozumět silným stránkám a omezením této osoby. Úrovně odrážejí rafinovanější způsob diagnostiky autismu než předchozí DSM.
V DSM-IV byl autismus rozdělen do pěti odlišných diagnóz, od Aspergerova syndromu (v podstatě synonymum pro mírný nebo „vysoce fungující autismus“) až po autistickou poruchu, která indikovala těžký autismus.
Úroveň 1: Vyžadování podpory
ASD úrovně 1 je nejmírnější nebo nejvíce „vysoce fungující“ forma autismu. Děti s ASD úrovně 1 mají potíže s vhodnou komunikací s ostatními. Například nemusí říkat správnou věc ve správný čas nebo umět číst sociální podněty a řeč těla.
Osoba s ASD úrovně 1 je obvykle schopna mluvit plnými větami a komunikovat, ale má potíže s konverzací tam a zpět s ostatními. Mohou se snažit spřátelit, ale nemusí být příliš úspěšní.
Mohou být také určitými způsoby nepružní a mají potíže s přechodem z jedné činnosti na druhou. Navíc mohou mít problémy s organizací a plánováním, které jim brání v nezávislosti.
Úroveň 2: Vyžadování podstatné podpory
Lidé s ASD úrovně 2 budou mít zjevnější problémy s verbální a sociální komunikací než ti, u nichž je diagnostikována úroveň 1. Stejně tak pro ně bude těžší změnit zaměření. Mohli by se například velmi rozrušit, když budou muset přejít z jedné činnosti na druhou nebo na konci dne opustit školu.
Děti s úrovní 2 mají obvykle velmi úzké zájmy a opakovaně se chovají, což jim může v určitých situacích ztěžovat fungování. Zloženie: 100% bavlna.
Osoba s diagnózou ASD úrovně 2 má tendenci mluvit jednoduchými větami a také bojuje s neverbálními formami komunikace.
Úroveň 3: Vyžadování velmi podstatné podpory
Úroveň 3 je nejtěžší formou autismu. Děti v této kategorii projeví mnoho stejného chování jako děti s úrovněmi 1 a 2, ale v extrémnější míře. Problémy, které se vyjadřují slovně i neverbálně, mohou velmi ztěžovat fungování, společenskou interakci a řešení změny zaměření nebo umístění. Zapojení do opakovaného chování je dalším příznakem ASD úrovně 3.
Osoba s ASD úrovně 3 bude mít velmi omezenou schopnost mluvit srozumitelně a málokdy zahájí interakce. Když zahájí interakci, udělají to nešikovně. Někdo s úrovní 3 bude také reagovat pouze na velmi přímé sociální přístupy od ostatních lidí.
Omezení úrovní ASD
Ačkoli úrovně podpory ASD jsou užitečné pro indikaci, kde autista spadá do spektra, pokud jde o závažnost, mají významná omezení. Mohou být subjektivní a nemají nuance a DSM-5 nabízí malou specifičnost ohledně typů indikovaných podpor nebo situací, v nichž je podpora nutná - například někteří autisté potřebují podporu ve škole, ale doma jsou v pořádku, zatímco jiní mohou dělat dobře ve škole, ale bojovat v sociálních situacích.
A co víc, úroveň, která je člověku přiřazena, když je poprvé diagnostikována, se může posunout, jak se rozvíjejí a zdokonalují sociální dovednosti, a jak klesá závažnost problémů, jako je úzkost nebo deprese, které jsou běžné u lidí s autismem.
Závěr: Být přiřazen k jedné ze tří úrovní autismu může být užitečné pro pochopení toho, jak pravděpodobně někdo vysoce nebo málo funguje, a pro určení, jaké typy služeb a podpory by jim nejlépe sloužily. Nebude však předpovídat nebo zohledňovat nuance v jejich osobnosti a chování, což znamená, že podpora a služby, které dostávají, budou muset být vysoce individualizované.