Nedávno vám byla diagnostikována růžovka nebo jste možná viděli některé reklamy na léčbu, které v posledních letech vzkvétaly. Pokud ano, pravděpodobně máte mnoho otázek. Je růžovka jen jiným názvem pro akné dospělých? Jaké jsou příčiny? A co je důležité, existují způsoby léčby, díky nimž může zmizet?
Navíc, co se učíme o tom, jak může být růžovka spojena s některými dalšími zdravotními stavy?
Přehled
Rosacea je stav, který zahrnuje abnormální chování pilosebaceous jednotky, což je velké slovo používané k popisu pórů nebo kombinace vlasového folikulu, vlasového dříku a mazové žlázy. I když to může vypadat podobně jako akné dospělých, nejedná se o akné dospělých. U růžovky jsou pupínkové léze běžné, ale černé tečky (komedony) nejsou.
V minulosti byla růžovka jedním z těch kožních stavů, které si většina lidí neuvědomovala (nebo věřila, že mají něco, co se nedá léčit), dokud nenastaly trvalé změny. Naštěstí je růžovka stav, který je velmi léčitelný.
Začněme několika rychlými fakty o růžovce, které vám pomohou definovat tuto podmínku:
- Rosacea obvykle začíná po 30. roce věku.
- Je častější u žen než u mužů, i když u mužů má tendenci být závažnější než u žen.
- Vyskytuje se nejčastěji u lidí skandinávského nebo keltského původu, ale může postihnout kohokoli
- Ovlivňuje více než 12 milionů Američanů.
- Diagnóza je stanovena klinickými vyšetřeními, neexistují žádné laboratorní testy, které by diagnostikovaly stav.
Příčiny
Zatímco vědci nejsou přesvědčeni o přesných příčinách růžovky, objevilo se několik nápadů i rizikových faktorů. Mezi ně patří:
- Roztoč vlasového folikuluDemodex folliculorummohou souviset, ačkoli tento vztah byl zpochybněn. Někteří lidé s růžovkou mají na kůži více roztočů, ale jiní, kteří tento roztoč mají, nemají žádné příznaky.
- InfekceHelicobacter pyloribyla spojena s růžovkou a existují určité důkazy o tomH. pylori, stejné bakterie, které způsobují žaludeční vředy, mohou v růžovce hrát určitou roli. SH. pylorivztah neznamená, že bakterie jsou přítomny v kůži, ale spíše může hrát roli kožní reakce na bakterie ve střevním traktu.
Příznaky a symptomy
Existuje několik rysů kůže, které se běžně vyskytují u růžovky. Lidé s růžovkou mohou mít jakoukoli jejich kombinaci, včetně:
- Červená, někdy oteklá, kůže kolem středu obličeje - čelo, tváře a nos.
- Červené hrbolky, které mohou mít v sobě hnis podobný akné.
- Drobné krevní cévy zvané teleangiektázie přes nos a tváře, které jsou viditelné zblízka, ale na dálku vypadají jako červená tvářenka.
- Zvětšený jámovitý baňatý nos zvaný rhinophyma, ke kterému dochází při zvětšování vláknité tkáně a mazových žláz.
- Příznaky obvykle voskovou a slábnou, s remisemi následovanými vzplanutím příznaků.
Růžovka z oka (Oční růžovka)
Zhruba 20% lidí s růžovkou také trpí oční růžovkou nebo růžovkou v oku, ačkoli oční růžovka se někdy vyskytuje bez jakýchkoli změn obličeje. Příznaky často začínají červenými a oteklými víčky a pocitem, jako by něco, jako například kousek písku, bylo v oku. Pokud máte jakékoli oční příznaky, poraďte se se svým lékařem, který vám může doporučit návštěvu oftalmologa. Existuje mnoho způsobů léčby, které lze použít, včetně užívání doplňku omega-3-mastných kyselin.
Spouštěče
Následuje seznam spouštěčů, které někdy příznaky zhoršují:
- Sluneční expozice
- Stres
- Teplé počasí
- Pití alkoholu
- Pikantní jídla
- Cvičení
- Vítr
- Horké koupele
- Horké nápoje
- Chladné počasí
Diferenciální diagnózy
Obličejové rysy viděné u růžovky jsou poměrně časté, ale existují i další podmínky, které mohou vypadat velmi podobně, kromě akné dospělých. Mezi ně patří:
- Dermatomyositida
- Alergická kontaktní dermatitida
- Erytém vyvolaný léky
- Emoční (červenající se)
- Lupus
- Fotocitlivé erupce
Přidružené podmínky
Výzkum spíše než izolovaný jev ukázal určité vazby mezi růžovkou a dalšími podmínkami, včetně:
- Zdá se, že existuje určitá souvislost mezi syndromem dráždivého tračníku a růžovkou, ačkoli přesný vztah dosud není znám.
- Zdá se, že lidé s růžovkou mají zvýšené riziko rakoviny prsu (o 25% vyšší), rakoviny kůže bez melanomu a rakoviny jater, ale jak spolu souvisí, není v současné době známo.
- Bylo také zjištěno, že růžovka má významnou korelaci s vývojem demence, zejména Alzheimerovy choroby.
- Mezi další stavy, které byly do určité míry spojeny s růžovkou, patří Parkinsonova choroba, úzkost a deprese.
Většina studií zabývajících se těmito odkazy byla publikována v letech 2016 a 2017, takže je stále ještě co učit o možné asociaci růžovky s jinými podmínkami.
Léčba
Existuje několik způsobů léčby, které mohou pomoci s růžovkou, v závislosti na závažnosti vašich příznaků. Tyto zahrnují:
Perorální medicína: K léčbě růžovky lze použít několik látek. Erythromycin a tetracyklin jsou hlavními používanými antibiotiky. Další běžně používaná antibiotika jsou doxycyklin, Flagyl (metronidazol) a Minocin (minocyklin). Někteří lidé potřebují k vzplanutí pouze antibiotika, zatímco jiní musí užívat antibiotika každý den, aby potlačili příznaky. K dosažení požadovaných výsledků je obvykle nejlepší použít co nejmenší dávku. Antibiotika pomáhají více s červenými hrbolky a lézemi podobnými akné na obličeji. Nepomáhají tolik se zarudnutím a krevními cévami. Isotretinoin (Accutane) byl používán pro tvrdohlavou růžovku, ale musí být užíván s opatrností, protože při užívání těhotnými ženami může způsobit těžkou suchost kůže a rtů, deprese a vrozené vady.
Topická medicína: K léčbě růžovky lze také použít několik lokálních látek. Nejčastěji používaným prostředkem je Metrogel (metronidazol). Mezi další topické látky patří Finacea (kyselina azelaová), sulfacetamid a sirné mléko, které lze nalézt v masově zbarvené formulaci, která pomáhá skrýt část zarudnutí. Soolantra (ivermectin) se také objevila jako léčba růžovky. Jedná se o topický lék, který se používá k zabíjení roztočů (například u svrabů) a vede vědce, aby se podrobněji zabývali možností určitých kožních roztočů hrát roli v tomto stavu.
Lasery: Laserová terapie využívá teplo z vlnových délek světla k zásadnímu kolapsu drobných cév, které se stanou viditelnými růžovkou. Existují různé typy laserových ošetření. Mezi ty, které se používají pro růžovku, patří lasery s paprskem V a terapie IPL (Intense Pulsed Light).
Chirurgie: Zvětšený nos nelze zvrátit pomocí léků. Kryochirurgie, laserová chirurgie a elektrochirurgická terapie se k tomu používají s různou účinností. Elektrochirurgie a laserová terapie jsou užitečné pro krevní cévy.
Slovo od Verywell
Nejdůležitějším prvním krokem při léčbě růžovky je rozpoznat, že máte na mysli tento stav a že nejde o akné dospělých. Většina léčebných přístupů zahrnuje jak léčbu vyrážky, tak rozpoznávání a vyhýbání se spouštěčům, které ji mohou zhoršit. Pokud je tento stav přítomen po delší dobu, může být pro některé lidi užitečná kosmetická chirurgie.
Pokud vám byla diagnostikována růžovka, můžete mít pocit úzkosti, když zjistíte, že růžovka byla spojena s některými stavy, od Parkinsonovy choroby (růžovka je nezávislý rizikový faktor) až po rakovinu prsu. Bohužel je příliš brzy na to, abychom pochopili význam těchto zjištění. Tato zjištění naznačují, že byste měli zvážit domluvení schůzky s lékařem a projednání těchto zjištění, zejména abyste měli jistotu, že máte aktuální informace o screeningových testech na rakovinu a dalších. Ve skutečnosti někdy může trochu znepokojení nechat někoho s predispozicí v lepší pozici než někoho bez predispozice, který se nebojí. Být proaktivní může mít vliv na vaše zdraví.