Herpes zoster ophthalmicus (HZO) je závažná, zraku ohrožující infekce, která postihuje oko a kůži kolem oka. HZO je způsoben reaktivací viru varicella-zoster, stejného viru, který způsobuje plané neštovice u dětí. Po infekci zůstává virus v nervech nečinný a může se znovu aktivovat, což má za následek pásový opar u lidí se oslabeným imunitním systémem. HZO je způsoben reaktivací viru v nervech, které zásobují oblast očí.
Jrgen Hopf / EyeEm / Getty Images
Virus varicella-zoster nelze zaměňovat s herpes simplex 1, dalším virem, který způsobuje oční opar. Herpes simplex 1 je stejný virus, který způsobuje opary na rtech a ústech. Někdy způsobuje infekci rohovky, která se nazývá keratitida herpes simplex.
Příznaky
Pokud máte HZO, budete mít s největší pravděpodobností vyrážku na jedné straně obličeje nebo na čele, která vypadá jako plané neštovice. Kolem jednoho z vašich očí se může vytvořit skupina malých puchýřů. Až jeden týden před objevením se vyrážky se můžete cítit nemocní únavou, malátností a možná i nízkou horečkou. V některých případech můžete pocítit bolest v postižené oblasti několik dní předtím, než se objeví puchýře. Pokud se vaše oko nakazí HZO, mohou se objevit následující příznaky:
- Silná bolest v oku a kolem oka
- Zarudnutí očí
- Otok víčka
- Citlivost na světlo
Příčiny
HZO je způsoben stejným virem, který způsobuje plané neštovice a pásový opar. U lidí, kteří měli plané neštovice nebo byli vystaveni viru neštovic, se může vyvinout HZO. Až u 25% lidí s herpes zoster se vyvine HZO. Neexistuje způsob, jak tomuto stavu zabránit, ale má tendenci se vyskytovat častěji u starších lidí a osob se sníženou imunitou. Cvičení, snižování stresu a udržování dobrého imunitního systému mohou snížit vaši šanci na ovlivnění.
Diagnóza
Ačkoli existuje několik lékařských testů, které lze provést k potvrzení stavu, většina lékařů může diagnostikovat HZO na základě vzhledu a příznaků. I když časná diagnóza může být náročnější, jakmile se objeví puchýře, diagnóza je často přímá kvůli způsobu, jakým ohnisko respektuje svislou středovou čáru těla a ovlivňuje pouze jednu stranu obličeje. Jedním z prvních a zřejmých příznaků hrozícího případu HZO je Hutchinsonovo znamení. Hutchinsonův znak odkazuje na puchýř nebo lézi, která propukne na špičce nosu.
Léčba
Pokud si všimnete příznaků, určitě navštivte svého lékaře a nechte si diagnostikovat léčbu co nejdříve. Pokud máte diagnostikovanou HZO, lékař vám předepíše antivirovou léčbu ve snaze omezit replikaci viru a snížit následnou bolest a příznaky.
Může být také předepsána steroidní oční kapka ke snížení zánětu. Budete také poučeni, abyste udržovali postižená místa čistá a aby nedošlo k poškrábání lézí, aby se zabránilo zjizvení nebo bakteriální infekci.
Abyste snížili bolest, můžete být vyzváni, abyste na postižená místa aplikovali chladné obklady. Volně prodejné léky jsou někdy užitečné proti bolesti. Není neobvyklé, že jsou případy HZO přijímány do nemocnice.