Oční melanom nebo oční melanom je vzácná forma rakoviny, která se tvoří uvnitř uvey, oblasti oka mezi sítnicí a bílou částí oka. Většina melanomů postihuje kůži, ale někdy se může v oku vyvinout melanom. Pokud se melanom vyvíjí uvnitř oka, nazývá se to primární rakovina oka. Pokud melanom začíná v jiné části těla a šíří se do oka, označuje se to jako sekundární rakovina oka.
Stefan Kiefer / Getty Images
Příznaky
Někdy se oční melanom vyvíjí bez zjevných známek nebo příznaků. Mnoho případů očního melanomu je objeveno při rutinní oční prohlídce. U některých lidí se může objevit několik příznaků, včetně rozmazaného vidění, světelných záblesků nebo tmavých skvrn v jejich vidění. Následující příznaky mohou souviset s rakovinou oka:
- Rostoucí tmavá skvrna na duhovce oka
- Vidět záblesky světla
- Vodnaté, podrážděné oči
- Rozmazané vidění
- Ztráta periferního vidění v jednom nebo obou očích
- Abnormální umístění oka v oční důlku
- Vývoj skvrn a plováků
- Občas bolest uvnitř nebo kolem oka
Mnoho známek a příznaků očního melanomu nesouvisí s onemocněním. Například u mnoha lidí se objevují skvrny a plováky, zvláště když stárnou. Většina očních plováků jsou malé skvrny bílkoviny zvané kolagen, které se odtrhnou od sklivce a shlukují se, což je činí viditelnými v zorném poli. Skvrny a plováky jsou většinou neškodné, ale někdy jsou způsobeny určitými očními chorobami. Bolest v oku nebo kolem oka je zřídka známkou očního melanomu. Pokud se u vás vyskytne některý z příznaků rakoviny oka, je vždy dobré upozornit očního lékaře.
Příčiny a rizikové faktory
Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje rakovinu oka. Předpokládá se, že genetika hraje roli ve vývoji očního melanomu. Vědci zkoumají určité genetické změny, které mohou způsobit rakovinu očních buněk. Melanom je druh rakoviny, který se vyvíjí uvnitř buněk, které dodávají barvu vašim očím, pokožce a vlasům. Tyto typy buněk vytvářejí pigment známý jako melanin. Melanom se obvykle vyvíjí v buňkách kůže, ale někdy se vyskytuje uvnitř oka.
Stejně jako v případě rakoviny kůže se u lidí s blond nebo zrzavými vlasy, světlou pletí a světlými očima pravděpodobně vyvine melanom oka. Zatímco mnoho druhů rakoviny kůže přímo souvisí s expozicí ultrafialovým paprskům, není jasné, zda expozice UV záření souvisí s očním melanomem. Zdá se, že lidé se stavem známým jako atypický molární syndrom (syndrom dysplastického nevusu) mají větší riziko vzniku melanomu kůže i očí. Atypický syndrom krtků způsobuje, že se na těle objeví více než 100 krtků. Lidé s tímto stavem musí být pečlivě sledováni, protože mnoho krtků se vyvíjí s neobvyklými tvary a velikostí.
Vaše šance na rozvoj očního melanomu se zvyšují s následujícími rizikovými faktory:
- Světlá barva očí: u lidí s modrýma očima je větší pravděpodobnost vzniku rakoviny očí než u lidí s tmavým nebo hnědýma očima.
- Etnický původ: u bílých lidí se světlou pletí se pravděpodobně vyvine oční melanom u lidí s tmavou pletí.
- Věk: šance na rozvoj očního melanomu se s přibývajícím věkem zvyšují.
- Expozice ultrafialovému světlu: přímé vystavení UV záření, včetně slunce, může způsobit zvýšené riziko vzniku určitých melanomů.
- Zvýšená produkce krtků: zdá se, že lidé s atypickým krtkovým syndromem mají větší riziko vzniku rakoviny očí.
- Genetická predispozice: zdá se, že některé chromozomální abnormality předávané z rodiče na dítě zvyšují riziko vzniku melanomu oka.
Mějte na paměti, že mít určité rizikové faktory neznamená, že se u vás rozvine nemoc, ani to, že nemáte žádné rizikové faktory, neznamená, že se u vás nemoc nevyskytne.
Diagnóza
Stejně jako u jiných typů rakoviny je pro stanovení úspěšného léčebného plánu klíčová včasná detekce a diagnostika očního melanomu. Pro vašeho očního lékaře je při diagnostice onemocnění užitečné kompletní oční vyšetření. Rozšířené oční vyšetření (s rozšířenými zorničkami) umožní lékaři vidět vám jasně do očí. Váš lékař bude schopen dívat se optikou vašeho oka, aby viděl zdraví vnitřních struktur, jako je sítnice a optický nerv.
Při rozšířených očích lze provést následující testy:
- Oftalmoskopie: Váš lékař použije k zobrazení zadní části oka nástroj zvaný oftalmoskop. Ke kontrole sítnice a optického nervu se použije zvětšovací čočka.
- Biomikroskopie se štěrbinovou lampou: Váš lékař bude schopen sledovat sítnici, optický nerv a další části oka pomocí silného světla a mikroskopu.
- Gonioskopie: Tento test umožní lékaři vyšetřit přední část oka mezi rohovkou a duhovkou.
Protože uveální melanom je obtížné biopsii, může být léčba zahájena bez biopsie.
Možnosti léčby
Léčba očního melanomu bude záviset na několika faktorech. Umístění, velikost a typ nádoru určí, který typ léčby bude nejúspěšnější. Radiační terapie může být použita k lokalizaci a zničení genetického materiálu rakovinných buněk. Záření zničí nebezpečné buňky a zastaví je v reprodukci. Bude dbáno na to, aby záření nepoškodilo zdravé buňky v oku. Kromě záření se váš lékař může rozhodnout léčit melanom chirurgicky. K dispozici je řada chirurgických řešení, která zahrnují odstranění částí očních struktur, které jsou rakovinné.
Slovo od Verywell
Odhaduje se, že ve Spojených státech je každý rok objeveno asi 3 000 nových případů očního melanomu. Pokud je detekována včas, může být léčba očního melanomu velmi účinná. Podle Americké rakovinové společnosti, pokud rakovina postihuje pouze jedno oko, 80% lidí přežije alespoň 5 let po diagnóze. Pokud jsou uloveny dříve, než se rozšíří, lze většinu očních melanomů úspěšně léčit.
.jpg)
.jpg)
