Léčba bolesti zad může zahrnovat léky nebo v některých případech chirurgický zákrok. Přírodní léky na bolesti zad, jako je cvičení, manipulace s páteří a masáže, však patří mezi nejlepší doporučení pro akutní i chronické případy.
Zatímco některé jsou podporovány výzkumem a jsou zahrnuty v pokynech klinické praxe, jiné přírodní léky na bolesti zad mají více anekdotických než vědeckých důkazů, které je podporují.
Pokud máte zájem o použití přírodního léku na úlevu od bolesti zad, můžete zvážit jednu z následujících oblíbených možností. Některé z nich mohou nabídnout úlevu od mírného až středně těžkého nepohodlí, zvláště pokud jsou součástí komplexního léčebného plánu.
Paul Bradbury / Getty ImagesBuďte aktivní
V minulosti se pro léčbu akutních bolestí zad často doporučovala opěrka na postel. Dnes vám lékař pravděpodobně poradí, abyste udrželi své obvyklé činnosti avyhýbat seprodloužený odpočinek v posteli. Léčba první linie akutních i chronických bolestí dolní části zad má zůstat aktivní.
Chůze a dlouhodobé vyhýbání se sezení mohou pomoci. I když vám to připadá bolestivé, zkuste každou hodinu chodit několik minut. Nežné běžné aktivity mohou být také prospěšné.
Nezapomeňte s lékařem prodiskutovat všechny činnosti, které běžně děláte a které mohou vést k dalšímu namáhání zad, jako je zvedání těžkých břemen nebo kroucení. Mohou být schopni navrhnout úpravy, které jsou zpětně přátelské. Lékař může také doporučit protahování a cvičení, které můžete dělat doma.
Cvičební terapie
Pokud trpíte bolestmi zad déle než 12 týdnů, považuje se za terapii první linie klasifikovaný program cvičení nebo cvičení zaměřený na zlepšení funkce a prevenci dalšího postižení. Program by měl být individualizován tak, aby vyhovoval vašim potřebám a schopnostem, a žádný program se neukázal být lepší než jiný.
Fyzioterapeut může doporučit cvičení a aktivity, které mohou zahrnovat některé pocházející z východních tradic, jako je jóga nebo tai chi.
Jóga
Jóga je forma cvičení, která vytváří rovnováhu v těle prostřednictvím různých póz, které rozvíjejí flexibilitu a sílu. Existují důkazy o tom, že užívání jógy může pomoci zmírnit chronickou bolest zad.
Tai chi
Tai chi je starodávné bojové umění, které zahrnuje pomalé a ladné pohyby a zahrnuje meditaci a hluboké dýchání. Ačkoli je výzkum týkající se použití tai chi při léčbě bolesti zad poněkud omezený, existují důkazy, že nácvik tai chi může do určité míry pomoci zmírnit bolesti zad.
Alexander Technique
Alexanderova technika je typ terapie, která učí lidi zlepšovat držení těla a eliminovat špatné návyky, jako je hrbení, které může vést k bolesti, svalovému napětí a snížené pohyblivosti. Recenze z roku 2012 zjistila silnou vědeckou podporu pro účinnost lekcí Alexander Technique při léčbě chronické bolesti dolní části zad.
Alexanderovu techniku se můžete naučit v soukromých relacích nebo skupinových kurzech. Typické sezení trvá asi 45 minut. Během této doby si instruktor všimne, jak se nosíte, a trénuje vás slovními pokyny a jemným dotykem. Instruktora najdete pomocí prohledávatelné databáze na webových stránkách Americké společnosti pro techniku Alexander Technique.
Akupunktura
Studie podpořily použití akupunktury pro chronickou bolest dolní části zad a pokyny klinické praxe z American College of Physicians hodnotí důkaz, že to má střední kvalitu. Lze ji považovat za léčbu druhé volby nebo doplňkovou léčbu u obou akutní a chronická bolest dolní části zad.
Podle tradiční čínské medicíny (TCM) je bolest výsledkem blokované energie podél meridiánů těla, které se odblokují, když se kolem těchto neviditelných drah zavedou akupunkturní jehly.
Někteří se domnívají, že akupunktura může uvolňovat přirozené opioidy tlumící bolest, vysílat signály do sympatického nervového systému a uvolňovat neurochemikálie a hormony.
Pokud chcete vyzkoušet akupunkturu pro svou chronickou bolest, naplánujte si nejprve jeden až třikrát týdně po dobu několika týdnů. Akupunktura může být daňově uznatelná jako zdravotní výdaje a některé pojistné plány za akupunkturu platí.
Manipulace páteře
Lékaři chiropraxe používají chiropraxe spinální manipulace k obnovení pohyblivosti kloubů. Ručně aplikují řízenou sílu na klouby, které byly omezeny svalovým zraněním, namáháním, zánětem a bolestí.
Předpokládá se, že tato manipulace zmírňuje bolest, uvolňuje svalové napětí a podporuje hojení. Manipulace s páteří je považována za léčbu druhé linie nebo doplňkovou léčbu akutních i chronických bolestí dolní části zad.
Masážní terapie
Výzkum, zda je masáž účinnou léčbou bolesti dolní části zad, má nízkou nebo velmi nízkou kvalitu; může poskytnout pouze krátkodobou úlevu.
Zda výzkum může prokázat, že masážní terapie pomáhá, mnoho lidí uvádí, že je uvolňuje a zmírňuje jejich chronické bolesti. Může také zmírnit úzkost a depresi spojené s chronickou bolestí. Masážní terapie může být druhořadá nebo doplňková léčba akutních i chronických bolestí dolní části zad.
MBSR
Programy MBSR (redukce stresu založené na všímavosti) zahrnují kombinaci meditace, hatha jógy a cvičení pro skenování těla. Tyto programy byly vyvinuty pro osoby trpící chronickou bolestí.
Recenze studií zjistily pouze mírné krátkodobé výhody při snižování bolesti a zlepšování funkce u pacientů s chronickou bolestí dolní části zad. Jógová složka se jeví jako nezbytná pro získání funkčního zlepšení.
CBT
U pacientů s chronickou bolestí dolní části zad existují určité důkazy o tom, že je kognitivně-behaviorální terapie CBT užitečná. Pomáhá člověku realisticky odhadnout jeho bolest a lépe se s ní vyrovnat.
Aktuální kapsaicin
Kapsaicin je aktivní složkou chilli papriček. Bylo zjištěno, že při aplikaci na kůži kapsaicin vyčerpává neurochemikálii, která přenáší bolest a působí analgeticky.
Kapsaicinový krém, nazývaný také krém na papriku, je k dispozici na přepážce. Typická dávka je 0,025% kapsaicinový krém aplikovaný čtyřikrát denně.
K léčbě neuropatické bolesti jsou na předpis k dispozici vysokodávkové náplasti kapsaicinu. Bylo zjištěno, že náplasti s 8% dávkou jsou účinné při neuropatické bolesti dolní části zad.
Bylinné léky
Do pokynů klinické praxe pro bolesti dolní části zad nebyly zahrnuty žádné bylinné léky, ale byla zkoumána řada bylin, aby se zjistilo, zda jsou bezpečné a účinné.
Cochraneův přehled studií to zjistilCapsicum frutescens(kajen) snížil bolest více než placebo. Tento přehled také zjistil mírné důkazyHarpagophytum procumbens(ďáblův dráp),Salix alba(bílá vrbová kůra),Symphytum officinale L.(kostival),Solidago chilensis(Brazilská arnika) a levandulový éterický olej mohou snížit bolest více než placebo.
Pokud používáte bylinný doplněk nebo topický přípravek, nezapomeňte o tom diskutovat se svým poskytovatelem zdravotní péče. To může pomoci zabránit negativním interakcím s vašimi jinými léky a určit, zda je to pro vás vhodné na základě vaší anamnézy.
Balneoterapie
Jedna z nejstarších terapií pro úlevu od bolesti je balneoterapie formou hydroterapie, která zahrnuje koupání v minerální vodě nebo teplé vodě. Tato forma terapie zůstává v Evropě populární pro léčbu muskuloskeletálních bolestí.
Ačkoli se v amerických klinických pokynech neobjevil, je podporován některými výzkumnými studiemi. Přehled studií z roku 2019 zjistil, že může poskytnout úlevu od bolesti a zlepšit funkci. Je třeba poznamenat, že lidé se srdečními chorobami by balneoterapii neměli používat, pokud nejsou pod dohledem svého poskytovatele primární péče.
Slovo od Verywell
Pokud uvažujete o použití alternativní medicíny na bolesti zad, poraďte se nejprve se svým lékařem. Je důležité si uvědomit, že samoléčba alternativní medicínou a vyhýbání se nebo oddálení standardní péče mohou být zdraví škodlivé.
Bolest v krku? Zjistěte příčinu a co s tím můžete dělat