Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) se ve Spojených státech stává stále větším problémem pro lidi všech věkových skupin. To je pravděpodobně částečně způsobeno zvýšením spotřeby rychlého občerstvení, které má tendenci být mastné a mastné, stejně jako stupňující se obezita.
Pokud trpíte kyselým refluxem, je důležité navštívit lékaře, aby zjistil, zda je diagnóza GERD vhodná, a vyloučit všechny ostatní poruchy s podobnými příznaky. Závažnost vašich příznaků GERD určí nejlepší možnosti léčby.
Mezitím jsou zde způsoby, jak můžete snížit závažnost příznaků pálení žáhy doma.
Zdroj obrázku / Getty ImagesVýběr potravin
Dolní jícnový svěrač (LES), chlopně mezi jícnem a žaludkem, se obvykle pevně uzavírá, aby udržel jídlo a žaludeční kyselinu tam, kam patří.
Pokud se dolní svěrač jícnu uvolní, když by neměl, jídlo a žaludeční kyselina se mohou zálohovat do jícnu a způsobit pálení žáhy.
Pálení žáhy je často vyvoláno některými potravinami, které uvolňují LES. Mohou zahrnovat:
- Smažená (mastná) jídla
- Maso s vysokým obsahem tuku
- Máslo a margarín
- Majonéza
- Krémové omáčky
- Alkohol
- Plnotučné mléčné výrobky
- Čokoláda
- Máta peprná
- Kofeinované nápoje (např. Nealkoholické nápoje, káva, čaj, kakao)
Pálení žáhy může také nastat, když žaludek produkuje příliš mnoho kyseliny, a to se zálohuje do jícnu.
Měli byste se také vyvarovat potravin, které mohou stimulovat produkci kyselin a zvyšovat pálení žáhy.
Potraviny, které stimulují produkci kyselin
- Kofeinované nápoje
- Sycené nápoje
- Alkohol
- Pikantní jídla
- Černý pepř
- Citrusové plody a džusy (např. Pomeranč, grapefruit)
- Rajčatový džus
Když jíte venku, zeptejte se, jak se připravují různá jídla. Můžete například požádat, aby se maso grilovalo a ne smažilo. Mnoho pokrmů zahrnuje omáčku s vysokým obsahem tuku a omáčky, které můžete požádat, abyste přešli na náhradu s nízkým obsahem tuku nebo podávali na boku.
2:04Vyhněte se těmto věcem, pokud máte GERD
Čas jídla
Velká jídla rozšiřují žaludek a mohou zvyšovat tlak směrem vzhůru proti dolnímu jícnovému svěrači (LES), což způsobuje pálení žáhy. Jíst méně, ale častěji vám může pomoci (přemýšlejte spíše o občerstvení než o celých kurzech).
Užitečnou strategií může být použití menších jídel doma, příprava menšího množství jídla a podávání jídel ze sporáku - spíše než ze stolu, kde je snadné dosáhnout na několik sekund.
Pozdní noční občerstvení může být vaším rituálem před spaním, ale pokud trpíte GERD, může to způsobit bolestivý a nepříjemný noční spánek. Snažte se vyhnout se jídlu během dvou až tříhodinového okna, než jdete spát.
Gravitace pomáhá udržovat žaludeční šťávy v zálohování do jícnu a podporuje tok potravy a trávicích šťáv ze žaludku do střev. Takže i když se po večeři nedoporučuje snacking, zůstat chvíli po jídle může pomoci tělu dát čas na využití gravitačních sil při trávení jídla.
Před spaním
Pálení žáhy v noci může být nejnebezpečnější. Dochází-li k častému nočnímu pálení žáhy, zvyšuje se riziko komplikací.
V noci má refluxní kyselina tendenci zůstat v jícnu po delší dobu, což jí může způsobit větší poškození jícnu.
Existují však způsoby, jak zabránit nočnímu pálení žáhy.
- Zvedněte hlavu postele asi o 6 až 8 palců umístěním cihel nebo dřevěných bloků pod tento konec postele. Zvednutí postele do mírného sklonu pomáhá snížit tlak na dolní jícnový svěrač (LES), což snižuje expozici kyselinám. Lékař může také doporučit použití kyselého refluxního lůžka nebo klínového polštáře ke zvednutí hlavy při spánku.
- Vyzkoušejte polštář na tělo, který vás udrží ležet na levé straně se zvednutou hlavou. Ležení na levé straně pomáhá žaludeční kyselině procházet LES do žaludku.
Výběr oblečení
Oděvy těsné kolem břicha stlačí žaludek a nutí jídlo proti LES, což způsobí, že jídlo vystřelí zpět do jícnu.
Vyhýbání se přiléhavým opaskům, džínám s úzkým pasem a štíhlým oděvům může pomoci zabránit podráždění LES.
Sledování příznaků
Kupte si deník a zaznamenávejte, kdy se u vás objeví příznaky pálení žáhy, jaké potraviny byly konzumovány a jakou činnost jste dělali, než k pálení žáhy došlo. Je třeba také poznamenat závažnost každé epizody pálení žáhy a to, co vám poskytlo úlevu.
Můžete hodnotit své nepohodlí na stupnici od 1 do 10, přičemž 10 představuje největší nepohodlí, jaké si dokážete představit, a 1 je bolest, která tam sotva je.
Tyto informace můžete sdělit svému lékaři, který vám v případě potřeby může pomoci upravit stravu, aktivitu nebo léky.
Průvodce diskusí s lékařem GERD
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Stáhnout PDF Průvodce odešlete e-mailemPošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
Cvičení
Máte-li nadváhu nebo obezitu, může i úbytek 5 nebo 10 kilogramů pomoci zmírnit příznaky pálení žáhy a cvičení je obecně prospěšné z mnoha důvodů. Jděte na procházky, jezdte na kole nebo skákejte na běžeckém pásu, když jste sledujete televizi. Vyzkoušejte zábavné rodinné aktivity, jako je bowling, turistika, práce na zahradě nebo plavání. Díky aktivizaci s přáteli nebo rodinou budete mít větší motivaci.
Léky
Antacida jako Tums, Rolaids a Mylanta neutralizují žaludeční kyselinu. Je užitečné mít je po ruce, pokud je potřebujete.
Pokud potřebujete užívat antacida déle než týden nebo pokud antacida rychle nevyřeší příznaky, doporučuje se navštívit lékaře.
Užívání antacida po dobu delší než jeden až dva týdny by mělo být prováděno pouze pod dohledem lékaře.
Pokud jste bez úspěchu provedli změny ve stravování a životním stylu, které snižují pálení žáhy, může být čas použít některý ze silnějších léků. Kromě antacidů existují dvě hlavní kategorie léků na pálení žáhy:
- H2 blokátory, jako je Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidin) a Axid (nizatidin)
- Inhibitory protonové pumpy (PPI), jako je Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Nexium (esomeprazol), Aciphex (rabeprazol) a Protonix (pantoprazol)
Dlouhodobé užívání PPI je spojováno s onemocněním ledvin, infarktem a zlomeninami kostí.Možné vedlejší účinky je třeba konzultovat s lékařem. Dlouhodobý kyselý reflux může také vést ke komplikacím, takže vám lékař může pomoci zvážit rizika a přínosy léčby.
Podpěra, podpora
Nejlepším způsobem léčby kyselého refluxu je prevence a nejlepší je začít se změnami ve stravě, poloze ve spánku a aktivitě. Tyto změny však někdy může být obtížné provést, proto dejte vědět své rodině a přátelům, aby vám pomohli poskytnout povzbuzení.
Zapojení lékaře může být užitečné nejen při získávání dalších informací o tom, jak pomoci zvládat příznaky, ale také při poskytování poradenství a podpory při změnách životního stylu, které jste provedli.