Cyklosporin je lék, který snižuje účinek imunitního systému těla. Často se používá k prevenci rejekce po transplantaci orgánu nebo kostní dřeně. Používá se také k léčbě onemocnění způsobených „nadměrně aktivním“ imunitním systémem, například u pacientů s Crohnovou chorobou nebo revmatoidní artritidou.
Cyklosporin tlumí působení imunitního systému, a proto může být použit k léčbě nemocí a stavů, které jsou považovány za imunitní. Snížením imunitní aktivity lze onemocnění léčit, protože imunitní systém způsobuje záněty napadením tělesných systémů a orgánů. To by také mohlo potenciálně vést k tomu, že se tělo stane náchylnějším k infekcím způsobeným viry a bakteriemi, a proto bude při užívání tohoto léku důležité projednat možné nežádoucí účinky s lékařem.
Caiaimage / Agnieszka Wozniak / Getty Images
Jak se užívá cyklosporin
K udržení stálého množství cyklosporinu v těle je důležité užívat tento lék každý den ve stejnou dobu. Důležitá je nejen denní doba, ale také to, kdy se cyklosporin užívá v souvislosti s jídlem. Jídlo má vliv na absorpci cyklosporinu, proto by měl být cyklosporin užíván také každý den se stejnou asociací s jídlem (tj. Buď s jídlem, nebo ve stejném intervalu před jídlem nebo po něm).
Zmeškané dávky
Pokud vynecháte dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete. Pokud má být další dávka užita brzy, užijte tuto dávku. Nezdvojnásobujte dávku nebo neužívejte více než jednu dávku najednou.
Kontraindikace
Informujte svého lékaře, pokud máte některý z následujících stavů:
- Rakovina
- Vysoký krevní tlak
- Infekce: virová, bakteriální nebo plísňová
- Nemoc ledvin
- Nemoc jater
Informujte svého lékaře, pokud jste někdy byli léčeni:
- Uhelný dehet
- Methotrexát
- PUVA (Psoralen a ultrafialové záření A)
- Radiační terapie
- UVB (ultrafialové záření typu B)
- Famotidin (Pepcid)
Možné nežádoucí účinky
Mezi závažné nežádoucí účinky cyklosporinu patří horečka, zimnice, bolest v krku, snadné krvácení nebo tvorba modřin, vředy v ústech, bolesti břicha, bledá stolice, ztmavené nebo zvýšené množství moči, úbytek nebo přibývání na váze, svalové křeče nebo slabost, rychlý nebo nepravidelný srdeční rytmus, svalové křeče, zmatenost, brnění v rukou nebo nohou, problémy se sluchem, únava. Mezi drobné nežádoucí účinky patří snížená chuť k jídlu, bolest hlavy, nevolnost, zvracení, průjem, podrážděný žaludek, akné, křeče, zvýšený růst vlasů, třes, podráždění dásní, závratě, návaly horka a vysoký krevní tlak. Úplnější seznam najdete na stránce s vedlejšími účinky cyklosporinu.
Pacienti užívající cyklosporin mohou být náchylnější k infekci. Vyvarujte se kontaktu s lidmi, kteří jsou nemocní nachlazením, chřipkou nebo jinými nakažlivými nemocemi, nebo těmi, kteří dostali vakcínu proti nosní chřipce nebo obrně.
Sexuální vedlejší účinky
Není známo, že by cyklosporin způsoboval jakékoli sexuální vedlejší účinky jak u mužů, tak u žen.
Interakce s léky
Cyklosporin může interagovat s několika léky. Řekněte předepisujícímu lékaři o všech lécích a doplňcích výživy, zejména těch z následujícího seznamu, které mohou interagovat s cyklosporinem.
- Antimykotika amfotericin B (Fungizon) a ketokonazol (Nizoral)
- Bosentan
- Bromokriptin (Parlodel)
- Blokátory kalciových kanálů, jako je diltiazem (Cardizem, Dilacor XR, Tiazac), nikardipin (Cardene), amiodaron (Cordarone, Pacerone) a verapamil (Calan, Verelan)
- Kolchicin a alopurinol (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
- Danazol (Danocrine) a methylprednisolon (Medrol)
- Digoxin (lanoxin, lanoxicaps)
- Antagonisté histaminu H2, jako je cimetidin (Tagamet, Tagamet HB)
- Inhibitory HIV proteázy jako indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), lopinavir-ritonavir (Kaletra) a saquinavir (Fortovase, Invirase)
- Ketokonazol (Nizoral), itrakonazol (Sporanox) a flukonazol (Diflucan)
- Makrolidová antibiotika, jako je erythromycin (Ery-Tab, E-Mycin, E.E.S., P.C.E.) a klarithromycin (Biaxin)
- Melfalan (Alkeran)
- Metoklopramid (Reglan)
- NSAID, jako je ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin), naproxen (Naprosyn, Anaprox, Aleve atd.), Diklofenak (Voltaren, Cataflam), etodolak (Lodine), flurbiprofen (Ansaid), fenoprofen (Nalfon), indomethacin (Indochacin) ketorolac (Toradol), ketoprofen (Orudis KT, Orudis, Oruvail), nabumeton (Relafen), oxaprozin (Daypro), piroxikam (Feldene), sulindac (Clinoril) a tolmetin (Tolectin)
- Draslík šetřící diuretika (pilulky na vodu), jako je amilorid (Midamor), spironolakton (Aldactone, Spironol) nebo triamteren (Dyrenium)
- Prednisolon (Prelone, Pediapred)
- PUVA nebo UVB terapie
- Statiny: lovastatin (Mevacor), fluvastatin (Lescol), pravastatin (Pravachol), simvastatin (Zocor) nebo atorvastatin (Lipitor)
- Antibiotika Sulfa: trimethoprim se sulfamethoxazolem (Bactrim, Septra, Sulfatrim), gentamicin (Garamycin) a vancomycin (Vancocin)
- Takrolimus (Prograf)
- Očkování
Potenciální interakce s potravinami
Neužívejte cyklosporin s grapefruitem nebo grapefruitovým džusem.
Bezpečnost během těhotenství
FDA klasifikoval cyklosporin jako lék typu C. To znamená, že není známo, zda cyklosporin poškodí nenarozené dítě. Neužívejte tento lék, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem, pokud jste těhotná nebo otěhotníte během léčby. Cyklosporin přechází do mateřského mléka a může ovlivnit kojence.
Slovo od Verywell
Cyklosporin se v posledních letech k léčbě IBD často nepoužívá, protože jsou k dispozici účinnější možnosti. Cyklosporin se někdy podává hospitalizovaným pacientům v nemocnici, protože je tak snazší udržovat hladinu léku. Nestává se však často, že by pacienti s IBD byli posláni domů s tímto lékem.