Osmotická laxativa jsou typem změkčovače stolice používaným při léčbě zácpy. Osmotická laxativa se dodávají ve volně prodejných a předpisových formách a fungují tak, že zvyšují tok vody do střev a vytvářejí měkčí a snáze průchodné stolice.
Pokud trpíte chronickou zácpou, měli byste navštívit svého lékaře, aby zjistil, zda je nutné provést vyšetření k vyhodnocení stavů, které se mohou projevovat nepravidelností stolice, jako jsou štítná žláza a celiakie. Váš lékař může poskytnout léčebný plán, který zahrnuje léky, stejně jako změny ve stravování a životním stylu, které vám pomohou zvládnout zácpu.
Ilustrace Jessica Olah, VerywellJak fungují osmotické projímadla
Za normálních okolností prochází pevný materiál během trávení tenkým střevem a vše, co zbylo, se nakonec dostane do tlustého střeva (tlustého střeva). Zácpa nastává, když odpad nemůže snadno projít kolem tlustého střeva, což často vede k namáhání, řídkým malým stoličkám a nepohodlí.
Voda se může volně pohybovat mezi lumenem nebo trubicí tlustého střeva, kde stolice prochází krevními cévami ve stěně tlustého střeva. Čistý směr, kterým se voda pohybuje v tlustém střevě, je určen relativními koncentracemi vody v lumen a ve stěně tlustého střeva. Když jste dobře hydratovaní, tekutina se může snadněji pohybovat ze stěny tlustého střeva a do lumenu, čímž změkne přítomnou stolici. Naproti tomu, když jste dehydratovaní, může být stěna vašeho tlustého střeva nakloněna k absorpci vody z lumen tlustého střeva, což ztěžuje a ztěžuje průchod jakékoli stolice.
Množství vody, které teče v obou směrech, je do značné míry založeno na udržení rovnováhy mezi koncentrací vody v tlustém střevě a koncentrací vody mimo tlusté střevo. Mezi další faktory, které mohou ovlivnit konzistenci stolice, patří jídlo, které jste jedli, a jakékoli léky, které užíváte. Tam přicházejí osmotická laxativa.
Osmotická laxativa jsou malé částice (bílkoviny, vlákna nebo cukry), které podporují čistý pohyb vody do lumen tlustého střeva prostřednictvím procesu zvaného osmóza, který označuje pasivní tok vody mezi kompartmenty (v tomto případě lumen a střeva) s cílem vyrovnat koncentraci tekutin a pevných látek v každém oddělení. Výsledkem použití osmotických laxativ ve střevě je nasávání vody do lumen střeva, což vede k měkčí a snáze vylučované stolici.
Běžné osmotické laxativa
Existuje několik běžných osmotických laxativ, které můžete použít, pokud máte zácpu.
MiraLAX
MiraLAX a GlycoLax (polyethylenglykol PEG) jsou volně prodejné léky, které zvyšují obsah nestravitelných a nevstřebatelných molekul v tlustém střevě. To má za následek pohyb vody do lumen střeva a změkčuje veškerou přítomnou stolici.
Laktulóza
Laktulóza je lék na předpis. Jedná se o cukr, který není vstřebáván trávicí soustavou, a díky tomu je k dispozici pro fermentaci (metabolizovanou mikroby ve střevech). Tento fermentační proces produkuje mastné kyseliny, které podporují tok vody do tlustého střeva a zvyšují rychlost střevních kontrakcí.
Laktulóza se prodává pod různými značkami, včetně Cephulac, Cholac, Chronulac, Constilac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac a Kristalose.
Sorbitol
Sorbitol je přírodní a nevstřebatelný cukr. Používá se jako sladidlo v gumě bez cukru a v některých ovocných šťávách. Pokud se používá jako osmotické projímadlo, užívá se k podpoře toku vody do střev. Sorbitol je k dispozici ve volně prodejné formě a na předpis.
Citrát hořečnatý
Citrát hořečnatý čerpá vodu do lumen tlustého střeva, čímž změkčuje stolici.
Mléko z Magnesie
Mléko z Magnesie je k dispozici na přepážce. Tento produkt dnes lékaři doporučují jen zřídka, protože existují bezpečnější a účinnější alternativy.
Pokud trpíte onemocněním srdce nebo ledvin, měli byste se vyhnout mléku z Magnesie.
Nežádoucí účinky osmotických laxativ
Osmotická laxativa vyvolávají řadu vedlejších účinků. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří příznaky nevolnosti, nadýmání, křeče, plynatost a průjem.
Nadužívání těchto produktů nebo jejich používání, pokud máte jiný základní zdravotní problém, může mít za následek život ohrožující vedlejší účinky, včetně dehydratace a nerovnováhy elektrolytů.
Dehydratace: Ztráta příliš velkého množství tekutiny stolicí může způsobit, že vaše tělo bude mít nedostatek vody. To způsobuje suchou pokožku, únavu, rychlou srdeční frekvenci a může dokonce způsobit omdlení.
Nerovnováha elektrolytů: Nadměrný průjem může změnit rovnováhu elektrolytů vašeho těla - jako je sodík, draslík a vápník. To může způsobit vážné nepravidelnosti srdečního rytmu, záchvaty a selhání orgánů.
Poznámka od Verywella
Pokud uvažujete o použití osmotického projímadla, pečlivě dodržujte pokyny k dávkování. Abyste se vyhnuli vedlejším účinkům a komplikacím, používejte projímadlo pouze v případě potřeby a pokuste se omezit jeho dlouhodobé užívání. Pokud máte opakovanou zácpu, poraďte se s lékařem o svých příznacích a nespoléhejte na chronické užívání laxativ.