Co je konjunktivitida?

Konjunktivitida, také známá jako růžové oko, je zánět nebo infekce spojivky, průhledné membrány, která pokrývá bílou část oční bulvy a vnitřního víčka. Některé formy (bakteriální, virové) jsou vysoce nakažlivé. Jiné mohou být vyvolány alergií nebo expozicí agresivním chemikáliím. Příznaky mohou být trvalé a zahrnují zarudnutí, svědění, slzení, výtok a další.

Protože existuje mnoho různých příčin konjunktivitidy, je důležité navštívit lékaře, aby určil vhodnou léčbu, která může zahrnovat oční kapky, perorální léky, masti nebo nic jiného než opatření pro pohodlí.

Verywell / Emily Roberts

Druhy a příčiny konjunktivitidy

Růžové oko je docela běžný stav s mnoha možnými příčinami. Lze je rozdělit na čtyři typy: virová konjunktivitida, bakteriální konjunktivitida, alergická konjunktivitida a chemická konjunktivitida.

Virová konjunktivitida

Virová konjunktivitida může být spojena s řadou virů, včetně adenovirů, viru spalniček a viru herpes simplex. Nejběžnějším virovým typem, který je vysoce nakažlivý, je epidemická keratokonjunktivitida (EKC) - o čem mluví většina lidí, když odkazují na růžové oko. Virová konjunktivitida se může šířit kontaktem z ruky do oka nebo předměty kontaminovanými virem.

Bakteriální konjunktivitida

Bakterie, které způsobují zánět spojivek, mohou být přenášeny dotykem očí nečistými rukama nebo sdílením věcí, jako je oční make-up, kapky na oči, pouzdra na kontaktní čočky nebo ručníky. Může to být způsobeno bakteriemi včetněStaphylococcus aureus,Streptococcus pneumoniae,Moraxella catarrhalisneboHaemophilus influenzaeVážný typ konjunktivitidy (ophthalmia neonatorum) se může nakazit i při průchodu porodními cestami.

Alergická konjunktivitida

Jakýkoli spouštěč alergie může způsobit alergickou konjunktivitidu, včetně sezónních alergií, potravinových alergií nebo kontaktní dermatitidy očních víček (často způsobenou třením očí). Jeden jedinečný typ, nazývaný obrovská papilární konjunktivitida (GPC), je vyvolán trvalou přítomností cizího tělesa v oku, jako jsou kontaktní čočky.

Chemická konjunktivitida

Může se také jednat o toxickou konjunktivitidu způsobenou čímkoli v prostředí, které dráždí nebo zraní oko, jako je kouř, dýmy, expozice kyselinám nebo nadměrně chlorované bazény.

Je Pink Eye nakažlivá?

Růžové oko může být nakažlivé v závislosti na typu, který máte. Infekční zánět spojivek způsobený viry a bakteriemi lze snadno přenést na ostatní. Pokud je to způsobeno alergiemi nebo toxickou chemikálií, není to nakažlivé.

Konjunktivitida: Příčiny a rizikové faktory

Příznaky

Příznaky růžového oka se vyvolávají, když imunitní systém reaguje na infekci nebo dráždí zánětem. Krevní céva se rozšíří, aby pomohla imunitním buňkám dostat se do oblasti, což způsobí zarudnutí a otok. Pokud dojde k infekci, může hromadění odumřelých bílých krvinek a odumřelých bakterií (nebo virů) vést k tvorbě hnisu.

Příznaky konjunktivitidy mohou zahrnovat:

• Růžové nebo červené zbarvení jednoho nebo obou očí
• Drsný pocit v postiženém oku
• Výtok z oka, který může v noci tvořit kůru
• Svědění nebo pálení očí
• Nadměrné trhání
• Oteklé víčka
• Rozmazané vidění
• Zvýšená citlivost na světlo

Příznaky se mohou lišit podle typu konjunktivitidy, kterou máte. Pokud je to způsobeno alergiemi, můžete mít svědění a slzení, ale ne obvykle silný výtok nebo krustování. Bakteriální konjunktivitida se obvykle vyskytuje se silným nažloutlým výtokem, který může způsobit, že vaše oči budou křupavé a slepené. Virová konjunktivitida má obvykle spíše vodnatý výtok než tlustý. Při chemické konjunktivitidě můžete mít slzící oči a výtok hlenu s příznaky, které se liší podle závažnosti.

Kdy zavolat doktorovi

Není vždy nutné navštívit lékaře kvůli konjunktivitidě, pokud vaše příznaky nejsou závažné nebo se do týdne nezlepší. Měli byste však ihned zavolat svému lékaři, pokud máte některý z následujících stavů:

• Otok, zarudnutí nebo citlivost víček a kolem oka s horečkou (což může signalizovat, že se infekce šíří i mimo spojivku).
• Bolest, citlivost na světlo, rozmazané vidění nebo intenzivní zarudnutí
• Příznaky, které se navzdory léčbě nezlepšují
• Stav, který oslabuje váš imunitní systém, jako je HIV
• Jakékoli známky konjunktivitidy u novorozence

Příznaky konjunktivitidy

Diagnóza

Pokud máte příznaky růžového oka, domluvte si schůzku s lékařem primární péče nebo očním lékařem.

Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky a anamnézu, včetně traumat oka nebo kontaktu s ostatními, kteří měli růžové oko. Mohou začít vyšetřením oka perem nebo oftalmoskopem, aby osvětlily nebo zvětšily struktury. Lékař vám může jemně vyklopit horní víčko a zkontrolovat cizí těleso, které se zaseklo pod víčkem. Můžete být také požádáni, abyste přečtěte si oční tabulku a otestujte svou vizi.

Lékař obvykle zjistí, zda máte růžové oko, a to pouze podle pozorování. Pokud máte diagnostikované růžové oko, lékař bude chtít zjistit, zda je příčina infekční, alergická nebo toxická. Posoudí, zda:

• Jedná se o jedno nebo obě oči (protože bakteriální infekce obvykle postihují pouze jedno oko, zatímco virové infekce a alergie nejčastěji postihují obě oči)
• Je viditelný výtok (také svědčící o infekci)
• Výtok je silný nebo tenký (protože to může pomoci rozlišit virovou nebo bakteriální infekci)
• V oku je krvácení (které může nastat při virových infekcích)
• Existují oteklé lymfatické uzliny (další známka virové infekce)
• Existují příznaky alergie (jako je kopřivka nebo alergická rýma)

V závislosti na typu a závažnosti vašeho stavu může lékař chtít získat vzorek výtoku z oka, aby určil příčinu infekce. Jiné testy mohou zahrnovat rychlý screening adenoviru k potvrzení EKC nebo fluoresceinovou oční skvrnu, aby se hledaly oděrky nebo důkazy o bolestech nebo lézích (které se mohou vyskytnout u viru herpes simplex).

V některých případech může váš poskytovatel primární péče určit, že potřebujete doporučení k očnímu lékaři nebo alergikovi. Americká akademie oftalmologie doporučuje, aby byli pacienti odkázáni na oftalmologa, když pociťují ztrátu zraku, středně silnou nebo silnou bolest, problémy s rohovkou, zjizvení spojivky, nedostatečnou reakci na léčbu do jednoho týdne, opakovanou konjunktivitidu nebo opar v anamnéze. simplexní virus oční onemocnění.

Jak je diagnostikována konjunktivitida

Léčba

Léčba růžového oka závisí na základní příčině. V některých případech mohou příznaky vyřešit samy. V jiných případech mohou k léčbě základní infekce vyžadovat lokální oční kapky nebo perorální léky.

Mezi léčebné přístupy:

• Bakteriální konjunktivitida: Nekomplikované případy lze často léčit antibiotickými očními kapkami nebo topickými masti.V některých případech může být předepsáno perorální antibiotikum. Příznaky mají tendenci vymizet během tří až čtyř dnů.Většina případů oftalmie neonatorum se dnes vyhýbá kvůli standardní praxi aplikace lokálního antibiotika do očí novorozenců při porodu.
• Virová konjunktivitida: Stejně jako u mnoha virových infekcí, jako je běžné nachlazení, musí nemoc jednoduše proběhnout. Může to trvat dva až tři týdny. Pokud dojde k silné bolesti nebo nepohodlí, lze k úlevě použít steroidní oční kapky. V určitých případech mohou být předepsána perorální antivirotika.
• Alergická konjunktivitida: Odstranění spouštěče alergie je nejlepší léčba. Mohou být také předepsány antihistaminika a / nebo topické steroidní oční kapky.
• Chemická konjunktivitida: Léčba zahrnuje proplachování očí vodou nebo fyziologickým roztokem. Vážné případy mohou vyžadovat lokální užívání steroidů. Těžká chemická poranění, zejména popáleniny alkáliemi, jsou považována za lékařské pohotovosti a jsou ošetřována stejným způsobem jako popáleniny.

Zmírnění příznaků

Můžete pomoci zmírnit příznaky u všech typů léčby konjunktivitidy pomocí následujících kroků doma:

• Použijte teplý obklad. Namočte žínku do teplé vody, vyždímejte přebytečnou vodu a jemně naneste na zavřená víčka. Na každé oko použijte jiný žínku, abyste nerozšířili infekci.
• Přestaňte nosit kontaktní čočky. Chcete-li, aby se vaše oči uzdravily, noste brýle, dokud nezmizí příznaky a vaše oči se vrátí do normálu. Pokud jsou kontakty pravděpodobnou příčinou konjunktivitidy, může váš oční lékař změnit předpis na jiný typ čočky.
• Používejte volně prodejné oční kapky. U virové nebo bakteriální konjunktivitidy mohou určitou úlevu poskytnout mazací oční kapky (umělé slzy). U alergické konjunktivitidy mohou mazací oční kapky někdy pomoci vyplavit alergeny. Můžete také zkusit použít kapku obsahující antihistaminikum. Vyvarujte se očních kapek, které snižují zarudnutí, což může některé příznaky zhoršit.
• Vezměte si léky proti bolesti, které máte k dispozici. Pro nepohodlí nebo bolest vyzkoušejte nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen.

Pokud máte infekční konjunktivitidu způsobenou bakteriemi nebo viry, měli byste zůstat doma z práce nebo ze školy, dokud již nebudete nakažliví. Je méně pravděpodobné, že rozšíříte růžové oko, pokud jste byli na antibiotikách po dobu 24 hodin (na bakteriální infekce) nebo jakmile vaše příznaky úplně zmizely.

Jak zacházet s konjunktivitidou

Prevence

Můžete zabránit vzniku infekční konjunktivitidy podle následujících tipů:

• Pravidelně si umýt ruce.
• Ruce držte od očí.
• Vyhněte se sdílení osobních věcí, jako jsou ručníky, oděvy na obličej, štětce na líčení a vše, co přijde do styku s okem nebo víčkem.

Pokud máte konjunktivitidu způsobenou bakteriemi nebo viry, můžete zabránit jejímu šíření do ostatních praktikováním výše uvedených tipů a následujících postupů:

• Než se vrátíte do práce nebo do školy, počkejte, dokud příznaky nezmizí. Pokud máte bakteriální infekci, zeptejte se svého lékaře, zda se můžete vrátit po užívání antibiotika po dobu 24 hodin.
• Jemně si otřete výtok z očí pomocí čerstvých bavlněných kuliček pro každé oko. Nepoužívejte stejný pro obě oči. Po dokončení je zlikvidujte do koše a umyjte si ruce.
• Po aplikaci masti nebo očních kapek si umyjte ruce.
• Každý den perte nebo vyměňujte polštáře, prostěradla a ručníky.

Slovo od Verywell

Konjunktivitida je obvykle mírná oční infekce, ale pokud se neléčí, může se vyvinout do vážnějšího stavu. Zatímco mnoho forem růžového oka může léčit praktický lékař nebo pediatr, závažné případy (nebo případy, které nereagují na léčbu) by měl vidět oční lékař.

Příznaky růžového oka