Keloid je abnormální jizva, která může být také svědivá, bolestivá a šíří se za původní hranice poranění kůže. Existuje mnoho způsobů, jak zacházet s keloidy, ale pokud víte, že pravděpodobně vytvoříte keloidy, nejúčinnější strategií je v první řadě zabránit tvorbě keloidů.
Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.
Viz foto Keloidní jizva po ruce.Jak zabránit tvorbě keloidů
Tvorbě keloidů můžete zabránit tím, že se vyhnete poranění kůže, například:
- řezy
- chirurgická operace
- piercing
- infekce
- akné
Pokud vytváříte keloidy v reakci na akné, je důležité rychle léčit akné a používat léky, které zabraňují jeho návratu. Pokud máte akné, vyhněte se holení krku a obličeje, protože by to mohlo dráždit vaše akné a stimulovat více. tvorba keloidů. Místo toho si pomocí zastřihovačů zastřihněte vousy. Udržujte vlasy dlouhé nejméně osminu palce.
Správné ošetření ran může dále pomoci minimalizovat tvorbu jizev a naopak snížit tvorbu keloidů. Snažte se, aby vaše rány byly vlhké vazelínou a přikryty nepřilnavým obvazem. Uchovávejte jizvu skrytou před sluncem alespoň první tři měsíce po poranění, aby nedošlo k nadměrnému ztmavnutí jizvy.
Keloidní léčba
Existuje mnoho způsobů léčby pro keloidy:
- Intralesionální (injikované) kortikosteroidy
- Vyříznutí
- Silikonový gel
- Kryochirurgie
- Tlakové náušnice
- Radiační terapie
- Interferon alfa
- Laserová terapie
- Injekce fluorouracilu
Dermatolog, plastický chirurg na obličeji nebo plastický chirurg mohou doporučit jednu nebo kombinaci těchto ošetření. Je důležité si uvědomit, že keloidy se mohou po léčbě vrátit. Nechte své keloidy ošetřit co nejdříve, protože to zvyšuje pravděpodobnost, že na léčbu budou reagovat.
Intralesionální kortikosteroidy
Intralesionální (injekčně podávané) kortikosteroidy jsou obvykle prvním typem léčby doporučeným pro léčbu keloidů. Jehla se používá k injekci steroidu, obvykle triamcinolonu, přímo do keloidu. Před injekcí lze aplikovat kapalný dusík. Injekce se opakují každý měsíc, dokud se keloid nestane plochějším a měkčím. Jedna studie prokázala 82,7% zmenšení velikosti jizvy tři měsíce po poslední injekci. Pro lepší výsledky lze léčbu kombinovat s jinými terapiemi.
Chirurgická excize
Při chirurgické excizi se k odstranění keloidu používá skalpel (ostrá chirurgická čepel). Triamcinolon nebo jiný lék nazývaný interferon se často injektuje před, během nebo po excizi. Injekce triamcinolonu v době operace pomáhá zabránit návratu keloidu.
Silikonový gelový povlak
Silikonové gelové listy jsou lepivé čiré listy umístěné přes jizvy. Umožňují průchod kyslíku a pomáhají udržovat vlhké prostředí pro zlepšení hojení. Mohou pomoci snížit bolest nebo svědění z keloidů a zabránit růstu nových nebo stávajících keloidů. Pro optimální účinnost by měly být silikonové gelové fólie používány po dobu nejméně tří měsíců a nejméně čtyř hodin denně. Jsou k dispozici buď na lékařský předpis, nebo na přepážce a měly by být nařezány na velikost keloidu a nalepeny na místo. List by měl být denně prán a vyměňován podle pokynů výrobce.
Kryochirurgie
To se týká použití kapalného dusíku nastříkaného na váš keloid po dobu dvou 15sekundových sezení. Tuto terapii lze opakovat až šestkrát a často se kombinuje s jinými způsoby léčby. Je důležité si uvědomit, že u pacientů s tmavší pokožkou může být pokožka ošetřená tekutým dusíkem světlejší nebo tmavší.
Tlakové náušnice
Jedná se o levné speciální náušnice přizpůsobené pro vás, které komprimují ušní lalůček. Nosí se přes ušní lalůček ihned po propíchnutí, aby se zabránilo tvorbě keloidu.
Radiační terapie
Na keloid je aplikován externí rentgenový paprsek. Radiační terapie může zabránit opětovnému růstu keloidu poté, co byl u většiny pacientů chirurgicky odstraněn. Přestože jakékoli vystavení záření zvyšuje riziko rakoviny, množství používané při léčbě keloidů je obecně považováno za velmi bezpečné.
Interferon-alfa
Interferon-alfa jsou proteiny uvolňované buňkami, které pomáhají aktivovat imunitní systém. Mohou být injikovány po chirurgickém odstranění keloidu, aby se zabránilo opakování. Ačkoli se jedná o nákladnou terapii, výzkum naznačuje, že může mít slibné účinky, zejména na jizvy rezistentní k jiným formám léčby.
Intralesionální fluorouracil
Toto je chemoterapeutické léčivo injikované do keloidů. Léčí keloidy blokováním replikace DNA. Tím se zastaví reprodukce fibroblastů, buněk, které rostou v keloidu. Někteří pacienti uvádějí ulcerace a bolest jako vedlejší účinky. Tuto léčbu lze také kombinovat s injekcemi kortikosteroidů do lézí.
Pulzní barvivový laser
Pulzní barvivový laser je laser, u kterého bylo prokázáno, že zlepšuje keloidy a je obzvláště užitečný pro načervenalé keloidy a jizvy. K ošetření keloidů byly také použity jiné lasery, jako jsou frakční lasery. Laserové ošetření lze provádět v kombinaci s intravenózní injekcí kortikosteroidů nebo fluorouracilu.