Depo-Provera (medroxyprogesteron) je reverzibilní metoda antikoncepce na předpis. Každý výstřel Depo-Provera pomalu uvolňuje syntetickou formu progestinu, medroxyprogesteron-acetátu, který vás může chránit před těhotenstvím po dobu 11 až 14 týdnů.
macniak / Getty ImagesPoužití přípravku Depo-Provera
Dawn StaceyDepo-Provera předchází těhotenství třemi způsoby:
- Zabraňuje ovulaci, takže není k dispozici vajíčko pro oplodnění spermií.
- Zesiluje váš cervikální hlen - to ztěžuje splavování spermií.
- Progestin v přípravku Depo-Provera může také ztenčovat nebo předcházet děložní tkáni, která se vytváří každý měsíc. To znesnadňuje implantaci oplodněného vajíčka do stěny dělohy, protože tam není dostatek výstelky, aby jej bylo možné přijmout.
Záběry Depo-Provera mohou také pomoci při léčbě bolesti spojené s endometriózou.
Chcete-li mít ochranu těhotenství po celý rok, je důležité naplánovat si vaše snímky Depo-Provera nebo Depo-subQ Provera 104 přibližně každých 12 týdnů. V průběhu jednoho roku byste měli dostat čtyři depo výstřely.
Vedlejší efekty
Vaše tělo může procházet změnami, jak se přizpůsobuje progestinu v přípravku Depo-Provera. Chcete-li zvýšit svůj úspěch s depo, může být užitečné vědět, co můžete očekávat během prvního roku používání.
Než zahájíte svůj první depo výstřel, je důležité si uvědomit možné vedlejší účinky krvácení, které se mohou vyskytnout při používání přípravku Depo-Provera. Bohužel neexistuje způsob, jak předem vědět, zda se tyto nežádoucí účinky vyskytnou nebo jak dlouho vydrží.
Výzkum naznačuje, že ženy, které předem vědí o potenciálu buď nepravidelného (špinění) krvácení, nebo prodlouženého nepřetržitého krvácení, pravděpodobněji pokračují v užívání přípravku Depo-Provera.
Ačkoli se při zahájení léčby depo mohou objevit krvácivé účinky, více než třetina žen přestala mít menstruaci do šestého měsíce užívání. Do 12 měsíců se více než polovina období žen zastavila.
Mnoho žen je ochotných podstoupit počáteční krvácení výměnou za možnost, že už nebudou muset dostávat menstruaci.
První Depo Shot (měsíce 1-3)
Westend61 / Getty ImagesPokud dostanete první depo výstřel během jednoho z prvních pěti dnů menstruace, Depo-Provera začne okamžitě pracovat (to znamená, že jste chráněni před otěhotněním). Při dokonalém použití je Depo-Provera 99,7% efektivní (97% při typickém použití).
Depo vám také poskytne nepřetržitou ochranu těhotenství, pokud jste přešli z jiné hormonální metody a dostali jste první depo výstřel během posledních sedmi dnů od použití této metody (například kombinované antikoncepční pilulky, NuvaRing nebo náplast Ortho-Evra). Zloženie: 100% bavlna.
Obecně řečeno trvá přibližně tři měsíce, než se vaše tělo přizpůsobí přípravku Depo-Provera. Podobně jako u jiných metod hormonální antikoncepce potřebuje vaše tělo tuto dobu, aby si zvyklo na hormon (progestin) v přípravku Depo.
Očekávané vedlejší účinky
Protože se vaše tělo přizpůsobuje přípravku Depo-Provera, je pravděpodobné, že u vás dojde k nepravidelnému krvácení (špinění) nebo prodlouženému krvácení (jako nepřetržité období). Tento příznak je považován za zcela normální.
Pokud si všimnete, že vaše krvácení je velmi silné, nebo pokud máte obavy, může být dobré kontaktovat svého lékaře.
Mezi další vedlejší účinky přípravku Depo, které se mohou objevit, patří kožní reakce, přírůstek hmotnosti a bolest (spojené se skutečnou injekcí).
Mezi méně časté nežádoucí účinky patří: změna pohlavního styku, deprese, nervozita, závratě, nevolnost, změna chuti k jídlu, bolesti hlavy, kožní vyrážka nebo skvrnité ztmavnutí kůže, bolavá prsa, vypadávání vlasů nebo zvýšené ochlupení na obličeji nebo těle.
Jakmile se vaše tělo přizpůsobí progestinu, měly by se tyto nežádoucí účinky zmírnit a zmizet. U některých žen mohou tyto nežádoucí účinky přetrvávat, dokud nedojde k aplikaci Depo výstřelu (11 až 14 týdnů).
Další schůzka
Doporučuje se domluvit si schůzku s vaším dalším plánovaným Depo výstřelem během návštěvy téhož lékaře, kdy jste dostali první výstřel:
- Pokud používáte původní dávku přípravku Depo-Provera, domluvte si schůzku s druhou injekcí do 11 až 13 týdnů.
- Pokud používáte Depo-subQ Provera 104, váš další snímek by měl být za 12 až 14 týdnů.
Druhý Depo Shot (měsíce 4-6)
10 000 hodin / Getty Images
Po druhém výstřelu Depo-Provera nebo injekci Depo-subQ 104 se vaše tělo bude stále přizpůsobovat hormonu progestinu. Nyní jste pravděpodobně byli spokojeni s pohodlím, kdy nemusíte myslet na antikoncepci.
Pokud jste se svým rozhodnutím spokojeni (nebo si stále nejste jisti, ale chcete nadále používat Depo-Provera), je čas na váš druhý snímek Depo-Provera.
Během měsíců čtyři až šest je to stále považováno za normální, pokud trpíte sporadickým krvácením. Většina žen, které používají přípravek Depo-Provera, uvádí, že jejich nepravidelné špinění má tendenci se každým výstřelem zmenšovat. Ve skutečnosti se na konci šestého měsíce menstruace úplně zastavila u 39% žen.
Přibývání na váze
V tomto okamžiku si můžete, ale nemusíte všimnout změn své hmotnosti. Častým vedlejším účinkem je přírůstek hmotnosti. Využijte návštěvu tohoto lékaře k projednání možného cvičebního a stravovacího plánu s lékařem. Pokud jíte rozumně a často cvičíte, můžete pomoci snížit změny hmotnosti, které mohou vyplynout z užívání přípravku Depo-Provera.
Předcházení ztrátě kostí
Depo-Provera má varování před černým rámečkem, které doporučuje ženám, že další používání depo může způsobit ztrátu kostní minerální hustoty. Z tohoto důvodu je tato schůzka s depo výstřelem také vhodnou dobou, kdy se můžete zeptat svého lékaře ohledně doporučení pro udržení dostatečného příjmu vápníku.
Zde je několik běžných doporučení pro získání dostatku vápníku, aby se zabránilo ztrátě kostní minerální hustoty při používání přípravku Depo-Provera:
- Doplňky vápníku a vitamin D.
- Získání dostatku vápníku ve stravě způsoby, jako je konzumace spousty zeleniny
- Cvičení k prevenci osteoporózy, včetně cvičení s posilováním hmotnosti a posilováním svalů, která mohou pomoci v boji proti možné ztrátě vápníku v kostech
Lékař vám může také navrhnout, abyste přestali kouřit (pokud jste kuřák) a omezit nebo omezit jakoukoli konzumaci alkoholu.
Další schůzka
Měli byste si také domluvit schůzku s dalším plánovaným depo výstřelem během návštěvy téhož lékaře, kdy dostanete druhý výstřel.
- Pokud používáte injekci Depo-Provera, domluvte se na své třetí injekci během 11 až 13 týdnů.
- Pokud používáte Depo-subQ Provera 104, váš další snímek by měl být za 12 až 14 týdnů.
Tím zajistíte, že vaše ochrana těhotenství bude pokračovat.
Třetí Depo Shot (měsíce 7-9)
Hero Images / Getty ImagesNež budete připraveni na třetí injekci přípravku Depo-Provera nebo injekci přípravku Depo-subQ Provera 104, existuje velká šance, že se vaše nepravidelné krvácení a menstruace zastavily, protože se vaše tělo touto metodou přizpůsobilo progestinu.
V tomto okamžiku je důležité udržovat zdravý životní styl, aby bylo možné vyrovnat se s jakýmkoli přírůstkem hmotnosti nebo ztrátou vápníku spojenou s přípravkem Depo-Provera. Pokračujte v užívání doplňků vápníku, pokud vám jejich použití lékař doporučil.
Cvičení
Měli byste také cvičit. Vaše rutina by měla zahrnovat cviky na přenášení váhy, které vám pomohou udržet vaše kosti silné. Navíc pravidelné cvičení zdravé pro srdce, které pomůže spálit další kalorie:
- Cvičení s hmotností může zahrnovat chůzi, turistiku nebo běh.
- Zdravé formy cvičení pro srdce mohou zahrnovat jízdu na kole, jógu nebo plavání.
Další schůzka
Chcete-li zajistit, aby vaše ochrana těhotenství pokračovala, naplánujte si schůzku s dalším depo výstřelem během návštěvy téhož lékaře, kdy dostanete třetí výstřel:
- Pokud používáte Depo-Provera, domluvte se na své čtvrté injekci do 11 až 13 týdnů.
- Pokud používáte Depo-subQ Provera 104, váš další snímek by měl být za 12 až 14 týdnů.
Čtvrtý Depo Shot (měsíce 10 až 12)
Tetra Images / Getty ImagesV tomto okamžiku si pravděpodobně užíváte bezproblémovou povahu této metody kontroly porodnosti. Pokud jste dostávali injekce Depo-Provera včas, měli jste nepřetržitou ochranu těhotenství. Od tohoto okamžiku byste měli pokračovat v cvičebním a stravovacím plánu, který vám pomůže udržet dobré zdraví a váhu kostí.
Může se vám také stát, že už nebudete mít menstruaci. Pokud se vaše menstruace do konce prvního roku úplně nezastavila, nebojte se. S pokračujícím používáním Depo-Provera se s největší pravděpodobností zastaví během následujících měsíců.
Po devíti měsících užívání přípravku Depo-Provera nebo Depo-subQ Provera 104 se zhruba polovina ženských období téměř zastavila nebo úplně skončila. U zbývajících žen 57% uvedlo, že se jejich období zastavilo na konci celého roku užívání přípravku Depo.
Další schůzka
Po ročním používání přípravku Depo-Provera budete pravděpodobně muset naplánovat každoroční gynekologickou prohlídku. Během této schůzky můžete zařídit, abyste obdrželi svůj čtvrtý depo výstřel.
Je vhodná doba na diskusi se svým lékařem, zda pokračovat v depo výstřelech či nikoli. Pokud se rozhodnete zůstat na Depo-Provera, domluvte si schůzku s další plánovanou injekcí (11-14 týdnů).
Závěrečné úvahy
Dawn StaceyJe nesmírně důležité, abyste výstřel Depo-Provera dostali vždy a včas. Pokud vynecháte snímek Depo-Provera nebo pokud od poslední injekce uplynulo více než 13 týdnů (14 týdnů, pokud používáte Depo-subQ Provera 104), nezapomeňte použít záložní metodu antikoncepce, jako jsou kondomy, ženské kondomy nebo houba.
Obnovení plodnosti
Pokud chcete otěhotnět, měli byste přestat s injekcemi přípravku Depo-Provera jeden rok před plánovaným počátkem těhotenství. Obnovení plodnosti a zahájení ovulace po obdržení posledního snímku Depo-Provera trvá několik měsíců a průměrně devět až deset měsíců (někdy i více než rok) na otěhotnění.
Dvouletý limit
Doporučení FDA z roku 2004 doporučilo ženám přestat používat Depo-Provera nebo Depo-subQ Provera 104 po dvou letech dalšího užívání kvůli možnému úbytku kostní hustoty.
S depo výstřely (po dobu delší než dva roky) byste měli pokračovat až po zvážení přínosů a rizik dalšího používání a vy a váš lékař jste zjistili, že toto je metoda antikoncepce, kterou používáte.
