Znamená více davů více případů COVID-19? Závisí to na události

Miguel Pereira / Getty Images

Klíčové jídlo

• Úředníci veřejného zdravotnictví varují, že pobyt v davu může zvýšit vaše riziko COVID-19, ale ne všechny davy způsobily ohniska.
• Faktory, jako je to, zda se událost koná venku a jestli lidé nosí masky, jsou podle expertů důležité.

V boji proti COVID-19 byly davy nepřáteli číslo 1. Sociální distancování je koneckonců jednou z klíčových metod prevence šíření viru. Ale davy se mohou a také stanou - a ne vždy předpovídaly šíření viru.

Zdá se, že některé přeplněné události, jako jsou protesty Black Lives Matter v Minneapolisu a New Yorku, nejsou spojeny s žádným závažným ohniskem COVID-19. Ale vnitřní politické shromáždění v Tulse v Oklahomě u prezidenta Trumpa bylo spojeno s prudkým nárůstem případů.

Je pochopitelné, že lidé mohou být z davů zmatení. Odborníci tvrdí, že je důležité mít na paměti, že se jedná o davy lidíumětbýt zdrojem přenosu, i když k přenosu nedochází vždy.

"Co se děje v těchto davech a jak se lidé chovají," říká Verywell Peter Winkelstein, MD, profesor a výkonný ředitel Ústavu pro zdravotnickou informatiku na univerzitě v Buffalu.

Co to pro vás znamená

Vstup do jakéhokoli davu - uvnitř nebo venku - zvyšuje vaše riziko uzavření smlouvy s COVID-19. A ačkoli některá shromáždění nebyla spojena s nárůstem počtu případů viru, neznamená to, že se to nemůže stát. Odborníci si myslí, že je nejlepší hrát na jistotu a vyhýbat se.

Proč jsou davy příznivé pro šíření COVID-19

Na základě toho, co víme o COVID-19, by davy byly teoreticky horkými místy pro přenos virů. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se předpokládá, že se virus šíří hlavně mezi lidmi, kteří jsou v těsném vzájemném kontaktu, zejména prostřednictvím kapiček dýchacích cest, které vznikají, když infikovaná osoba kašle, kýchá nebo mluví. kapičky mohou přistát v ústech nebo nosech lidí, kteří jsou poblíž, nebo se mohou vdechnout do plic a infikovat je také.

Existují určité důkazy, že COVID-19 může být také vzduchem přenosný virus, což znamená, že může přetrvávat ve vzduchu. To se však stále prozkoumává. Začátkem července uspořádala Světová zdravotnická organizace (WHO) tiskovou konferenci, ve které uvedla „nelze vyloučit možnost vzdušného přenosu ve veřejném prostředí, zejména za velmi specifických podmínek přeplněných, uzavřených a špatně větraných prostor.“

Zatímco hlavní lékařské organizace, včetně WHO a CDC, k tomu dosud nezaujaly oficiální stanovisko, WHO aktualizovala své informace o přenosu COVID-19, aby povzbudila lidi, aby se „vyhýbali přeplněným místům, blízkým kontaktům a omezovali a uzavřené prostory se špatnou ventilací. “

CDC také zdůrazňuje, že COVID-19 mohou šířit lidé, kteří nevykazují příznaky.

Jak pravděpodobné jsou určité přeplněné události k šíření COVID-19?

Obecně platí, že určité davy mohou být riskantnější než ostatní.

Protesty

Navzdory předpovědím úředníků v oblasti veřejného zdraví nebyly protesty Black Lives Matter spojeny s prudkým nárůstem v případech COVID-19. Studie zveřejněná Národním úřadem pro ekonomický výzkum v červnu analyzovala údaje o protestech od více než 300 největších měst v USA a zjistila, že v týdnech po zahájení protestů nebyly žádné důkazy o nárůstu COVID-19.

Demonstranti pochodují na protestu Black Lives Matter v newyorském Washington Square Park 12. července.

"Byl jsem překvapen," říká David Cennimo, MD, odborný asistent medicíny na Rutgers New Jersey Medical School, Verywell. Říká však, že jistě pomohly určité faktory, jako mnoho demonstrantů v maskách a protesty konané venku. "Viděli jsme rostoucí data, že vnitřní aktivity představují významně zvýšené riziko," říká.

Politické shromáždění

Prezident Trump uspořádal 20. června vnitřní politickou demonstraci v Tulse v Oklahomě, která podle údajů přilákala 6200 lidíThe New York Times. Shromáždění bylo spojeno s nárůstem případů. Odbor zdravotnictví v Tulse v pondělí 6. července, více než dva týdny po konání shromáždění, ohlásil 261 nových potvrzených případů.

Prezident Trump pořádá 20. června shromáždění v Tulse v Okla. Vyhrajte McNamee / Getty Images

"Za poslední dva dny jsme měli téměř 500 případů a víme, že jsme měli něco před více než dvěma týdny několik velkých událostí, což je asi správné," řekl výkonný ředitel Tulsa Health Department Bruce Dart na tiskové konferenci 9. července. "Takže si myslím, že tečky jen spojíme."

Dart také poznamenal, že kraj má více infekcí než kterýkoli jiný kraj v Oklahomě a „v posledních několika týdnech jsme měli několik významných událostí, které k tomu více než pravděpodobně přispěly.“

Guvernér Oklahomy Kevin Stitt nedávno oznámil, že má pozitivní testy na COVID-19, týdny po účasti na shromáždění.

Mnoho fotografií z akce ukazuje lidi, kteří neměli masky - včetně Stitta.

"Být v blízkosti velké skupiny lidí bez sociálního distancování se nebo používání masky stále představuje značné riziko přenosu," říká Verywell Prathit Kulkarni, MD, odborný asistent pro infekční nemoci na Baylor College of Medicine. "I při použití masky se stále doporučuje odpovídající sociální distancování, aby se co nejvíce minimalizovalo riziko."

Sportovní události

NASCAR minulý týden uspořádal závod na Bristol Motor Speedway v Tennessee a přilákal 20 000 fanoušků. Fotografie ze závodu ukazují mnoho fanoušků bez obličejových masek, kteří jsou blízko sebe. Toto nastavení může snadno umožnit šíření viru, říká Winkelstein.

Davy na tribunách Bristol Motor Speedway 15. července. Patrick Smith / Getty Images

"Pokud jste venku, roztáhněte se nejméně 6 stop od sebe, sledujte sportovní událost a klidně sedějte, to je docela bezpečné," říká. "Ale pokud jste všichni zabalení na tribuně a křičíte a křičíte, není to tak bezpečné."

Winkelstein také vyjádřil obavy z koncesních stánků na všech sportovních akcích, vzhledem k tomu, že by si lidé museli sundat masky.

Koncerty

Potenciál ohnisek spojených s halové koncerty je obrovský, říká Winkelstein. "Lidé se sbalili uvnitř, zpívali a křičeli ... to by podle mého názoru byla katastrofa," říká.

Výzkum konkrétně spojil zpěv s vypuknutím viru. Data zveřejněná CDC zjistila, že po 2,5hodinovém sborovém cvičení ve státě Washington s jednou symptomatickou osobou v květnu bylo nakaženo 87% skupiny sborů. Tři lidé ve skupině byli po nakažení virem hospitalizováni a dva zemřeli.

"Přenos byl pravděpodobně usnadněn těsnou blízkostí (do šesti stop) během tréninku a rozšířen aktem zpěvu," uvádí CDC ve zprávě.

Jak se některé davy vyhnuly ohniskům?

Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují, jak riskantní je dav - a jak je pravděpodobné, že shromáždění způsobí propuknutí COVID-19. CDC konkrétně rozděluje úroveň rizika na základě typu shromáždění:

• Nejnižší riziko: Virtuální aktivity, události a shromáždění.
• Více rizika: Menší venkovní a osobní setkání, kde lidé z různých domácností zůstávají nejméně šest stop od sebe, nosí látkové pokrývky obličeje, nesdílejí předměty a pocházejí ze stejné místní komunity, města, města nebo kraje.
• Vyšší riziko: Středně velká osobní setkání, která lidem umožňují zůstat šest stop od sebe, s lidmi přicházejícími mimo místní oblast.
• Největší riziko: Velká osobní setkání, kde je pro lidi obtížné zůstat rozmístěni alespoň šest stop od sebe a účastníci cestovat mimo místní oblast.

Výzkum také naznačuje, že nošení masek může zabránit přenosu. Případová zpráva vydaná CDC ukázala, že mezi 139 klienty, kteří byli vystaveni dvěma vlasovým stylistům s COVID-19, se nikdo nakazil virem. Všichni stylisté a klienti měli masky, poznamenává CDC.

„Dodržování politiky společnosti a společnosti týkající se zakrývání tváří pravděpodobně zmírnilo šíření SARS-CoV-2,“ uvádí se ve zprávě.

Zatímco se zpráva týká mnohem menších skupin, Cennimo říká, že data lze použít také pro davy lidí. "Čím více se rozprostírá a čím více masek, tím menší je šance na infekci," říká.

Kulkarni souhlasí. "Hlavní determinanty zvýšeného počtu případů [COVID-19] po událostech s velkým množstvím lidí budou souviset se společenským distancováním a používáním masky," říká Verywell. "Velikost davu také ovlivňuje růst v případech, které by mohly být vidět po takové události."

Jaká jsou oficiální doporučení ohledně davů?

CDC výslovně doporučuje vyhýbat se blízkému kontaktu s lidmi mimo vaši domácnost, aby se zabránilo šíření COVID-19. To zahrnuje udržování šest stop mezi sebou a ostatními, něco, čeho lze v davu dosáhnout jen těžko, říká Winkelstein. A pokud je obtížné fyzicky se distancovat, doporučuje CDC nosit látkovou masku.

Ačkoli CDC nepodporuje lidi, aby se shromažďovali ve skupinách, organizace uznává online, že někteří lidé by to mohli udělat. V důsledku toho vydal CDC „hlavní zásady“ pro shromáždění:

• Organizátoři by při rozhodování o tom, zda odložit, zrušit nebo výrazně snížit počet účastníků shromáždění, měli mít aktuální informace o aktuálních podmínkách ve své oblasti.
• Čím více lidí se shromáždí v davu a čím déle budou lidé komunikovat, tím větší je riziko šíření COVID-19.
• Čím vyšší je úroveň komunitního přenosu v oblasti, kde bude dav, tím vyšší je riziko šíření COVID-19 na shromáždění.
• Velikost akce nebo shromáždění by měla být stanovena na základě státních, místních, územních nebo kmenových bezpečnostních zákonů a předpisů.

Může kontaktování trasování pomoci?

Sledování kontaktů, což je praxe identifikace lidí, kteří mají infekční onemocnění, a osob, s nimiž přišli do styku, aby se pokusili zastavit šíření této nemoci, může pomoci snížit šíření viru poté, co se lidé nacházejí v davu, ale má vážné následky omezení, říká Cennimo.

"Existuje příliš mnoho předsymptomatického a asymptomatického šíření," říká. "Pokud by byly zjištěny případy, sledování kontaktů by stále mohlo dostat případy druhého řádu, ale už bychom měli významné rozšíření."

Vzhledem k časovému zpoždění, které lidem trvá, než projeví příznaky - pokud vůbec, - a dlouhým čekacím dobám na získání výsledků testování, mohou lidé šířit virus ostatním několik dní, než si uvědomí, že jsou infikováni , Říká Cennimo. "Pokud to trvá nějakou dobu, než je otestujeme, a mezitím nebudou v karanténě, mohou se stále šířit," říká.

Odborníci celkově říkají, že je opravdu nejlepší vyhnout se davům, pokud můžete. "Nechtěl bych být ve velké skupině, tečka - určitě ne bez masek," říká Cennimo.