Produkce SDI / Getty Images
Klíčové jídlo
- Nová studie ukazuje, že jeden z pěti dospělých v USA hlásil, že zažívá opožděnou péči během pandemie COVID-19.
- Opožděná péče vede k negativním zdravotním následkům.
- Zatímco ve studii byly hlášeny finanční překážky, většina účastníků uvedla, že se setkávají s nefinančními překážkami, jako je obtížné získat schůzku, najít lékaře nebo navštívit kliniku nebo nemocnici, kde by byla poskytována péče.
Zdravotnické systémy v celých Spojených státech jsou stále více zahlceny převyšujícími případy COVID-19 po prázdninách. S postupným zahlcováním nemocnic se získávání jakékoli lékařské péče stává náročnějším, podobně jako tomu bylo na začátku pandemie.
Výzkumná studie provedená Harvardem T.H. Škola veřejného zdraví Chan, Nadace Roberta Wooda Johnsona a Národní veřejné rádio zjistily, že každý pátý dospělý v USA - zhruba 20% - hlásí, že se jejich členové domácnosti zdrželi s poskytováním lékařské péče nebo nebyli schopni se o ni vůbec postarat. Prosincová studie byla zveřejněna vFórum zdraví JAMA.
„Byli jsme opravdu šokováni,“ říká Verywell Mary Gorski Findling, PhD, hlavní autorka studie a hlavní výzkumná specialistka na Harvard T.H. Chan School of Public Health. „Bylo to mnohem vyšší, než jsme očekávali. Je to znepokojující, když se ptáme lidí, proč se o vás nestaráte? Lidé říkají, že by je ordinace neviděla, zrušila schůzku nebo se tam necítili bezpečně. “
Co to pro vás znamená
Pokud hledáte lékařskou péči nebo plánujete plánovanou operaci, obraťte se na svého lékaře ohledně bezpečnostních protokolů a testování COVID-19, abyste zabránili zpoždění. V případě nouze zvažte plánování dopředu vyhledáním nejbližšího poskytovatele, který vaše pojištění přijímá.
Důsledky opožděné péče
Z těch, kteří uvedli, že dostávali opožděnou péči, 57% uvedlo, že mají negativní zdravotní následky. Přesné zdravotní důsledky nejsou známy, ale opožděná péče může mít za následek vážné zhoršení stavu pacienta nebo zhoršení jeho prognózy, tvrdí Nickolas Garbis, MD, ortopedický chirurg z Loyola University Medical Center v Illinois. "Odložením péče by lidé mohli zažít vážnou nemoc," říká Garbis Verywellovi.
Čekání na léčbu může být finančně zvlášť škodlivé. Pacient, který onemocní v důsledku opožděné péče, může mít delší pobyt v nemocnici a vyšší náklady.
Vědci zjistili, že při hledání péče obvykle existují tři fáze zpoždění:
- Zpoždění hodnocení: čas, který pacientovi trvá, než si všimne příznaků jako známky nemoci
- Zpoždění nemoci: doba potřebná k rozhodnutí, zda je nemocný
- Zpoždění využití: doba od rozhodnutí vyhledat péči, dokud pacient nepůjde na kliniku využívat služby
"Zjistili jsme, že většina domácností, které mají lidi s chronickým onemocněním, také uvedla, že omezují péči," říká Findling. "Tyto stavy je opravdu třeba průběžně zvládat."
Zpožděná péče ovlivnila také ty, kteří hledají plánované operace - postupy, které lze naplánovat předem. Jeden ze sedmi dospělých uvedl, že se členové domácnosti zdrželi nebo nebyli schopni podstoupit volitelnou proceduru, přičemž 54% uvedlo, že kvůli tomu měli negativní zdravotní důsledky.
"Pokud provádíte výměnu kyčle nebo ramene, může se artritida zhoršit a zintenzivnit operaci s vyšším rizikem komplikací," říká Garbis.
Bariéry péče
Zpožděná péče je obvykle způsobena problémy s náklady nebo zdravotním pojištěním. Během pandemie se však zdálo, že převládají nefinanční důvody pro odložení péče. Pouze čtyři z deseti lidí uvedli, že mají finanční bariéry při hledání péče, jako je nemožnost dovolit si služby nebo nalezení lékaře, který by přijal jejich pojištění.
Mezitím 69% respondentů průzkumu uvedlo bariéry nefinančního přístupu, které zahrnovaly potíže s:
- Zajištění schůzky
- Nalezení lékaře, který by je navštívil
- Přístup na místo, kde by byla poskytována péče
Lékaři jako Garbis museli tvrdě volat, jaké operace mají upřednostnit. "Velké břemeno spadalo na jednotlivého poskytovatele, aby se rozhodl, kde je tato linka a co je důležité," říká Garbis.
Garbis zjistil, že pozitivní testování na COVID-19 bylo také významnou bariérou pro některé pacienty plánované na operaci. "Měl jsem pacienty s pozitivními testy COVID-19, kteří nemohli operaci podstoupit," říká Garbis. "Mohlo by je to vést k tomu, že počkají o něco déle, než skutečně přijdou k lékaři."
Celkově se strach z expozice COVID-19 v uplynulém roce držel daleko od postupů a jmenování. "Někteří pacienti odkládají svou vlastní péči, protože nechtějí být vystaveni COVID-19 [v] nemocnici nebo zdravotnickém zařízení," říká Garbis. "Moji starší pacienti jsou mnohem nervóznější, když přicházejí do nemocnice."
Pro povzbuzení pacientů, aby vyhledávali péči, je klíčová komunikace o bezpečnostních protokolech mezi lékařem a pacientem. Garbis říká, že používání telehealth a vzdálených služeb může pomoci v boji proti opožděné péči. Jakmile lékař provede diagnózu online, může znovu zopakovat bezpečnostní postupy COVID-19, aby se péče dále nezdržovala. "Pravděpodobně budete potřebovat testování COVID-19 v době jakéhokoli zákroku a operace," říká Garbis.