Co je Fascia?

Fascia je systém pojivové tkáně, který obklopuje naše části těla a váže je dohromady. Fascie vyrobené převážně z kolagenu lze považovat za klobásu pro tkáně vašeho těla. Obklopuje svaly, nervy, šlachy a vazy a dodává jim tvar. Fascia také spojuje vaši pokožku s tkání, které jsou přímo pod ní.

Kolagen, který tvoří fascie, je uspořádán do zvlněného vzoru. Při vytažení tyto linie tkáně odolávají tahovým a smykovým zatížením, což pomáhá udržet vaše části těla pohromadě.

Když zraníte část těla, mají zdravotničtí pracovníci tendenci soustředit se pouze na tuto část; poranění Achillovy šlachy obvykle vede k tomu, že se váš lékař nebo fyzioterapeut zaměřuje na šlachu. Některé z těchto zaměření by se měly zaměřit na fascii, která je vetkána do všech systémů našeho těla, drží je pohromadě, dává jim tvar a umožňuje, aby došlo k funkčnímu pohybu bez bolesti.

Struktura fascie

Fascie se skládá z kolagenu, což je lepkavá, mazlavá, buněčná matrice, která váže tkáně dohromady. Specializované buňky zvané fibroblasty produkují kolagen, který se stává fascií.

Existují různé typy kolagenu:

• Typ I: Kolagen typu I tvoří 90% kolagenu ve vašem těle a obklopuje šlachy, chrupavky, svaly, zuby a kosti.
• Typ II: Tento typ kolagenu se nachází v chrupavce vašich kloubů. Je speciálně navržen tak, aby poskytoval odpružení a tlumení nárazů ve vašich kloubech.
• Typ III: Tento kolagen tvoří fascie, které obklopují vaše tepny a vnitřní orgány.
• Typ IV: Kolagen typu IV se nachází ve vrstvách pokožky.
• Typ V: Tento typ kolagenu tvoří buněčné membrány, vlasy a lidskou placentu.

Všechny různé typy kolagenu jsou vzájemně propojeny a poskytují podporu strukturám ve vašem těle. Můžete si představit fascii jako propletenou síť mazlavé tkáně mezi strukturami ve vašem těle.

Fascie se nacházejí po celém těle, a přestože obklopují všechny tkáně, lze je rozdělit do tří odlišných typů podle umístění. Typy fascií zahrnují:

• Povrchová fascie: Tento typ fascie je spojen s vaší pokožkou.
• Hluboká fascie: Hluboká fascie obklopuje vaše kosti, nervy, svaly a tepny a žíly.
• Viscerální fascie: Tato fascie obklopuje vaše vnitřní orgány.

Fascie mohou být inervovány nervy a mohou vysílat signály bolesti do vašeho mozku. Mikrokapiláry dodávají fascii krev a živiny.

Je snadné pochopit fascii porovnáním s klobásou kolem šlach, svalů, kostí, orgánů a kloubů. Fascia také pomáhá podporovat správný pohyb a funkce ve vašem těle.

Funkční fascie

Fascia podporuje struktury ve vašem těle. Obklopuje tkáně a poskytuje tvar svalům, šlachám a kloubům. Může ale také pomoci s funkčním pohybem snížením tření mezi strukturami.

Fascia poskytuje pohyblivé obaly kolem svalů, šlach a nervů. Někdy jsou svazky svalů s různými tažnými liniemi obsaženy v jednom fasciálním kompartmentu.

Jeden známý kus fascie se nazývá plantární fascie, také známý jako plantární aponeuróza. Nachází se na spodní části chodidla a táhne se od patní kosti až k prstům na nohou. Tento silný pás fascie podporuje váš mediální oblouk a dává tvar spodní části chodidla. Ale slouží také velmi funkčnímu účelu.

Při chůzi se při šlapání jemně protáhne plantární fascie a prsty na nohou se chystají opustit zem. (Představte si gumičku, která se táhne od paty k prstům na nohou.) Toto protažení fascie ukládá energii a ta se uvolňuje, když vaše noha při chůzi stoupá.

Tato energie doslova vloží pružinu do vašeho kroku a umožní vaší noze, aby byla efektivnější při chůzi. Ukládání a uvolňování energie v plantární fascii při krokování je známé jako mechanismus vrátek.

Váš iliotibiální pás je také velký kus fascie, který se táhne po délce vašeho vnějšího stehna. Vzniká ze svalu poblíž kyčle, který se nazývá tensor fascia lata (TFL), a připojuje se těsně pod kolenem.

Když šlapete, iliotibiální pás se trochu zatáhne a uloží trochu energie, která odolá rotačním silám v koleni. Stejně jako mechanismus navijáku v noze se tato energie uvolňuje při vašem kroku, což zefektivňuje činnosti, jako je chůze a běh.

Zranění Fascie

Stejně jako si můžete poranit sval nebo šlachu, může fascie také utrpět zranění. Kdykoli je sval nebo šlacha roztržena, může se také poranit a roztrhat fascie kolem ní. Někdy nadměrné používání a přetížení těla může způsobit zranění fascie.

Příznaky poranění fascie napodobují příznaky napětí svalu nebo šlachy. Mohou zahrnovat:

• Bolest
• Obtížnost s pohybem
• Otok
• Zvýšená teplota tkáně

Pokud máte podezření, že jste poranili jakoukoli tkáň v těle, je důležité ihned navštívit svého lékaře. Mohou posoudit váš stav a provést diagnózu. Tímto způsobem můžete začít se správnou léčbou vašeho stavu.

Dva běžné stavy, které ovlivňují fascie, jsou plantární fasciitida a syndrom tření iliotibiálního pásu.

Plantární fasciitida nastává, když se fascie v noze podráždí nebo zanítí. To může způsobit bolest, zejména na spodní části paty, potíže s chůzí a během a bolest při vstávání ze sedu. Diagnóza je často stanovena palpací paty a spodní části chodidla a léčba se zaměřuje na snižování stresu prostřednictvím protahování plantární fascie, protahování Achillovy šlachy, protetiky obuvi a modifikačních činností.

Syndrom tření iliotibiálním pásem (ITBS) nastává, když se fascie poblíž vašeho kolena podráždí kvůli nadměrnému používání a abnormálnímu tření fascie o vnější část kolenního kloubu. Pokud k tomu dojde, mohou se objevit bolesti, otoky a potíže s chůzí a během.

Diagnóza ITBS se provádí klinickým vyšetřením a palpací oblasti v blízkosti kolena. Léčba se zaměřuje na zlepšení tkáňové flexibility fascie a souvisejících svalů a posílení svalů, aby se zajistilo správné vyrovnání kolen při chůzi a běhu.

Někdy se mohou oddíly fascie zúžit a neumožňují normální pohyb krve do a ven z oddílu. Stav zvaný kompartment syndrom nastává, když se svaly během aktivity naplní krví, ale fascie obklopující svaly jsou napjaté a neumožňují krvi snadno opustit svalový kompartment.

Syndrom kompartmentu se často vyskytuje v lýtkových svalech bérce. Bolest, otok, pevnost lýtka a často neurologické příznaky, jako je necitlivost, brnění a / nebo pálení, ke kterým dochází několik minut po mírném cvičení, jsou charakteristickými znaky stavu.

Jakékoli traumatické poranění v těle může zahrnovat poranění fascie v oblasti; slza Achillovy šlachy pravděpodobně zahrnuje trhání fascie obklopující šlachu.

Diagnostika problémů s fascií může být obtížná. Diagnostické testy, jako je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), se často zaměřují na větší struktury, jako jsou svaly a šlachy, a ignorují fascie a kolagenové kryty kolem těchto struktur.

Diagnóza fasciálních problémů se často provádí palpací (dotykem), i když se ukázalo, že tato metoda diagnostiky je docela nespolehlivá. Diagnostický ultrazvuk se příležitostně používá ke studiu tloušťky a elasticity fascie, aby se diagnostikovaly problémy.

Rehabilitace

Fascia je jako každá jiná tkáň kolagenového typu v těle. Když se roztrhne nebo poraní, potřebuje vhodný čas, aby se správně zahojil. Protože se hojí, lze zahájit jemný pohyb, který zajistí správné vyrovnání kolagenových buněk.

Předpokládá se, že to eliminuje hromadění jizev v těle. (Jizevnatá tkáň je jednoduše kolagen, který se nehojí správně a je považován za těsnou kouli fascie a tkáně.)

Jakmile se věci uzdraví, posilovací cvičení pro svaly a šlachy mohou pomoci zlepšit schopnost fascie tolerovat stresy, které na ni působí během každodenních činností.

Součásti rehabilitačního programu pro poraněnou fascii mohou zahrnovat:

• Masáž jizev: Tato masážní technika se používá k vyrovnání kolagenové tkáně tvořící fascie, což vede ke zlepšení flexibility a pohybu bez bolesti.
• Cvičení na protahování a pružnost: Cvičení ke zlepšení celkové pružnosti mohou jemně přitahovat fascie, což vede k větší volnosti pohybu a menší těsnosti.
• Myofasciální uvolnění: Tato specializovaná masážní technika využívá jemně tlakové pohyby k navádění fascie do správné polohy. Používá se k uvolnění omezení ve fascii. Myofasciální uvolňování často používají speciálně vyškolení maséři nebo fyzioterapeuti.
• Posilovací cvičení: Posilování svalů může pomoci poskytnout vašemu tělu vhodnou podporu a silový trénink může zlepšit schopnost vašeho těla zvládat stres, který je na něj kladen.
• Pěnové válcování: Někteří rehabilitační profesionálové doporučují válcování pěnou pro jemné protažení a masáž svalů a fascie. I když se to může cítit dobře, existuje jen málo důkazů, že válcování pěnou nabízí jakoukoli větší výhodu než protahovací a posilovací cvičení.

Při rehabilitaci poranění fascie můžete použít teplo ke zvýšení průtoku krve do zraněné oblasti a led ke snížení zánětu zraněné tkáně. Pro dosažení nejlepšího výsledku po poranění fascie se doporučuje úzká spolupráce s rehabilitačním profesionálem, jako je fyzioterapeut nebo ergoterapeut.

Většina poranění fascie se zahojí během šesti až osmi týdnů.

Občas fascie ovlivňuje chronický zánět a bolest. To může způsobit problémy, jako je bolestivý pohyb nebo fibromyalgie. Pokud k tomu dojde, může být nezbytný víceúrovňový přístup k péči. To může zahrnovat masáž, cvičení a léky, které pomáhají zmírnit bolest a zlepšit pohyb.

Důležitá může být také úprava činnosti; příliš velká aktivita může způsobit vzplanutí, zatímco příliš malá aktivita může vést k napjatým tkáním a atrofii svalů.

Slovo od Verywell

Fascie je kolagen vláknitých látek, které obklopují tkáně ve vašem těle. Zahrnuje nervy, svaly, šlachy, klouby a kosti. Fascie se jeví jako velmi pasivní materiál, ale některé oblasti vašeho těla mají tlusté pruhy fascie, které po protažení ukládají energii. Tato energie se poté používá ke zlepšení účinnosti při pohybu.

Poranění svalu nebo šlachy může také způsobit zranění fascie kolem ní, ale netrapte se; fascie se může léčit a během krátké doby se vrátit ke své předchozí funkci.