Zlomenina kyčle je poranění oblasti poblíž koule kyčelního kloubu míček a jamka. Můžete si myslet, že máte zlomené boky jen u starších lidí, ale stresové zlomeniny se mohou objevit v každém věku. Stresové zlomeniny jsou poranění kostí, která jsou výsledkem nadměrné aktivity.
Stresová zlomenina je způsobena opakovaným mikrotraumatem kosti. V průběhu času tělo nemohlo držet krok se silami působícími na kost a nakonec dojde ke zlomenině. Liší se od vysokoenergetické zlomeniny kyčle v důsledku pádu nebo patologické zlomeniny v důsledku osteoporózy, nádorů nebo infekcí.
Yuri_Arcurs / Getty ImagesPříznaky zlomeniny kyčle
Lidé se zlomeninou kyčle jsou nejčastěji běžci s vysokým počtem kilometrů, vojenští rekruti nebo jednotlivci, kteří se významně věnují sportovním aktivitám. Lidé si obvykle stěžují na bolesti bolavých svalů, které je trápí aktivitou a ulevuje jim odpočinek. Příznaky jsou obvykle zaznamenány po nedávném zvýšení úrovně aktivity, jako je zvýšení počtu najetých kilometrů.
Po stresové zlomenině si kosti často udržují správné vyrovnání. Ve skutečnosti tyto zlomeniny na běžném rentgenovém záření někdy ani nejsou vidět - zejména v raných fázích. Pokud je však stresová zlomenina ponechána neléčená a kost dále oslabuje, může se zlomenina přemístit nebo způsobit vyřazení kostí z vyrovnání.
Zlomeniny kyčle jsou obzvláště znepokojivé, protože kosti jsou vystaveny riziku posunutí (posunutí mimo vyrovnání). Pokud k tomu dojde, může dojít k přerušení přívodu krve, což vede k odumírání kostí a rozvoji kyčelní osteonekrózy.
Lékaři jsou často velmi znepokojeni, když mají podezření na stresovou zlomeninu krčku stehenní kosti v kyčli. Pokud existuje podezření, lékař obvykle požádá své pacienty, aby používali berle, dokud nebudou dokončeny nezbytné diagnostické testy.
Příčiny
V případě stresové zlomeniny opakované poranění kosti nakonec vede k selhání kosti nebo zlomenině.Za normálních okolností kost neustále prochází cyklem obratu, během kterého se stará kost reabsorbuje a vytváří se nová kost. Pokud proces nestíhá, může se nakonec zlomit kost.
Zlomeniny kyčle se nejčastěji vyskytují těsně pod koulí kyčelního kloubu míček a jamka. Toto umístění kosti se nazývá krk stehenní kosti. Stresové zlomeniny se mohou objevit v jiných oblastech kyčle a pánve, ale krk stehenní kosti je nejčastější a nejzávažnější lokalizací zlomeniny kyčle.
Diagnóza
Pokud existuje podezření na zlomeninu kyčle, bude proveden rentgen. Zatímco některé rentgenové zlomeniny kyčle budou vidět, některé rentgenové paprsky se mohou jevit jako normální. Pokud je stále podezření na poranění, lze také získat magnetickou rezonanci (MRI) nebo kostní sken k vyhodnocení zlomeniny stresu.
Léčba
Zlomeniny kyčle vyžadují okamžité ukončení činností, které kladou důraz na kloub. Pokud tak učiníte, může to také výrazně snížit bolest nebo nepohodlí.
Pokud existuje podezření na zlomeninu stresu, je třeba se vyvarovat léčby bolesti, dokud nebude zlomenina ošetřena. Pokud to uděláte dříve, může to maskovat příznaky a vést k vážnější přestávce.
Pokud máte bolesti jen při běhu, pak musí být běh zastaven. Pokud se bolest objeví při chůzi, měli byste použít berle. Důležitým konceptem je zůstat pod úrovní bolesti. Pokud se vyhnete činnostem, které zhoršují vaše příznaky, je často možné, že se zlomeniny kyčelního stresu uzdraví bez operace.
Pokud existuje obava, že by se zlomenina mohla vytěsnit, je nutný chirurgický zákrok. Toto se často zvažuje, pokud je zlomenina významná a je umístěna na krčku stehenní kosti, která se sama o sobě méně hojí.
Konkrétní umístění zlomeniny může pomoci lékaři určit nejlepší postup léčby. Zlomeniny kyčle, které vedou ke kompresi, mají tendenci být stabilnější než ty, ke kterým dochází tam, kde je kost pod napětím. Váš lékař může určit, zda je zlomenina stresu stabilní, na základě rentgenových a MRI výsledků.
Slovo od Verywell
Zlomeniny kyčelního stresu se mohou stát velmi vážnými zraněními, která vyžadují okamžité ošetření. I když ne každá zlomenina stresu kyčle bude vyžadovat chirurgické ošetření, je bezpodmínečně nutná okamžitá úprava činností, aby se zmírnily příznaky a uzdravila se kost.
Zanedbané zlomeniny kyčle mohou vést k vážným problémům, zejména k posunutí zlomeniny, které by vyžadovalo chirurgický zákrok, a může vést k vážným komplikacím, včetně kyčelní osteonekrózy.
