Chirurgie nahrazující koleno patří mezi nejběžnější chirurgické zákroky prováděné po celém světě. Jen ve Spojených státech se každý rok provádí více než 600 000 náhrad kolenního kloubu a očekává se, že toto číslo bude v příštích desetiletích nadále dramaticky růst.
Peter Dazeley / Getty ImagesAktuální odhady předpovídají, že do roku 2030 bude ve Spojených státech každý rok provedeno více než 3 miliony výměn kolen!
Výměna kolena se provádí k odstranění opotřebovaného artritického kloubu a jeho nahrazení umělým implantátem, který je nejčastěji vyroben z kovu a plastu.
Existuje mnoho ortopedických výrobních společností, které vyrábějí různé implantáty používané při operacích náhrady kolenního kloubu. Většina z těchto společností vyrábí několik různých protetických implantátů náhrady kolenního kloubu. Existuje způsob, jak určit, který implantát náhrady kolena je nejlepší?
Co dělá kolenní implantát nejlepší?
Zeptat se ortopedických chirurgů, jaká je nejlepší náhrada kolena, je jako jít na autosalon a zeptat se lidí, které auto je nejlepší. Najdete spoustu různých odpovědí a každý si myslí, že dostal správnou odpověď.
Jedním z nejdůležitějších aspektů operace náhrady kolenního kloubu je stanovení správného implantátu, který se má při operaci použít.
Lidé se však neshodují na tom, která kritéria jsou pro výběr nejdůležitějšínejlepšíimplantát na náhradu kolena.
- Používáte implantát s nejnovějším designem nebo implantát s nejdelší historií?
- Používá chirurg mnoho různých implantátů v závislosti na každém pacientovi, nebo mu vyhovuje jeden implantát pro každého pacienta?
- Měl by chirurg používat implantáty navržené nebo vyžadované pacienty?
Ortopedické dodavatelské společnosti začaly inzerovat přímo spotřebitelům. Reklamy vás mohou přimět věřit, že se ukázalo, že jejich implantát je lepší než jiné implantáty. To bylo vidět u „genderově specifických náhrad kolen“ a „rotačních náhrad kolen“.
Studie lékařského výzkumu
Ve vědecké literatuře jsou publikovány tisíce studií hodnotících různé implantáty náhrady kolenního kloubu. Studie se bohužel obecně provádějí, aby se prokázalo, že implantát, který přichází na trh, bude fungovat uspokojivě.
Nebyly provedeny studie porovnávající dlouhodobé výsledky různých implantátů po desetiletí.
V minulém desetiletí byl vytvořen americký registr náhrady kloubů, aby vytvořil databázi a shromažďoval informace o výkonnosti implantátů pro náhradu kloubů v příštích desetiletích.
Ukázalo se, že registr náhrad kloubů, jako je tento, je užitečný při hledání implantátů s nízkou výkonností a jejich odstraňování z trhu. V nadcházejících desetiletích budou tato data užitečná při rozhodování o výběru ideálního implantátu.
Od roku 2019 americký společný registr pro výměnu registroval více než 1282 nemocnic a chirurgických center, aby se podílely na shromažďování údajů, s více než 8 786 registrovanými chirurgy.
Databáze v současné době obsahuje informace o více než milionu pacientů. Většina z těchto pacientů byla znovu zařazena v posledních několika letech.
Tyto typy registrů jsou nejen důležité pro určení, který implantát je nejlepší, ale mohou také poskytnout užitečné informace o technikách k provedení operace, které mohou zlepšit výsledky, rehabilitačních protokolech, které mohou vést k lepším výsledkům, a další informace o tom, proč se některým pacientům daří lépe po výměně kolen ve srovnání s ostatními.
V současné době však prostě nemáme dostatek údajů k určení nejlepšího implantátu náhrady kolenního kloubu. Ideální implantát pro náhradu kolenního kloubu umožní normální činnosti, normální pohyb a vydrží celý život pacienta.
Jediným způsobem, jak zjistit, zda budou tyto cíle splněny, je použití implantátu u lidí provádějících běžné činnosti a následování jejich výsledků po celá desetiletí. Proto nedávno navržené implantáty nemají dlouhodobé záznamy o jejich životnosti.
Sečteno a podtrženo - Jaký kolenní implantát je nejlepší?
I když možná nevíme, který implantát je nejlepší, myslím, že při výběru implantátu lze použít některé užitečné zásady, které pravděpodobně poskytnou vynikající dlouhodobé výsledky. Doporučuji pacientům a chirurgům vybrat implantát, který vyhovuje následujícím kritériím:
- Má rozumnou historii používání (minimálně 5-10 let)
- Chirurg použil implantát již mnohokrát
- Je to vhodné pro stav pacienta
Pokud máte dotazy ke konkrétnímu implantátu, zeptejte se svého lékaře na protézu kolenního kloubu. Požádejte svého chirurga, aby jej porovnal s implantátem, který obvykle používá. Pokud chcete více informací o implantátu, můžete si přečíst více na webových stránkách společnosti.
Co dělat před operací kloubní náhrady